- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02883049
Комбинированная химиотерапия при лечении молодых пациентов с впервые диагностированным острым лимфобластным лейкозом группы В высокого риска и мутациями, чувствительными к Ph-подобным ингибиторам тирозинкиназы
Рандомизированное исследование фазы III для недавно диагностированного B-лимфобластного лейкоза высокого риска (B-ALL), включая группу, оценивающую дазатиниб (NSC#732517) у пациентов с мутациями, чувствительными к Ph-подобному ингибитору тирозинкиназы (TKI)
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
- Другой: Лабораторный анализ биомаркеров
- Лекарство: Этопозид
- Лекарство: Даунорубицина гидрохлорид
- Лекарство: Дазатиниб
- Лекарство: Циклофосфамид
- Лекарство: Меркаптопурин
- Лекарство: Винкристин сульфат
- Лекарство: Доксорубицина гидрохлорид
- Лекарство: Пегаспаргаза
- Лекарство: Тиогуанин
- Радиация: Радиационная терапия
- Лекарство: Преднизолон
- Лекарство: Метотрексат
- Лекарство: Клофарабин
- Лекарство: Цитарабин
- Лекарство: Дексаметазон
- Лекарство: Лейковорин Кальций
- Лекарство: Гидрокортизона натрия сукцинат
Подробное описание
ОСНОВНЫЕ ЦЕЛИ:
I. Определить, улучшит ли введение постиндукционной интратекальной тройной терапии (ITT) с поправкой на возраст на модифицированном Берлине-Франкфурте-Мюнстере (MBFM) промежуточную поддерживающую высокую дозу метотрексата (IMHDM) 5-летнюю безрецидивную выживаемость. (DFS) у детей с высоким риском (HR) B-острого лимфобластного лейкоза (ALL) по сравнению с интратекальным (IT) метотрексатом (MTX) с поправкой на возраст. (Завершено 19 марта 2018 г.) II. Определить рандомизированным образом, улучшит ли схема, содержащая циклофосфамид + этопозид (экспериментальная группа 1), 4-летнюю безрецидивную выживаемость у детей, подростков и молодых людей с В-ОЛЛ очень высокого риска (ВВР) по сравнению с модифицированной Режим MBFM-IMHDM, который содержит второй IM (контрольная рука). (Завершено 15 февраля 2017 г.)
ВТОРИЧНЫЕ ЦЕЛИ:
I. Определить токсичность и переносимость постиндукционной ИТТ с поправкой на возраст по сравнению с ИТ с поправкой на возраст у детей с HR B-ALL. (Завершено 19 марта 2018 г.) II. Чтобы определить токсичность и переносимость экспериментальной группы 1 по сравнению с контрольной группой у детей, подростков и молодых людей с VHR B-ALL. (Завершено 15 февраля 2017 г.) III. Определить, можно ли проводить монотерапию, модифицированную индукционную терапию с ограниченным воздействием антрациклинов и постиндукционную терапию с MBFM-временной поддерживающей промежуточной дозой метотрексата (IMIDM) и сниженной частотой импульсов винкристина (винкристина сульфата)/стероидов и усиленной поддерживающей терапией у детей с синдромом Дауна. синдром (DS) и HR B-ALL приведут к >= 65% 5-летней безрецидивной выживаемости и <10% индукционной смертности.
IV. Описать результаты лечения детей и молодых людей с B-ALL, подобным филадельфийской хромосоме (Ph), и прогнозируемой мутацией, чувствительной к TKI, при лечении дазатинибом в сочетании с MBFM-IMHDM.
V. Определить токсичность и переносимость МБФМ-ИМИДМ у детей с СД и ГР В-ОЛЛ.
VI. Оценить показатели общей выживаемости (ОВ) как в целом, так и по схеме а) для пациентов с HR B-ALL и b) для пациентов с VHR B-ALL.
VII. Определить частоту остеонекроза (ОН), определяемую с помощью магнитно-резонансной (МР) томографии, и охарактеризовать естественное течение клинически бессимптомного ОН у детей, подростков и молодых людей в возрасте 10 лет и старше, а также оценить роль лекарств. (т.е. аспарагиназа и метотрексат) в дополнение к кортикостероидам при риске развития ОН. (Завершено начисление в июле 2016 г.) VIII. Чтобы определить, значительно ли распространенность когнитивных нарушений, измеренная CogState, у детей (в возрасте от 6 до < 13 лет) с HR- и VHR B-ALL через 1 год после терапии, чем в нормативной популяции (> 14%) в следующие области: рабочая память, исполнительная функция, зрительная моторика, скорость обработки и зрительное внимание.
ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКАЯ ЦЕЛЬ:
I. Определить, является ли снижение минимальной остаточной болезни (МОБ) от конечной индукции до конечной консолидации большим для детей, подростков и молодых людей с VHR B-ALL, получающих экспериментальную группу 1, по сравнению с контрольной группой. (закрыт с 20 октября 2017 г.)
КОНТУР:
ИНДУКЦИОННАЯ ТЕРАПИЯ:
Пациенты без синдрома Дауна получают индукционную химиотерапию, включающую цитарабин интратекально (ИТ) в 1-й день (и затем два раза в неделю для пациентов с ЦНС2 [за исключением дней 8 и 29]); винкристина сульфат внутривенно (в/в) в течение 1 минуты в дни 1, 8, 15 и 22; даунорубицина гидрохлорид внутривенно в течение 1-15 минут в дни 1, 8, 15 и 22; дексаметазон перорально (п/о) или в/в два раза в день (дважды в день) в дни 1-14 (пациенты младше 10 лет) или преднизолон перорально или в/в два раза в день в дни 1-28 (пациенты старше 10 лет); пегаспаргаза внутривенно в течение 1-2 часов на 4-й день; и метотрексат ИТ на 8 и 29 дни для пациентов с ЦНС1 и ЦНС2 (плюс 15 и 22 дни для пациентов с ЦНС3). Лечение продолжают в течение 35 дней при отсутствии прогрессирования заболевания или неприемлемой токсичности.
Участники стратифицированы на 1 из 3 групп заболеваний: HR B-ALL, VHR B-ALL и PH-подобный B-ALL прогнозируемая мутация, чувствительная к TKI.
