- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02691468
Förskjutning mellan PVC och Silicon DLT
Jämförelse av förskjutning mellan polyvinylklorid (PVC) och kisel dubbellumen endobronkialrör (DLT) under ändring av position
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Lungisolering och differentiell lungventilation, vilket resulterar i kollaps av operativ lunga och ventilation av icke-operativ lunga (en lungventilation; OLV) är väsentliga för thoraxkirurgi i lunga, matstrupe och bröstaorta.
DLT, som bestod av luftrörs- och bronkiallumen, används vanligtvis för att utföra differentiell lungventilation. Den korrekta positionen för varje lumen i luftstrupen och huvudbronkerna är avgörande för framgångsrik OLV. DLT-förskjutning inträffar dock vanligt medan patienter ändras från liggande till lateral. De skadliga konsekvenserna av en felplacerad DLT kan vara betydande, till och med livshotande inklusive allvarlig hypoxemi.
Med tanke på förskjutning av DLT under positionsändring och kirurgisk dragkraft, rekommenderade tidigare studier att endobronkial manschett av DLT placeras 0,5 cm under luftstrupen vid användning av vänstersidig DLT. Det är dock baserat på data från flera undersökningar utförda av PVC DLT.
Idag används Silicon DLT, som skiljer sig i material från PVC DLT, också i stor utsträckning i klinisk praxis. Silicon DLT skiljer sig inte bara i ballongens position utan även avståndet mellan varje lumen. Dessutom finns det inga identifierade studier om förskjutningen av kisel-DLT under patientpositionsändring vid bröstkirurgi.
Därför är det nödvändigt att mäta rörelsen av kisel-DLT under positionsändring från liggande till lateral för att hitta rätt positionering av DLT.
Utredarna jämför skillnaden i förskjutning mellan PVC DLT och kisel DLT avstånd under positionsförändring från liggande till lateral med fiberotiskt bronkoskop. Och utredarna försöker hitta rätt position för PVC respektive kisel DLT för att utföra säker och framgångsrik OLV under bröstkirurgi.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Daegu, Korea, Republiken av, 42415
- Yeungnam University Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienten krävde differentiell lungventilation vid elektiv bröstkirurgi American Society of Anesthesiologist Physical Status (ASA PS) 1~3
Exklusions kriterier:
- akut operation, svår intubation, dålig lungfunktion för att åstadkomma OLV under operationen
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Förebyggande
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: PVC DLT
Efter induktion av allmän anestesi placerades en vänstersidig PVC-DLT av narkosläkaren med hjälp av direkt laryngoskopi. Rörets position bekräftades med fiberotiskt bronkoskop. Den första uppsättningen mätningar av luftstrupen (från luftstrupen till proximal spets av DLT) och bronkial avstånd (från bronkial karina till distal spets av DLT) mätt med bronkoskop tas i ryggläge. Den andra uppsättningen mätningar görs i sidoläge efter positionsändring. Förskjutningen av PVC DLT beräknas utifrån skillnaden i trakealt avstånd mellan liggande och lateral position. |
PVC DLT är en typ av dubbellumenrör som är sammansatt av PVC
Andra namn:
|
Aktiv komparator: kisel DLT
Efter induktion av allmän anestesi placerades en vänstersidig kisel-DLT av anestesiologen med hjälp av direkt laryngoskopi. Rörets position bekräftades med fiberotiskt bronkoskop. Den första uppsättningen mätningar av luftstrupen (från luftstrupen till proximal spets av DLT) och bronkial avstånd (från bronkial karina till distal spets av DLT) mätt med bronkoskop tas i ryggläge. Den andra uppsättningen mätningar görs i sidoläge efter positionsändring. Förskjutningen av kisel-DLT beräknas utifrån skillnaden i trakealavstånd mellan liggande och lateral position. |
silicon DLT är en typ av dubbellumenrör som är sammansatt av kisel
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
förekomsten av kliniskt signifikant förskjutning av DLT under förändring av patientposition
Tidsram: från liggande till lateral decubitusposition under operationen
|
Trakealavståndet definierades som avståndet mellan den distala spetsen av trakeallumen och trakeal carina medan bronkialavståndet definierades som det mellan bronkial carina och distala spetsen av endobronchial lumen.
