- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02691468
Смещение между ПВХ и силиконом DLT
Сравнение смещения между поливинилхлоридной (ПВХ) и силиконовой двухпросветной эндобронхиальной трубкой (ДЛТ) при смене положения
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Изоляция легких и дифференциальная вентиляция легких, приводящая к коллапсу оперированного легкого, и вентиляция неоперационного легкого (вентиляция одного легкого; OLV) необходимы для торакальной хирургии легких, пищевода и грудной аорты.
ДЛТ, состоящий из просветов трахеи и бронхов, обычно используется для проведения дифференциальной вентиляции легких. Правильное положение каждого просвета в трахее и главном бронхе имеет важное значение для успешной OLV. Однако смещение DLT обычно происходит, когда пациенты меняют положение с лежачего на бок. Вредные последствия неправильного расположения DLT могут быть значительными, даже опасными для жизни, включая тяжелую гипоксемию.
Учитывая смещение ДЛТ во время изменения положения и хирургической тяги, в предыдущих исследованиях рекомендовалось, чтобы эндобронхиальная манжета ДЛТ располагалась на 0,5 см ниже киля трахеи при использовании левосторонней ДЛТ. Однако он основан на данных нескольких исследований, проведенных PVC DLT.
В настоящее время силиконовые DLT, отличающиеся по материалу от PVC DLT, также широко используются в клинической практике. Кремниевые DLT различаются не только положением баллона, но и расстоянием до каждого просвета. Кроме того, не выявлено исследований о смещении силиконовых ДЛТ при изменении положения пациента в торакальной хирургии.
Таким образом, необходимо измерить движение кремниевой DLT во время изменения положения с лежачего на латеральное для определения правильного положения DLT.
Исследователи сравнивают разницу смещения между ПВХ DLT и силиконовым DLT при изменении положения с лежачего на латеральное с помощью фибробронхоскопа. И исследователи пытаются найти правильное положение PVC и силикона DLT, соответственно, для безопасного и успешного выполнения OLV во время торакальной хирургии.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Daegu, Корея, Республика, 42415
- Yeungnam University Hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Пациенту требуется дифференциальная вентиляция легких при плановой торакальной хирургии Физическое состояние Американского общества анестезиологов (ASA PS) 1~3
Критерий исключения:
- экстренная хирургия, трудная интубация, плохая функция легких для выполнения OLV во время операции
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Профилактика
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Активный компаратор: ПВХ ДЛТ
После индукции общей анестезии анестезиолог с помощью прямой ларингоскопии установил левосторонний ПВХ ДЛТ. Положение трубки подтверждали с помощью фибробронхоскопа. Первая серия измерений трахеального расстояния (от киля трахеи до проксимального конца ДЛТ) и бронхиального расстояния (от бронхиального киля до дистального конца ДЛТ), измеренных с помощью бронхоскопа, проводится в положении лежа на спине. Вторая серия измерений проводится в боковом положении после изменения положения. Смещение PVC DLT рассчитывается по разнице в расстоянии трахеи между положением на спине и на боку. |
ПВХ DLT представляет собой двухпросветную трубку, состоящую из ПВХ.
Другие имена:
|
Активный компаратор: кремний ДЛТ
После индукции общей анестезии анестезиолог с помощью прямой ларингоскопии установил левосторонний силиконовый DLT. Положение трубки подтверждали с помощью фибробронхоскопа. Первая серия измерений трахеального расстояния (от киля трахеи до проксимального конца ДЛТ) и бронхиального расстояния (от бронхиального киля до дистального конца ДЛТ), измеренных с помощью бронхоскопа, проводится в положении лежа на спине. Вторая серия измерений проводится в боковом положении после изменения положения. Смещение силиконового DLT рассчитывается по разнице в расстоянии трахеи между положением на спине и на боку. |
кремниевый DLT - это двухпросветная трубка, состоящая из кремния.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Частота клинически значимого смещения ДЛТ при смене положения пациента
Временное ограничение: из положения лежа на боку в положение лежа на боку во время операции
|
Трахеальное расстояние определяли как расстояние между дистальным концом просвета трахеи и килем трахеи, тогда как бронхиальное расстояние определяли как расстояние между бронхиальным килем и дистальным концом эндобронхиального просвета.
Смещение DLT определяли по изменениям трахеального и бронхиального расстояний, полученных путем вычитания измерений в положении лежа на спине из боковых измерений и вычитания измерений в начале операции из измерений в конце операции, соответственно.
Клинически значимое смещение определяли при отклонении ДЛТ более чем на 10 мм от исходного правильного положения независимо от направления смещения.
|
из положения лежа на боку в положение лежа на боку во время операции
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Частота критического неправильного положения DLT
Временное ограничение: из положения лежа на боку в положение лежа на боку
|
Смещение DLT определяли по изменениям трахеального и бронхиального расстояний, полученных путем вычитания измерений в положении лежа на спине из боковых измерений и вычитания измерений в начале операции из измерений в конце операции, соответственно.
Критическое неправильное положение было определено, когда DLT требовалось повторное размещение для успешного OLV во время изменения положения.
|
из положения лежа на боку в положение лежа на боку
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Sung Mee applejsm@gmail.com, MD, Yeungnam University College of Medicine
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Benumof JL, Partridge BL, Salvatierra C, Keating J. Margin of safety in positioning modern double-lumen endotracheal tubes. Anesthesiology. 1987 Nov;67(5):729-38. doi: 10.1097/00000542-198711000-00018.
- Desiderio DP, Burt M, Kolker AC, Fischer ME, Reinsel R, Wilson RS. The effects of endobronchial cuff inflation on double-lumen endobronchial tube movement after lateral decubitus positioning. J Cardiothorac Vasc Anesth. 1997 Aug;11(5):595-8. doi: 10.1016/s1053-0770(97)90011-2.
- Yoon TG, Chang HW, Ryu HG, Kwon TD, Bahk JH. Use of a neck brace minimizes double-lumen tube displacement during patient positioning. Can J Anaesth. 2005 Apr;52(4):413-7. doi: 10.1007/BF03016286.
Полезные ссылки
- Margin of safety in positioning modern double-lumen endotracheal tubes. Anesthesiology.
- The effects of endobronchial cuff inflation on double-lumen endobronchial tube movement after lateral decubitus positioning.
- Use of a neck brace minimizes double-lumen tube displacement during patient positioning.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- YeungnamUDLT
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования ПВХ ДЛТ
-
University Hospital, Strasbourg, FranceНеизвестныйКоронарное шунтирование | Замена клапана | Запланированная операция на сердцеФранция
-
Helsinki University Central HospitalЗавершенныйПредсердная тахикардияФинляндия
-
Hospital General ValenciaРекрутингКраткое описание фокуса исследования вместо этогоИспания
-
Wake Forest University Health SciencesЗавершенныйТоракальные травмыСоединенные Штаты
-
M.D. Anderson Cancer CenterE.T. View Medical LtdЗавершенныйДругие хирургические процедурыСоединенные Штаты
-
Shanghai Zhongshan HospitalНеизвестныйМиниинвазивная кардиохирургия
-
Kaohsiung Medical University Chung-Ho Memorial...ЗавершенныйОсложнения интубации анестезииТайвань
-
Puneeth IyengarIncyte CorporationРекрутингКахексия | Стадия IV немелкоклеточного рака легкогоСоединенные Штаты
-
Wellspect HealthCareЗавершенныйКатетеризация мочевого пузыряШвеция
-
Xijing HospitalНеизвестныйОсложнение интубации | Осложнение вентиляционной терапии | Послеоперационный; Дисфункция после кардиохирургии