ГРУППА I - HR B-ALL: пациенты рандомизируются в 1 из 2 групп лечения. (РАНДОМИЗАЦИЯ ЗАКРЫТА 19.03.2018)
КОНСОЛИДАЦИОННАЯ ТЕРАПИЯ (С):
ARM A HR B-ALL C: пациенты получают консолидирующую терапию, включающую циклофосфамид внутривенно в течение 30–60 минут в дни 1 и 29; цитарабин внутривенно в течение 1-30 минут или подкожно (п/к) в дни 1-4, 8-11, 29-32 и 36-39; меркаптопурин перорально один раз в день (QD) в дни 1-14 и 29-42, метотрексат внутривенно в дни 1, 8, 15 и 22; винкристина сульфат внутривенно в течение 1 минуты на 15, 22, 43 и 50 дни; и пегаспаргаза внутривенно в течение 1-2 часов на 15 и 43 дни. Пациенты с сохраняющимися клиническими признаками лейкемии яичка проходят лучевую терапию (ЛТ) QD, 5 дней в неделю, в течение примерно 2,5 недель (всего 12 фракций). Лечение продолжают в течение 56 дней при отсутствии прогрессирования заболевания или неприемлемой токсичности.
ГРУППА B HR B-ALL C: пациенты получают консолидирующую терапию, как и в группе I HR B-ALL C. Пациенты также получают ИТТ, включающую метотрексат, гидрокортизона сукцинат натрия и цитарабин в дни 1, 8, 15 и 22. Пациенты с тестикулярным лейкозом также пройти ЛТ, как в Arm I HR B-ALL C. (ЗАКРЫТО 19.03.2018)
ПРОМЕЖУТОЧНАЯ ПОДДЕРЖИВАЮЩАЯ ТЕРАПИЯ (В/М) ARM A HR B-ALL В/м: пациенты получают в/м терапию, включающую винкристина сульфат в/в в течение 1 минуты в дни 1, 15, 29 и 43; высокие дозы метотрексата внутривенно в течение 24 часов в дни 1, 15, 29 и 43; лейковорин кальция перорально или внутривенно на 3-4, 17-18, 31-32 и 45-46 дни; метотрексат ИТ в 1 и 29 дни; и меркаптопурин перорально в дни 1-56. Лечение продолжают в течение 63 дней при отсутствии прогрессирования заболевания или неприемлемой токсичности.
ГРУППА B HR B-ALL IM: пациенты получают ITT в дни 1 и 29 и внутримышечную терапию, как в группе I HR-ALL IM. Лечение продолжают в течение 63 дней при отсутствии прогрессирования заболевания или неприемлемой токсичности. (ЗАКРЫТ 19.03.2018)
ОТЛОЖЕННАЯ ИНТЕНСИФИКАЦИОННАЯ ТЕРАПИЯ (DI):
ARM A HR B-ALL DI: пациенты получают DI терапию, включающую винкристина сульфат внутривенно в течение 1 минуты в дни 1, 8, 15, 43 и 50; дексаметазон перорально или внутривенно два раза в день в дни 1-7 и 15-21; доксорубицина гидрохлорид внутривенно в течение 1-15 минут в дни 1, 8 и 15; метотрексат ИТ в 1, 29 и 36 дни; пегаспаргаза в/в в течение 1-2 ч на 4-й и 43-й дни; циклофосфан в/в в течение 30-60 минут на 29-й день; цитарабин в/в в течение 1-30 минут или подкожно в дни 29-32 и 36-39; и тиогуанин перорально QD в дни 29-42. Лечение продолжают в течение 56 дней при отсутствии прогрессирования заболевания или неприемлемой токсичности.
ГРУППА B HR B-ALL DI: пациенты получают ITT в дни 1, 29 и 36 и DI терапию, как в группе I HR B-ALL DI. (ЗАКРЫТ 19.03.2018)
ПОДДЕРЖИВАЮЩАЯ ТЕРАПИЯ (М):
ARM A HR B-ALL M: пациенты получают поддерживающую терапию, включающую винкристина сульфат внутривенно в течение 1 минуты в дни 1, 29 и 57; метотрексат ИТ в 1-й день (также 29-й день курсов 1-4); преднизолон перорально два раза в день в дни 1-5, 29-33 (может быть назначен метилпреднизолон внутривенно, если перорально не переносится) и 57-61 дни; меркаптопурин перорально QD в дни 1-84; и метотрексат внутрь на 8, 15, 22, 29, 36, 43, 50, 57, 64, 71 и 78 дни. Лечение повторяют каждые 12 недель в течение 2 лет (самки) или 3 года (самцы) при отсутствии прогрессирования заболевания или неприемлемой токсичности.
ГРУППА B HR B-ALL M: пациенты получают ИТТ в 1-й день (также 29-й день курсов 1-4) и поддерживающую терапию, как в группе I HR B-ALL M. Лечение повторяют каждые 12 недель в течение 2 лет (женщины) или 3 года. лет (мужчины) при отсутствии прогрессирования заболевания или неприемлемой токсичности. (ЗАКРЫТ 19.03.2018)
ГРУППА II: VHR B-ALL: пациенты рандомизируются в 1 из 3 групп лечения. (РАНДОМИЗАЦИЯ ЗАКРЫТА 15.02.2017)
КОНСОЛИДАЦИОННАЯ ТЕРАПИЯ ЧАСТЬ I. Во всех группах пациенты получают циклофосфамид внутривенно в течение 30–60 минут в 1-й день; цитарабин в/в в течение 1-30 минут или подкожно в дни 1-4 и 8-11; меркаптопурин перорально QD в дни 1-14; метотрексат ИТ в 1, 8, 15 и 22 дни (1 и 8 дни только для пациентов с ЦНС3); винкристина сульфат внутривенно в течение 1 минуты на 15-й и 22-й дни; и пегаспаргаза внутривенно в течение 1-2 часов на 15-й день. Пациентам с сохраняющимися клиническими признаками лейкемии яичек проводят QD лучевой терапии 5 дней в неделю в течение примерно 2,5 недель (всего 12 фракций). Лечение продолжают в течение 28 дней при отсутствии прогрессирования заболевания или неприемлемой токсичности.
