- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02684734
A citomegalovírus fertőzés előfordulása nyugalmi fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedő betegeknél (PROVE-UC)
A kialakult citomegalovírus (CMV) kolonizáció reaktivációjából eredő vastagbélgyulladás megnehezítheti a klinikai lefolyást a colitis ulcerosa (UC) akut fellángolása esetén. Az aktív CMV-fertőzés vagy betegség pontos és időben történő felismerése megfelelő vírusellenes terápiával csökkentheti az akut UC-fellángolással járó szövődményeket. Korlátozott információ áll rendelkezésre a vastagbél CMV-fertőzésének jelenlétéről nyugvó fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedő betegeknél. Hiányoznak prospektív tanulmányok a CMV-fertőzés aktív UC fellángolása során bekövetkező reaktiválásával kapcsolatos tényezőkről és annak a betegség progressziójára gyakorolt hatásáról.
A tanulmány hipotézisei a következők: 1) A CMV-fertőzés elterjedt a fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedő betegeknél, a betegség súlyosságától függetlenül; 2) Az immunszuppresszió mértéke közvetlenül befolyásolja a fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedő betegek CMV fertőzési állapotát
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
Ez egy keresztmetszeti tanulmány a St. Paul's Hospitalban, egy felsőfokú akadémiai oktatókórházban. A vizsgálatba 19 éves vagy annál idősebb, nyugalmi állapotú, fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedő alanyokat hívnak meg rutinszerű elektív endoszkópiára.
A beiratkozáskor az alanyokat Mayo-pontszám alapján értékelik a klinikai és endoszkópos betegség súlyossága szempontjából. A vizsgálatban való részvételhez a Mayo-pontszámnak <2-nek kell lennie. Kiegészítő vérvizsgálatokat, diagnosztikai tesztet a CMV-státusz meghatározására, fizikális vizsgálatot a CMV és a gyulladásos bélbetegség bélen kívüli megnyilvánulására, valamint a vastagbélbiopsziával kiegészített megfigyelő kolonoszkópiát.
A betegeket longitudinálisan követik. A betegekkel háromhavonta felveszik a kapcsolatot az általuk választott módszerrel (telefon vagy e-mail), a betegség fellángolásáig (klinikai részleges Mayo-pontszám > 2) vagy a felvételtől számított egy évig. A betegeket felkérik, hogy lépjenek kapcsolatba a vizsgálati koordinátorral, ha UC fellángolását tapasztalják.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Kanada, V6Z 2K5
- GI Clinic, St. Paul's Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 19 éves vagy annál idősebb betegek, akik nyugalmi állapotban lévő fekélyes vastagbélgyulladásban vannak jelen rutin elektív endoszkópos vizsgálaton
- Beiratkozáskor: klinikai részleges Mayo pontszám < 2 az endoszkópos értékelés előtt
- Endoszkópia során: endoszkópos Mayo pontszám < 2
Kizárási kritériumok:
- A beteg életkora 19 évnél fiatalabb
- Klinikai részleges Mayo-pontszám beiratkozáskor ≥ 2
- Endoszkópos Mayo pontszám ≥ 2
- Mayo összpontszáma > 5
- Ismert jelenlegi vagy korábbi CMV fertőzésben szenvedő betegek
- HIV-fertőzött, szilárd szerv- vagy csontvelő-transzplantációban, immunglobulinhiányban szenvedő betegek, akiknél a fekélyes vastagbélgyulladás kezelésétől eltérő okok miatt immunszupprimált, vagy
- Terhes betegek
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
---|
Immunszuppresszív szert nem szedő betegek
Ez magában foglalja azokat a betegeket, akik nem szednek gyógyszert vagy mezalamint.
|
Immunszuppresszánsokat szedő betegek
Ez magában foglalja a biológiai gyógyszereket, azatioprint (AZA), 6-merkaptopurint (6-MP) vagy kortikoszteroidot szedő betegeket.
