Radiologische und biologische tumorale und peritumorale Faktoren bei neoadjuvant endokrin behandelten Brustkrebserkrankungen (BARONET)

Hintergrund Endokrine Resistenz ist ein erhebliches Problem bei der Behandlung von Brustkrebs, und es gibt immer mehr Hinweise darauf, dass die Mikroumgebung des Tumors Einfluss auf das Tumorwachstum und die Krankheitsresistenz hat. Das neoadjuvante Setting bietet eine hervorragende Möglichkeit, das Ansprechen des Tumors auf die Behandlung in vivo zu beobachten, was die Entwicklung von Methoden zur Überwachung und Vorhersage des Ansprechens auf die Behandlung ermöglicht.

Ziele: Bewertung potenzieller radiologischer und biologischer tumoraler und peritumoraler Biomarker bei Patienten vor und während einer neoadjuvanten endokrinen Behandlung. Unsere Hypothese ist, dass es bei Frauen mit abnormalem peritumoralen Stroma zu einer geringeren Reaktion kommt und dass Tumore mit hohem Monocarboxyltransporter (MCT4) und Verlust von Caveolin-1 im Stroma resistent gegen eine endokrine Behandlung sind.

Techniken und Methodik Patienten mit primärem Brustkrebs, die neoadjuvantes Letrozol erhalten, werden einer radiologischen Untersuchung mit digitaler Mammographie, US einschließlich SWE und MRT unterzogen. Bei der Diagnose und bei der Operation werden Kernbiopsien aus Tumor und peritumoralem Stroma entnommen und auf die Biomarker Lysyloxidase (LOX), Fibronektin, Kollagen, Proliferation, MCT4 und Caveolin-1 untersucht. Alle Daten werden mit peritumoralen Anomalien im MRT und SWE korreliert.

Auswirkungen auf die Brustkrebsforschung Diese Studie wird Informationen über die Fähigkeit von SWE und MRT liefern, endokrine Resistenzen vorherzusagen und zu erkennen, die mit biologischen Markern korrelieren, die mit endokrinen Resistenzen verbunden sind. Die Identifizierung resistenter Tumoren kann unnötige Behandlungen verhindern und das Risiko eines erneuten Auftretens verringern, da alternative oder zusätzliche Therapien eingesetzt werden können.