КОНСОЛИДАЦИОННАЯ ТЕРАПИЯ ЧАСТЬ II:
ГРУППА A VHR B-ALL C (КОНТРОЛЬНАЯ ГРУППА): пациенты получают консолидирующую терапию, включающую циклофосфамид внутривенно в течение 30–60 минут на 29-й день; цитарабин в/в в течение 1-30 минут или подкожно в дни 29-32 и 36-39; меркаптопурин перорально QD в дни 29-42; винкристина сульфат внутривенно в течение 1 минуты на 43-й и 50-й дни; и пегаспаргаза внутривенно в течение 1-2 часов на 43-й день. Лечение продолжают в течение 28 дней при отсутствии прогрессирования заболевания или неприемлемой токсичности.
ГРУППА B VHR B-ALL C (ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ ГРУППА 1): пациенты получают консолидирующую терапию, включающую циклофосфамид внутривенно в течение 15–30 минут в дни 29–33; этопозид в/в в течение 60-120 минут на 29-33 дни; винкристина сульфат внутривенно в течение 1 минуты на 43-й и 50-й дни; и пегаспаргаза внутривенно в течение 1-2 часов на 43-й день. Лечение продолжают в течение 28 дней при отсутствии прогрессирования заболевания или неприемлемой токсичности. (ЗАКРЫТ 15.02.2017)
ГРУППА C VHR B-ALL C (ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ ГРУППА 2): пациенты получают клофарабин внутривенно в течение 2 часов в дни 29–33 и консолидирующую терапию, как в группе B VHR B-ALL C. (ЗАКРЫТО 12 сентября 2014 г.)
ПРОМЕЖУТОЧНАЯ ПОДДЕРЖИВАЮЩАЯ ТЕРАПИЯ ЧАСТЬ I. Во всех группах пациенты получают винкристина сульфат внутривенно в течение 1 минуты в дни 1, 15, 29 и 43; высокие дозы метотрексата внутривенно в течение 24 часов в дни 1, 15, 29 и 43; лейковорин кальция перорально или внутривенно на 3-4, 17-18, 31-32 и 45-46 дни; меркаптопурин перорально QD в дни 1-56; и метотрексат ИТ в 1 и 29 дни. Лечение продолжают в течение 63 дней при отсутствии прогрессирования заболевания или неприемлемой токсичности.
ОТЛОЖЕННАЯ ИНТЕНСИФИКАЦИОННАЯ ТЕРАПИЯ ЧАСТЬ I. Во всех группах пациенты получают винкристина сульфат внутривенно в течение 1 минуты в дни 1, 8 и 15; дексаметазон перорально или внутривенно два раза в день в дни 1-7 и 15-21; доксорубицина гидрохлорид внутривенно в течение 1-15 минут в дни 1, 8 и 15; метотрексат ИТ в 1-й день; и пегаспаргаза внутривенно в течение 1-2 часов на 4-й день. Лечение продолжают в течение 28 дней при отсутствии прогрессирования заболевания или неприемлемой токсичности.
ОТЛОЖЕННАЯ ИНТЕНСИФИКАЦИОННАЯ ТЕРАПИЯ ЧАСТЬ II:
ГРУППА A VHR B-ALL DI (КОНТРОЛЬНАЯ ГРУППА): Пациенты получают DI терапию, включающую циклофосфамид внутривенно в течение 30-60 минут на 29-й день; цитарабин в/в в течение 1-30 минут или подкожно в дни 29-32 и 36-39; тиогуанин перорально QD в дни 29-42; метотрексат ИТ на 29 и 36 дни; винкристина сульфат внутривенно в течение 1 минуты на 43-й и 50-й дни; и пегаспаргаза внутривенно в течение 1-2 часов на 43-й день. Лечение продолжают в течение 28 дней при отсутствии прогрессирования заболевания или неприемлемой токсичности.
ГРУППА B VHR B-ALL DI (ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ ГРУППА 1): пациенты получают DI терапию, включающую циклофосфамид внутривенно в течение 15-30 минут в дни 29-33; этопозид в/в в течение 60-120 минут на 29-33 дни; метотрексат ИТ на 29 и 36 дни; винкристина сульфат внутривенно в течение 1 минуты на 43-й и 50-й дни; и пегаспаргаза внутривенно в течение 1-2 часов на 43-й день. Лечение продолжают в течение 28 дней при отсутствии прогрессирования заболевания или неприемлемой токсичности. (ЗАКРЫТ 15.02.2017)
ГРУППА C VHR B-ALL DI (ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ ГРУППА 2): пациенты получают клофарабин внутривенно в течение 2 часов в дни 29-33 и DI терапию, как в группе II B VHR B-ALL DI. (закрыт 12.09.2014)
ВРЕМЕННАЯ ПОДДЕРЖИВАЮЩАЯ ТЕРАПИЯ ЧАСТЬ II. Во всех группах пациенты получают винкристин сульфат в/в в течение 1 минуты и метотрексат в/в в течение 2–5 минут (неразбавленный) или 10–15 минут (разведенный) в дни 1, 11, 21, 31 и 41; пегаспаргаза в/в в течение 1-2 ч на 2-й и 22-й дни; и метотрексат ИТ в 1 и 31 дни. Лечение продолжают в течение 56 дней при отсутствии прогрессирования заболевания или неприемлемой токсичности.
ПОДДЕРЖИВАЮЩАЯ ТЕРАПИЯ: Пациентам с заболеванием ЦНС3 на момент постановки диагноза проводят ЛТ QD в течение 4 недель (всего 10 фракций). Во всех группах пациенты получали винкристин сульфат внутривенно в течение 1 минуты в дни 1, 29 и 57; преднизолон перорально два раза в день в дни 1-5, 29-33 и 57-61 (можно ввести метилпреднизолон внутривенно, если перорально не переносится); метотрексат перорально в дни 8, 15, 22, 29, 36, 43, 50, 57, 64, 71 и 78 (за исключением дней ИТ метотрексата); меркаптопурин перорально QD в дни 1-84; метотрексат ИТ в 1-й день (также 29-й день курсов 1 и 2 для пациентов с ЦНС, которым не проводилась ЛТ). Лечение повторяют каждые 12 недель в течение 2 лет (женщины) или 3 года (мужчины) при отсутствии прогрессирования заболевания или неприемлемой токсичности.