Ezeket a betegeket az alábbiak szerint alelemzik: a) AZA, 6-MP, biológiai vagy kortikoszteroiddal végzett immunszuppresszív kezelésben részesülő betegek; b) AZA-val vagy 6-MP-vel és biológiai gyógyszerekkel kombinált terápiában részesülő betegek; c) Kortikoszteroiddal, AZA-val vagy 6-MP-vel és biológiai szerekkel hármas terápiában részesülő betegek; d) Kortikoszteroidot és más immunszuppresszív terápiát, például AZA-t, 6-MP-t vagy biológiai terápiát kapó betegek.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
A CMV-fertőzés (azaz korábbi CMV-expozíció vagy meglévő CMV-vírus) prevalenciája nyugalmi UC-ban szenvedő betegeknél, akik rutinfelügyeleti endoszkópián vesznek részt
Időkeret: beiratkozáskor
|
beiratkozáskor
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A citomegalovírus (CMV) virémia (azaz aktív vírus a véráramban) előfordulása immunszuppresszív kezelésben részesülő, nyugalmi UC-ban szenvedő betegeknél
Időkeret: beiratkozáskor
|
Ezt a szérum immunglobulin M (IgM) fogja mérni.
|
beiratkozáskor
|
A CMV (azaz inaktív vírus a véráramban) prevalenciája nyugalmi UC-ban szenvedő, immunszuppresszív kezelésben részesülő betegeknél
Időkeret: 1 év
|
Ezt a szérum immunglobulin G (IgG) fogja mérni.
|
1 év
|
A CMV virémia előfordulása nyugalmi UC-ban szenvedő, immunszuppresszív terápiában részesülő betegeknél
Időkeret: 1 év
|
Ezt a szérum vírusterhelésével mérik.
|
1 év
|
A vastagbél citomegalovírus (CMV) fertőzésének prevalenciája nyugalmi UC-ban szenvedő betegeknél, akik immunszuppresszív terápiában részesülnek.
Időkeret: 1 év
|
Ezt vastagbél biopsziával mérjük, CMV polimeráz láncreakcióval (PCR)
|
1 év
|
A vastagbél CMV-fertőzésének prevalenciája nyugalmi UC-ban szenvedő betegeknél, akik immunszuppresszív terápiában részesülnek.
Időkeret: 1 év
|
Ezt hisztopatológiailag, CMV immunkémiai festéssel mérjük.
|
1 év
|
A szérum CMV-státusz összefüggése a vastagbél CMV manifesztációjával nyugalmi UC-ban szenvedő betegeknél
Időkeret: beiratkozáskor
|
beiratkozáskor
|
|
A szérum CMV-státusz összefüggése a vastagbél CMV-megnyilvánulásával olyan betegeknél, akiknél ismert látens CMV-fertőzés aktív UC-fellángolása során
Időkeret: 1 év
|
1 év
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Brian Bressler, MD, Division of Gastroenterology, Department of Medicine St. Paul's Hospital, Vancouver, BC, Canada
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Kishore J, Ghoshal U, Ghoshal UC, Krishnani N, Kumar S, Singh M, Ayyagari A. Infection with cytomegalovirus in patients with inflammatory bowel disease: prevalence, clinical significance and outcome. J Med Microbiol. 2004 Nov;53(Pt 11):1155-1160. doi: 10.1099/jmm.0.45629-0.
- Ayre K, Warren BF, Jeffery K, Travis SP. The role of CMV in steroid-resistant ulcerative colitis: A systematic review. J Crohns Colitis. 2009 Sep;3(3):141-8. doi: 10.1016/j.crohns.2009.03.002. Epub 2009 Apr 14.
- Domenech E, Vega R, Ojanguren I, Hernandez A, Garcia-Planella E, Bernal I, Rosinach M, Boix J, Cabre E, Gassull MA. Cytomegalovirus infection in ulcerative colitis: a prospective, comparative study on prevalence and diagnostic strategy. Inflamm Bowel Dis. 2008 Oct;14(10):1373-9. doi: 10.1002/ibd.20498.
- Dimitroulia E, Spanakis N, Konstantinidou AE, Legakis NJ, Tsakris A. Frequent detection of cytomegalovirus in the intestine of patients with inflammatory bowel disease. Inflamm Bowel Dis. 2006 Sep;12(9):879-84. doi: 10.1097/01.mib.0000231576.11678.57.
- Kim YS, Kim YH, Kim JS, Cheon JH, Ye BD, Jung SA, Park YS, Choi CH, Jang BI, Han DS, Yang SK, Kim WH; IBD Study Group of the Korean Association for the Study of Intestinal Diseases. The prevalence and efficacy of ganciclovir on steroid-refractory ulcerative colitis with cytomegalovirus infection: a prospective multicenter study. J Clin Gastroenterol. 2012 Jan;46(1):51-6. doi: 10.1097/MCG.0b013e3182160c9c.