Förskjutningen av DLT bestämdes av förändringar i trakeal- och bronkialavstånd, erhållna genom att subtrahera liggande mätningar från laterala mätningar och subtrahera mätningar vid operationsstart från mätningar i slutet av operationen.
Kliniskt signifikant förskjutning definierades när DLT avvek med mer än 10 mm från den ursprungliga korrekta positionen, oavsett förskjutningsriktningen.
|
från liggande till lateral decubitusposition under operationen
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
förekomsten av kritisk felposition av DLT:er
Tidsram: från liggande till lateral decubitusposition
|
Förskjutningen av DLT bestämdes av förändringar i trakeal- och bronkialavstånd, erhållna genom att subtrahera liggande mätningar från laterala mätningar och subtrahera mätningar vid operationsstart från mätningar i slutet av operationen.
Den kritiska felpositionen definierades när DLT krävdes omposition för framgångsrik OLV under positionsbyte
|
från liggande till lateral decubitusposition
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: Sung Mee applejsm@gmail.com, MD, Yeungnam University College of Medicine
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Benumof JL, Partridge BL, Salvatierra C, Keating J. Margin of safety in positioning modern double-lumen endotracheal tubes. Anesthesiology. 1987 Nov;67(5):729-38. doi: 10.1097/00000542-198711000-00018.
- Desiderio DP, Burt M, Kolker AC, Fischer ME, Reinsel R, Wilson RS. The effects of endobronchial cuff inflation on double-lumen endobronchial tube movement after lateral decubitus positioning. J Cardiothorac Vasc Anesth. 1997 Aug;11(5):595-8. doi: 10.1016/s1053-0770(97)90011-2.
- Yoon TG, Chang HW, Ryu HG, Kwon TD, Bahk JH. Use of a neck brace minimizes double-lumen tube displacement during patient positioning. Can J Anaesth. 2005 Apr;52(4):413-7. doi: 10.1007/BF03016286.
Användbara länkar
- Margin of safety in positioning modern double-lumen endotracheal tubes. Anesthesiology.
- The effects of endobronchial cuff inflation on double-lumen endobronchial tube movement after lateral decubitus positioning.
- Use of a neck brace minimizes double-lumen tube displacement during patient positioning.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- YeungnamUDLT
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Kirurgiskt ingrepp, ospecificerat
-
Maisonneuve-Rosemont HospitalAktiv, inte rekryterande
-
John ShinAvslutadAerosolinneslutning | Aerosolgenererande procedurFörenta staterna
-
Chinese University of Hong KongOkändAerosolgenererande procedur, EsophagogastroduodenoskopiHong Kong
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenOkänd
-
Asan Medical CenterKorea Medical Device Development Fund; Medipixel,IncAktiv, inte rekryterandeKranskärl | Procedur PCIKorea, Republiken av
-
Ottawa Hospital Research InstituteOkändOftalmologisk kirurgisk procedur
-
Ostergotland County Council, SwedenRekrytering
-
Julie DawsonUpphängdVaskulär kirurgisk procedurStorbritannien
-
Mineto KamataAvslutadEsophagogastroduodensocopy (EGD) ProcedurFörenta staterna
-
ARKSurgicalOkänd
Kliniska prövningar på PVC DLT
-
University Hospital, LilleAvslutadKritisk sjukdom | Ventilatorassocierad lunginflammation | Mekanisk ventilationskomplikationFrankrike
-
Kaohsiung Medical University Chung-Ho Memorial...AvslutadAnestesi IntubationskomplikationerTaiwan
-
Hospital General ValenciaRekryteringKort beskrivning av studiefokus iställetSpanien
-
University Hospital, Strasbourg, FranceOkändKranskärlsbypass | Ventilbyte | Schemalagd hjärtoperationFrankrike
-
Linkoeping UniversityAvslutadKateterrelaterade infektioner | Katetrar, inneboendeSverige
-
Centre Hospitalier Departemental VendeeAvslutadVaskulär åtkomstenhetFrankrike
-
Wake Forest University Health SciencesAvslutadBröstskadorFörenta staterna
-
Wellspect HealthCareAvslutadKateterisering (ren, intermittent urinkateterisering)Sverige
-
AZ Sint-Jan AVOkändKirurgi | KalibreringsrörBelgien
-
Norfolk and Norwich University Hospitals NHS Foundation...AvslutadBröstcancerrelaterat lymfödemStorbritannien