ГРУППА III: PH-ПОДОБНАЯ ПРОГНОЗИРУЕМАЯ мутация TKI-ЧУВСТВИТЕЛЬНОЙ КИНАЗЫ:
КОНСОЛИДАЦИОННАЯ ТЕРАПИЯ: пациенты получают дазатиниб перорально QD в дни 1-56, циклофосфамид в/в в течение 30-60 минут в дни 1 и 29, цитарабин внутривенно в течение 1-30 минут или подкожно в дни 1-4, 8-11, 29-32 и 36-39, меркаптопурин перорально в дни 1-14 и 29-42, метотрексат ИТ в дни 1, 8, 15 и 22 (дни 1 и 8 только для пациентов с ЦНС3), винкристин сульфат в/в в течение 1 минуты в дни 15, 22, 43 и 50 и пегаспаргаза внутривенно в течение 1-2 часов на 15 и 43 дни. Лечение продолжают в течение 56 дней при отсутствии прогрессирования заболевания или неприемлемой токсичности.
ВРЕМЕННАЯ ПОДДЕРЖИВАЮЩАЯ ТЕРАПИЯ I: пациенты получают дазатиниб перорально QD в дни 1-63, винкристина сульфат внутривенно в течение 1 минуты в дни 1, 15, 29 и 43, высокие дозы метотрексата внутривенно в течение 24 часов в дни 1, 15, 29 и 43. , лейковорин кальция перорально или в/в в дни 3-4, 17-18, 31-32 и 45-46, метотрексат в/о в дни 1 и 29 и меркаптопурин перорально в дни 1-56. Лечение продолжают в течение 63 дней при отсутствии прогрессирования заболевания или неприемлемой токсичности.
ОТЛОЖЕННАЯ ИНТЕНСИФИКАЦИОННАЯ ТЕРАПИЯ: пациенты получают дазатиниб перорально QD в дни 1-56, винкристина сульфат внутривенно в течение 1 минуты в дни 1, 8, 15, 43 и 50, дексаметазон перорально или внутривенно в дни 1-7 и 15-21, доксорубицина гидрохлорид в/в в течение 1-15 минут в 1, 8 и 15 дни, метотрексат в/в в 1, 29 и 36 дни, пегаспаргаза в/в в течение 1-2 часов в 4 и 43 дни, циклофосфамид в/в в течение 30-60 минут в 29 день, цитарабин в/в в течение 1-30 минут или подкожно в дни 29-32 и 36-39 и тиогуанин перорально в дни 29-42. Лечение продолжают в течение 56 дней при отсутствии прогрессирования заболевания или неприемлемой токсичности.
ПРОМЕЖУТОЧНАЯ ПОДДЕРЖИВАЮЩАЯ ТЕРАПИЯ II: Дазатиниб перорально QD в дни 1-56, винкристина сульфат в/в в течение 1 минуты в дни 1, 11, 21, 31 и 41, метотрексат в/в в течение 2-5 минут (неразбавленный) или 10-15 минут (разведенный) ) в 1, 11, 21, 31 и 41 дни, метотрексат внутривенно в 1 и 31 дни и пегаспаргаза в/в в течение 1-2 часов во 2 и 22 дни.
ПОДДЕРЖИВАЮЩАЯ ТЕРАПИЯ: пациенты получают дазатиниб перорально QD в дни 1-84, винкристина сульфат внутривенно в течение 1 минуты в дни 1, 29 и 57, преднизон перорально два раза в день или в/в в дни 1-5, 29-33 и 57-61, метотрексат перорально в дни дни 8, 15, 22, 29, 36, 43, 50, 57, 64, 71 и 78 (пропустить дни, когда вводится метотрексат [ИТ]), меркаптопурин перорально в дни 1-84, метотрексат ИТ в день 1 (также 29-й день курса 1 и 2, для пациентов, которым не проводилось облучение ЦНС). Лечение повторяют каждые 12 недель в течение 2 лет (женщины) или 3 года (мужчины) при отсутствии прогрессирования заболевания или неприемлемой токсичности.
Участникам с синдромом Дауна назначается DS HR B-ALL:
ИНДУКЦИОННАЯ ТЕРАПИЯ: все пациенты получают цитарабин ИТ в 1-й день; винкристина сульфат внутривенно в течение 1 минуты в дни 1 и 8, дексаметазон перорально или внутривенно два раза в день (пациенты моложе 10 лет) или преднизолон перорально два раза в день (пациенты старше 10 лет) в дни 1–14 (может быть назначен метилпреднизолон внутривенно, если пероральное введение не переносится), пегаспаргаза в/в в течение 1-2 часов на 4-й день; метотрексат ИТ на 8-й день; и лейковорин кальция перорально на 10-11 день. Лечение продолжают в течение 14 дней при отсутствии прогрессирования заболевания или неприемлемой токсичности.
БЫСТРЫЕ РАННИЕ РЕСПОНДЕРЫ (RER): пациенты получают индукционную терапию, включающую винкристина сульфат внутривенно в течение 1 минуты на 15 и 22 дни; дексаметазон внутрь 2 раза в сутки (пациенты младше 10 лет) или преднизон внутрь 2 раза в сутки (пациенты старше 10 лет) на 15-28 дни; метотрексат ИТ на 29-й день (также на 15-й и 22-й дни для пациентов с ЦНС3); и лейковорин кальция перорально на 31-32 дни (также дни 17-18 и 24-25 для пациентов с ЦНС3). Лечение продолжают в течение 14 дней при отсутствии прогрессирования заболевания или неприемлемой токсичности.
МЕДЛЕННО РАННИЕ РЕСПОНДЕРЫ (SER): пациенты получают гидрохлорид даунорубицина внутривенно в течение 1-15 минут на 15-й день и индукционную терапию в качестве пациентов с RER. Лечение продолжают в течение 14 дней при отсутствии прогрессирования заболевания или неприемлемой токсичности.
КОНСОЛИДАЦИОННАЯ ТЕРАПИЯ: все пациенты получают циклофосфамид внутривенно в течение 30-60 минут в дни 1 и 29; цитарабин в/в в течение 1–30 минут или подкожно в дни 1–4, 8–11, 29–32 и 36–39; меркаптопурин перорально QD в дни 1-14 и 29-42; винкристина сульфат внутривенно в течение 1 минуты на 15, 22, 43 и 50 дни; пегаспаргаза в/в в течение 1-2 ч на 15-й и 43-й дни; метотрексат ИТ в 1, 8, 15 и 22 дни (1 и 8 дни только для пациентов с ЦНС3); и лейковорин кальция перорально на 3-4, 10-11, 17-18 и 24-25 дни. Пациентам с сохраняющимися клиническими признаками лейкемии яичек проводят QD лучевой терапии 5 дней в неделю в течение примерно 2,5 недель (всего 12 фракций). Лечение продолжают в течение 56 дней при отсутствии прогрессирования заболевания или неприемлемой токсичности.