- Roblin X, Pillet S, Oussalah A, Berthelot P, Del Tedesco E, Phelip JM, Chambonniere ML, Garraud O, Peyrin-Biroulet L, Pozzetto B. Cytomegalovirus load in inflamed intestinal tissue is predictive of resistance to immunosuppressive therapy in ulcerative colitis. Am J Gastroenterol. 2011 Nov;106(11):2001-8. doi: 10.1038/ajg.2011.202. Epub 2011 Jul 26.
- Sipponen T, Turunen U, Lautenschlager I, Nieminen U, Arola J, Halme L. Human herpesvirus 6 and cytomegalovirus in ileocolonic mucosa in inflammatory bowel disease. Scand J Gastroenterol. 2011 Nov;46(11):1324-33. doi: 10.3109/00365521.2011.605466. Epub 2011 Aug 31.
- Yoshino T, Nakase H, Ueno S, Uza N, Inoue S, Mikami S, Matsuura M, Ohmori K, Sakurai T, Nagayama S, Hasegawa S, Sakai Y, Chiba T. Usefulness of quantitative real-time PCR assay for early detection of cytomegalovirus infection in patients with ulcerative colitis refractory to immunosuppressive therapies. Inflamm Bowel Dis. 2007 Dec;13(12):1516-21. doi: 10.1002/ibd.20253.
- McCurdy JD, Enders FT, Jones A, Killian JM, Loftus EV Jr, Bruining DH, Smyrk TC. Detection of Cytomegalovirus in Patients with Inflammatory Bowel Disease: Where to Biopsy and How Many Biopsies? Inflamm Bowel Dis. 2015 Dec;21(12):2833-8. doi: 10.1097/MIB.0000000000000556.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Emésztőrendszeri betegségek
- Patológiás folyamatok
- Vírusos betegségek
- Betegség tulajdonságai
- Emésztőrendszeri betegségek
- Gastroenteritis
- Vastagbélbetegségek
- Bélbetegségek
- DNS vírusfertőzések
- Gyulladásos bélbetegségek
- Herpesviridae fertőzések
- Fekély
- Fertőzések
- Fertőző betegségek
- Vastagbélgyulladás
- Colitis, fekélyes
- Citomegalovírus fertőzések
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- H15-00197
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Colitis ulcerosa
-
Theravance BiopharmaBefejezveColitis ulcerosa, Aktív Súlyos | Colitis ulcerosa, aktív, közepesEgyesült Államok, Grúzia, Moldova, Köztársaság, Románia
-
Protagonist Therapeutics, Inc.BefejezveColitis ulcerosa, krónikus mérsékelt | Colitis ulcerosa, krónikus súlyosEgyesült Államok, Ausztria, Bulgária, Kanada, Grúzia, Németország, Magyarország, Olaszország, Koreai Köztársaság, Lengyelország, Orosz Föderáció, Szerbia, Ukrajna
-
Massachusetts General HospitalTakeda Pharmaceuticals North America, Inc.; American College of GastroenterologyToborzásColitis, MikroszkóposEgyesült Államok
-
Xijing Hospital of Digestive DiseasesMég nincs toborzásColitis ulcerosa, krónikus mérsékelt | Colitis ulcerosa, krónikus súlyos | VégbélfekélyKína
-
Maastricht University Medical CenterBefejezveLimfocitás vastagbélgyulladás | Mikroszkópos vastagbélgyulladás | Kollagén vastagbélgyulladásHollandia
-
University Medical Center NijmegenIsmeretlenColitis ulcerosaHollandia
-
Immune PharmaceuticalsIsmeretlenColitis ulcerosa, Aktív Súlyos | Colitis ulcerosa, aktív, közepesIzrael
-
Groupe d'Etude Therapeutique des Affections Inflammatoires...BefejezveCOLITIS ULCEROSAFranciaország, Belgium
-
San Giovanni Addolorata HospitalOnlus S. AndreaBefejezveColitis ulcerosa, krónikus mérsékelt | Colitis ulcerosa krónikus enyheOlaszország
-
The Second Hospital of Nanjing Medical UniversityIsmeretlenColitis ulcerosa, krónikus mérsékelt | Colitis ulcerosa krónikus enyheKína