Радиологические и биологические опухолевые и периопухолевые факторы при неоадъювантном эндокринном лечении рака молочной железы (BARONET)

Актуальность темы Эндокринная резистентность представляет собой серьезную проблему при лечении рака молочной железы, при этом появляется все больше доказательств того, что микроокружение опухоли влияет на рост опухоли и устойчивость к заболеванию. Неоадъювантная установка дает прекрасную возможность наблюдать ответ опухоли на лечение in vivo, позволяя разрабатывать методы мониторинга и прогнозирования ответа на лечение.

Цели. Оценить потенциальные радиологические и биологические опухолевые и околоопухолевые биомаркеры у пациентов до и во время неоадъювантного эндокринного лечения. Наша гипотеза состоит в том, что у женщин с аномальной периопухолевой стромой будет меньший ответ, и что опухоли с высоким уровнем переносчика монокарбоксила (MCT4) и потерей кавеолина-1 в строме устойчивы к эндокринному лечению.

Методы и методология Пациентам с первичным раком молочной железы, получающим неоадъювантную терапию летрозолом, будет проведено рентгенологическое обследование с цифровой маммографией, УЗИ, включая SWE, и МРТ. При постановке диагноза и при хирургическом вмешательстве из опухоли и околоопухолевой стромы будут взяты основные биопсии и оценены на наличие биомаркеров лизилоксидазы (LOX), фибронектина, коллагена, пролиферации, MCT4 и кавеолина-1. Все данные будут коррелированы с периопухолевыми аномалиями на МРТ и SWE.

Влияние на исследования рака молочной железы Это исследование предоставит информацию о способности SWE и MRI прогнозировать и обнаруживать эндокринную резистентность, коррелированную с биологическими маркерами, которые связаны с эндокринной резистентностью. Выявление резистентных опухолей может предотвратить ненужное лечение и снизить риск рецидива, поскольку можно использовать альтернативные или дополнительные методы лечения.