ПРОМЕЖУТОЧНАЯ ПОДДЕРЖИВАЮЩАЯ ТЕРАПИЯ: пациенты получают винкристина сульфат внутривенно в течение 1 минуты в дни 1, 15, 29 и 43; промежуточная доза метотрексата внутривенно в течение 24 часов в дни 1, 15, 29 и 43; лейковорин кальция перорально или внутривенно на 2-3, 17-18, 31-32 и 45-46 дни; меркаптопурин перорально QD в дни 1-56; и метотрексат ИТ в 1 и 29 дни. Лечение продолжают в течение 63 дней при отсутствии прогрессирования заболевания или неприемлемой токсичности.
ОТЛОЖЕННАЯ ИНТЕНСИФИКАЦИОННАЯ ТЕРАПИЯ: пациенты получают винкристина сульфат внутривенно в течение 1 минуты в дни 1, 8, 15, 43 и 50; дексаметазон перорально два раза в день или в/в в дни 1-7 и 15-21; доксорубицина гидрохлорид внутривенно в течение 1-15 минут в дни 1, 8 и 15; пегаспаргаза в/в в течение 1-2 ч на 4-й и 43-й дни; циклофосфан в/в в течение 30-60 минут на 29-й день; тиогуанин перорально QD в дни 29-42; цитарабин в/в в течение 1-30 минут или подкожно в дни 29-32 и 36-39; метотрексат ИТ в 1, 29 и 36 дни; и лейковорин кальция перорально на 3-4, 31-32 и 38-39 дни.
ПОДДЕРЖИВАЮЩАЯ ТЕРАПИЯ: Пациенты с заболеванием ЦНС3 проходят QD ЛТ 5 дней в неделю в течение 2 недель (всего 10 фракций). Пациенты получают винкристина сульфат внутривенно в течение 1 минуты в 1-й день; преднизолон перорально два раза в день или в/в в дни 1-5 (можно ввести метилпреднизолон в/в, если перорально не переносится); метотрексат внутрь на 8, 15, 22, 29, 36, 43, 50, 57, 64, 71 и 78 дни; меркаптопурин перорально QD в дни 1-84; и метотрексат ИТ в 1-й день (также 29-й день курсов 1-4 для пациентов с ЦНС3, которым не проводилась ЛТ). Лечение повторяют каждые 12 недель в течение 2 лет (женщины) или 3 года (мужчины) при отсутствии прогрессирования заболевания или неприемлемой токсичности.
После завершения исследуемого лечения пациенты периодически наблюдались в течение 10 лет.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 3
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
New South Wales
-
Hunter Regional Mail Centre, New South Wales, Австралия, 2310
- John Hunter Children's Hospital
-
-
Queensland
-
Herston, Queensland, Австралия, 4029
- Royal Brisbane and Women's Hospital
-
Herston, Queensland, Австралия, 4029
- Royal Children's Hospital-Brisbane
-
South Brisbane, Queensland, Австралия, 4101
- Queensland Children's Hospital
-
-
South Australia
-
North Adelaide, South Australia, Австралия, 5006
- Women's and Children's Hospital-Adelaide
-
-
Victoria
-
Clayton, Victoria, Австралия, 3168
- Monash Medical Center-Clayton Campus
-
Parkville, Victoria, Австралия, 3052
- Royal Children's Hospital
-
-
Western Australia
-
Perth, Western Australia, Австралия, 6008
- Princess Margaret Hospital for Children
-
Perth, Western Australia, Австралия, 6009
- Perth Children's Hospital
-
-
-
-
Co Dublin
-
Dublin, Co Dublin, Ирландия, 12
- Our Lady's Children's Hospital
-
-
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Канада, T3B 6A8
- Alberta Children's Hospital
-
Edmonton, Alberta, Канада, T6G 2B7
- University of Alberta Hospital
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Канада, V6H 3V4
- British Columbia Children's Hospital
-
-
Manitoba
-
Winnipeg, Manitoba, Канада, R3E 0V9
- CancerCare Manitoba
-
-
Newfoundland and Labrador
-
St. John's, Newfoundland and Labrador, Канада, A1B 3V6
- Janeway Child Health Centre
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Канада, B3K 6R8
- IWK Health Centre
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Канада, L8N 3Z5
- McMaster Children's Hospital at Hamilton Health Sciences
-
Kingston, Ontario, Канада, K7L 2V7
- Kingston Health Sciences Centre
-
London, Ontario, Канада, N6A 5W9
- Children's Hospital
-
Ottawa, Ontario, Канада, K1H 8L1
- Children's Hospital of Eastern Ontario
-
Toronto, Ontario, Канада, M5G 1X8
- Hospital for Sick Children
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Канада, H3H 1P3
- The Montreal Children's Hospital of the MUHC
-
-
Saskatchewan
-
Regina, Saskatchewan, Канада, S4T 7T1
- Allan Blair Cancer Centre
-
Saskatoon, Saskatchewan, Канада, S7N 4H4
- Saskatoon Cancer Centre
-
-
-
-
-
Christchurch, Новая Зеландия, 8011
- Christchurch Hospital
-
-
Auckland
-
Grafton, Auckland, Новая Зеландия, 1145
- Starship Children's Hospital
-
-
-
-
-
San Juan, Пуэрто-Рико, 00926
- University Pediatric Hospital
-
San Juan, Пуэрто-Рико, 00912
- San Jorge Children's Hospital
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Соединенные Штаты, 35233
- University of Alabama at Birmingham Cancer Center
-
Birmingham, Alabama, Соединенные Штаты, 35233
- Children's Hospital of Alabama
-
Mobile, Alabama, Соединенные Штаты, 36604
- USA Health Strada Patient Care Center
-
-
Alaska
-
Anchorage, Alaska, Соединенные Штаты, 99508
- Providence Alaska Medical Center
-
-
Arizona
-
Mesa, Arizona, Соединенные Штаты, 85202
- Banner Children's at Desert
-
Phoenix, Arizona, Соединенные Штаты, 85016
- Phoenix Childrens Hospital
-
Tucson, Arizona, Соединенные Штаты, 85719
- Banner University Medical Center - Tucson
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Соединенные Штаты, 72205
- University of Arkansas for Medical Sciences
-
Little Rock, Arkansas, Соединенные Штаты, 72202-3591
- Arkansas Children's Hospital
-
-
California
-
Downey, California, Соединенные Штаты, 90242
- Kaiser Permanente Downey Medical Center
-
Duarte, California, Соединенные Штаты, 91010
- City of Hope Comprehensive Cancer Center
-
Loma Linda, California, Соединенные Штаты, 92354
- Loma Linda University Medical Center
-
Long Beach, California, Соединенные Штаты, 90806
- Miller Children's and Women's Hospital Long Beach
-
Los Angeles, California, Соединенные Штаты, 90048
- Cedars-Sinai Medical Center
-
Los Angeles, California, Соединенные Штаты, 90027
- Children's Hospital Los Angeles
-
Los Angeles, California, Соединенные Штаты, 90095
- Mattel Children's Hospital UCLA
-
Madera, California, Соединенные Штаты, 93636
- Valley Children's Hospital
-
Oakland, California, Соединенные Штаты, 94609
- UCSF Benioff Children's Hospital Oakland
-
Oakland, California, Соединенные Штаты, 94611
- Kaiser Permanente-Oakland
-
Orange, California, Соединенные Штаты, 92868
- Children's Hospital of Orange County
-
Palo Alto, California, Соединенные Штаты, 94304
- Lucile Packard Children's Hospital Stanford University
-
Sacramento, California, Соединенные Штаты, 95816
- Sutter Medical Center Sacramento
-
Sacramento, California, Соединенные Штаты, 95817
- University of California Davis Comprehensive Cancer Center
-
San Diego, California, Соединенные Штаты, 92123
- Rady Children's Hospital - San Diego
-
San Diego, California, Соединенные Штаты, 92134
- Naval Medical Center -San Diego
-
San Francisco, California, Соединенные Штаты, 94158
- UCSF Medical Center-Mission Bay
-
San Francisco, California, Соединенные Штаты, 94143
- UCSF Medical Center-Parnassus
-
Santa Barbara, California, Соединенные Штаты, 93102
- Santa Barbara Cottage Hospital
-
Torrance, California, Соединенные Штаты, 90502
- Lundquist Institute for Biomedical Innovation at Harbor-UCLA Medical Center
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Соединенные Штаты, 80045
- Children's Hospital Colorado
-
Denver, Colorado, Соединенные Штаты, 80218
- Rocky Mountain Hospital for Children-Presbyterian Saint Luke's Medical Center
-
-
Connecticut
-
Hartford, Connecticut, Соединенные Штаты, 06106
- Connecticut Children's Medical Center
-
New Haven, Connecticut, Соединенные Штаты, 06520
- Yale University
-
-
Delaware
-
Wilmington, Delaware, Соединенные Штаты, 19803
- Alfred I duPont Hospital for Children
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Соединенные Штаты, 20010
- Children's National Medical Center
-
Washington D.C., District of Columbia, Соединенные Штаты, 20007
- MedStar Georgetown University Hospital
-
-
Florida
-
Fort Lauderdale, Florida, Соединенные Штаты, 33316
- Broward Health Medical Center
-
Fort Myers, Florida, Соединенные Штаты, 33908
- Golisano Children's Hospital of Southwest Florida
-
Fort Myers, Florida, Соединенные Штаты, 33901
- Lee Memorial Health System
-
Gainesville, Florida, Соединенные Штаты, 32610
- UF Health Cancer Institute - Gainesville
-
Hollywood, Florida, Соединенные Штаты, 33021
- Memorial Regional Hospital/Joe DiMaggio Children's Hospital
-
Jacksonville, Florida, Соединенные Штаты, 32207
- Nemours Children's Clinic-Jacksonville
-
Loxahatchee Groves, Florida, Соединенные Штаты, 33470
- Palms West Radiation Therapy
-
Miami, Florida, Соединенные Штаты, 33155
- Nicklaus Children's Hospital
-
Miami, Florida, Соединенные Штаты, 33136
- University of Miami Miller School of Medicine-Sylvester Cancer Center
-
Miami, Florida, Соединенные Штаты, 33176
- Miami Cancer Institute
-
Orlando, Florida, Соединенные Штаты, 32806
- Orlando Health Cancer Institute
-
Orlando, Florida, Соединенные Штаты, 32806
- Nemours Children's Clinic - Orlando
-
Orlando, Florida, Соединенные Штаты, 32827
- Nemours Children's Hospital
-
Orlando, Florida, Соединенные Штаты, 32803
- AdventHealth Orlando
-
Orlando, Florida, Соединенные Штаты, 32806
- Arnold Palmer Hospital for Children
-
Pensacola, Florida, Соединенные Штаты, 32504
- Nemours Children's Clinic - Pensacola
-
St. Petersburg, Florida, Соединенные Штаты, 33701
- Johns Hopkins All Children's Hospital
-
Tampa, Florida, Соединенные Штаты, 33606
- Tampa General Hospital
-
Tampa, Florida, Соединенные Штаты, 33607
- Saint Joseph's Hospital/Children's Hospital-Tampa
-
West Palm Beach, Florida, Соединенные Штаты, 33407
- Saint Mary's Medical Center
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Соединенные Штаты, 30329
- Children's Healthcare of Atlanta - Arthur M Blank Hospital
-
Augusta, Georgia, Соединенные Штаты, 30912
- Augusta University Medical Center
-
Savannah, Georgia, Соединенные Штаты, 31404
- Memorial Health University Medical Center
-
-
Hawaii
-
Honolulu, Hawaii, Соединенные Штаты, 96813
- University of Hawaii Cancer Center
-
Honolulu, Hawaii, Соединенные Штаты, 96826
- Kapiolani Medical Center for Women and Children
-
Honolulu, Hawaii, Соединенные Штаты, 96859
- Tripler Army Medical Center
-
-
Idaho
-
Boise, Idaho, Соединенные Штаты, 83712
- Saint Luke's Cancer Institute - Boise
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Соединенные Штаты, 60637
- University of Chicago Comprehensive Cancer Center
-
Chicago, Illinois, Соединенные Штаты, 60612
- University of Illinois
-
Chicago, Illinois, Соединенные Штаты, 60611
- Lurie Children's Hospital-Chicago
-
Maywood, Illinois, Соединенные Штаты, 60153
- Loyola University Medical Center
-
Oak Lawn, Illinois, Соединенные Штаты, 60453
- Advocate Children's Hospital-Oak Lawn
-
Park Ridge, Illinois, Соединенные Штаты, 60068
- Advocate Lutheran General Hospital
-
Park Ridge, Illinois, Соединенные Штаты, 60068
- Advocate Children's Hospital-Park Ridge
-
Peoria, Illinois, Соединенные Штаты, 61637
- Saint Jude Midwest Affiliate
-
Springfield, Illinois, Соединенные Штаты, 62702
- Southern Illinois University School of Medicine
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Соединенные Штаты, 46202
- Riley Hospital for Children
-
Indianapolis, Indiana, Соединенные Штаты, 46260
- Ascension Saint Vincent Indianapolis Hospital
-
-
Iowa
-
Des Moines, Iowa, Соединенные Штаты, 50309
- Blank Children's Hospital
-
Iowa City, Iowa, Соединенные Штаты, 52242
- University of Iowa/Holden Comprehensive Cancer Center
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Соединенные Штаты, 40536
- University of Kentucky/Markey Cancer Center
-
Louisville, Kentucky, Соединенные Штаты, 40202
- Norton Children's Hospital
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Соединенные Штаты, 70112
- Tulane University School of Medicine
-
New Orleans, Louisiana, Соединенные Штаты, 70121
- Ochsner Medical Center Jefferson
-
New Orleans, Louisiana, Соединенные Штаты, 70118
- Children's Hospital New Orleans
-
-
Maine
-
Bangor, Maine, Соединенные Штаты, 04401
- Eastern Maine Medical Center
-
Scarborough, Maine, Соединенные Штаты, 04074
- Maine Children's Cancer Program
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Соединенные Штаты, 21287
- Johns Hopkins University/Sidney Kimmel Cancer Center
-
Baltimore, Maryland, Соединенные Штаты, 21215
- Sinai Hospital of Baltimore
-
Baltimore, Maryland, Соединенные Штаты, 21201
- University of Maryland/Greenebaum Cancer Center
-
Bethesda, Maryland, Соединенные Штаты, 20889-5600
- Walter Reed National Military Medical Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Соединенные Штаты, 02114
- Massachusetts General Hospital Cancer Center
-
Boston, Massachusetts, Соединенные Штаты, 02111
- Tufts Children's Hospital
-
Springfield, Massachusetts, Соединенные Штаты, 01199
- Baystate Medical Center
-
Worcester, Massachusetts, Соединенные Штаты, 01655
- UMass Memorial Medical Center - University Campus
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Соединенные Штаты, 48109
- C S Mott Children's Hospital
-
Detroit, Michigan, Соединенные Штаты, 48201
- Wayne State University/Karmanos Cancer Institute
-
Detroit, Michigan, Соединенные Штаты, 48236
- Henry Ford Health Saint John Hospital
-
East Lansing, Michigan, Соединенные Штаты, 48823
- Michigan State University
-
Flint, Michigan, Соединенные Штаты, 48503
- Hurley Medical Center
-
Grand Rapids, Michigan, Соединенные Штаты, 49503
- Corewell Health Grand Rapids Hospitals - Helen DeVos Children's Hospital
-
Kalamazoo, Michigan, Соединенные Штаты, 49007
- Bronson Methodist Hospital
-
Royal Oak, Michigan, Соединенные Штаты, 48073
- Corewell Health William Beaumont University Hospital
-
Royal Oak, Michigan, Соединенные Штаты, 48073
- Corewell Health Children's
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Соединенные Штаты, 55404
- Children's Hospitals and Clinics of Minnesota - Minneapolis
-
Minneapolis, Minnesota, Соединенные Штаты, 55455
- University of Minnesota/Masonic Cancer Center
-
Rochester, Minnesota, Соединенные Штаты, 55905
- Mayo Clinic in Rochester
-
-
Mississippi
-
Jackson, Mississippi, Соединенные Штаты, 39216
- University of Mississippi Medical Center
-
-
Missouri
-
Columbia, Missouri, Соединенные Штаты, 65212
- University of Missouri Children's Hospital
-
Kansas City, Missouri, Соединенные Штаты, 64108
- Children's Mercy Hospitals and Clinics
-
St Louis, Missouri, Соединенные Штаты, 63110
- Washington University School of Medicine
-
St Louis, Missouri, Соединенные Штаты, 63141
- Mercy Hospital Saint Louis
-
St Louis, Missouri, Соединенные Штаты, 63104
- Cardinal Glennon Children's Medical Center
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Соединенные Штаты, 68198
- University of Nebraska Medical Center
-
Omaha, Nebraska, Соединенные Штаты, 68114
- Children's Hospital and Medical Center of Omaha
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Соединенные Штаты, 89144
- Summerlin Hospital Medical Center
-
Las Vegas, Nevada, Соединенные Штаты, 89109
- Sunrise Hospital and Medical Center
-
Las Vegas, Nevada, Соединенные Штаты, 89135
- Alliance for Childhood Diseases/Cure 4 the Kids Foundation
-
Las Vegas, Nevada, Соединенные Штаты, 89102
- University Medical Center of Southern Nevada
-
-
New Hampshire
-
Lebanon, New Hampshire, Соединенные Штаты, 03756
- Dartmouth Hitchcock Medical Center/Dartmouth Cancer Center
-
-
New Jersey
-
Hackensack, New Jersey, Соединенные Штаты, 07601
- Hackensack University Medical Center
-
Livingston, New Jersey, Соединенные Штаты, 07039
- Saint Barnabas Medical Center
-
Morristown, New Jersey, Соединенные Штаты, 07960
- Morristown Medical Center
-
New Brunswick, New Jersey, Соединенные Штаты, 08901
- Saint Peter's University Hospital
-
New Brunswick, New Jersey, Соединенные Штаты, 08903
- Rutgers Cancer Institute of New Jersey-Robert Wood Johnson University Hospital
-
Newark, New Jersey, Соединенные Штаты, 07112
- Newark Beth Israel Medical Center
-
Paterson, New Jersey, Соединенные Штаты, 07503
- Saint Joseph's Regional Medical Center
-
Summit, New Jersey, Соединенные Штаты, 07902
- Overlook Hospital
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Соединенные Штаты, 87106
- University of New Mexico Cancer Center
-
-
New York
-
Albany, New York, Соединенные Штаты, 12208
- Albany Medical Center
-
Buffalo, New York, Соединенные Штаты, 14263
- Roswell Park Cancer Institute
-
Mineola, New York, Соединенные Штаты, 11501
- NYU Langone Hospital - Long Island
-
New Hyde Park, New York, Соединенные Штаты, 11040
- The Steven and Alexandra Cohen Children's Medical Center of New York
-
New York, New York, Соединенные Штаты, 10029
- Mount Sinai Hospital
-
New York, New York, Соединенные Штаты, 10065
- NYP/Weill Cornell Medical Center
-
New York, New York, Соединенные Штаты, 10016
- Laura and Isaac Perlmutter Cancer Center at NYU Langone
-
Rochester, New York, Соединенные Штаты, 14642
- University of Rochester
-
Stony Brook, New York, Соединенные Штаты, 11794
- Stony Brook University Medical Center
-
Syracuse, New York, Соединенные Штаты, 13210
- State University of New York Upstate Medical University
-
The Bronx, New York, Соединенные Штаты, 10467
- Montefiore Medical Center - Moses Campus
-
Valhalla, New York, Соединенные Штаты, 10595
- New York Medical College
-
-
North Carolina
-
Asheville, North Carolina, Соединенные Штаты, 28801
- Mission Hospital
-
Chapel Hill, North Carolina, Соединенные Штаты, 27599
- UNC Lineberger Comprehensive Cancer Center
-
Charlotte, North Carolina, Соединенные Штаты, 28203
- Carolinas Medical Center/Levine Cancer Institute
-
Charlotte, North Carolina, Соединенные Штаты, 28204
- Novant Health Presbyterian Medical Center
-
Durham, North Carolina, Соединенные Штаты, 27710
- Duke University Medical Center
-
Greenville, North Carolina, Соединенные Штаты, 27834
- East Carolina University
-
Winston-Salem, North Carolina, Соединенные Штаты, 27157
- Wake Forest University Health Sciences
-
-
North Dakota
-
Fargo, North Dakota, Соединенные Штаты, 58122
- Sanford Broadway Medical Center
-
-
Ohio
-
Akron, Ohio, Соединенные Штаты, 44308
- Children's Hospital Medical Center of Akron
-
Cincinnati, Ohio, Соединенные Штаты, 45229
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center
-
Cleveland, Ohio, Соединенные Штаты, 44195
- Cleveland Clinic Foundation
-
Cleveland, Ohio, Соединенные Штаты, 44106
- Rainbow Babies and Childrens Hospital
-
Columbus, Ohio, Соединенные Штаты, 43205
- Nationwide Children's Hospital
-
Dayton, Ohio, Соединенные Штаты, 45404
- Dayton Children's Hospital
-
Toledo, Ohio, Соединенные Штаты, 43606
- ProMedica Toledo Hospital/Russell J Ebeid Children's Hospital
-
Toledo, Ohio, Соединенные Штаты, 43608
- Mercy Children's Hospital
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Соединенные Штаты, 73104
- University of Oklahoma Health Sciences Center
-
Tulsa, Oklahoma, Соединенные Штаты, 74136
- Natalie Warren Bryant Cancer Center at Saint Francis
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Соединенные Штаты, 97239
- Oregon Health and Science University
-
Portland, Oregon, Соединенные Штаты, 97227
- Legacy Emanuel Children's Hospital
-
-
Pennsylvania
-
Allentown, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 18103
- Lehigh Valley Hospital-Cedar Crest
-
Bethlehem, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 18017
- Lehigh Valley Hospital - Muhlenberg
-
Danville, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 17822
- Geisinger Medical Center
-
Hershey, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 17033
- Penn State Children's Hospital
-
Philadelphia, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 19104
- Children's Hospital of Philadelphia
-
Philadelphia, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 19134
- Saint Christopher's Hospital for Children
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 15224
- Children's Hospital of Pittsburgh of UPMC
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Соединенные Штаты, 02903
- Rhode Island Hospital
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Соединенные Штаты, 29425
- Medical University of South Carolina
-
Columbia, South Carolina, Соединенные Штаты, 29203
- Prisma Health Richland Hospital
-
Greenville, South Carolina, Соединенные Штаты, 29605
- BI-LO Charities Children's Cancer Center
-
Greenville, South Carolina, Соединенные Штаты, 29605
- Greenville Cancer Treatment Center
-
-
South Dakota
-
Sioux Falls, South Dakota, Соединенные Штаты, 57117-5134
- Sanford USD Medical Center - Sioux Falls
-
-
Tennessee
-
Chattanooga, Tennessee, Соединенные Штаты, 37403
- T C Thompson Children's Hospital
-
Knoxville, Tennessee, Соединенные Штаты, 37916
- East Tennessee Childrens Hospital
-
Memphis, Tennessee, Соединенные Штаты, 38105
- Saint Jude Children's Research Hospital
-
Nashville, Tennessee, Соединенные Штаты, 37232
- Vanderbilt University/Ingram Cancer Center
-
Nashville, Tennessee, Соединенные Штаты, 37203
- The Children's Hospital at TriStar Centennial
-
-
Texas
-
Amarillo, Texas, Соединенные Штаты, 79106
- Texas Tech University Health Sciences Center-Amarillo
-
Austin, Texas, Соединенные Штаты, 78723
- Dell Children's Medical Center of Central Texas
-
Corpus Christi, Texas, Соединенные Штаты, 78411
- Driscoll Children's Hospital
-
Dallas, Texas, Соединенные Штаты, 75390
- UT Southwestern/Simmons Cancer Center-Dallas
-
Dallas, Texas, Соединенные Штаты, 75230
- Medical City Dallas Hospital
-
El Paso, Texas, Соединенные Штаты, 79905
- El Paso Children's Hospital
-
Fort Worth, Texas, Соединенные Штаты, 76104
- Cook Children's Medical Center
-
Houston, Texas, Соединенные Штаты, 77030
- M D Anderson Cancer Center
-
Houston, Texas, Соединенные Штаты, 77030
- Baylor College of Medicine/Dan L Duncan Comprehensive Cancer Center
-
Lubbock, Texas, Соединенные Штаты, 79410
- Covenant Children's Hospital
-
Lubbock, Texas, Соединенные Штаты, 79415
- UMC Cancer Center / UMC Health System
-
McAllen, Texas, Соединенные Штаты, 78503
- Vannie Cook Children's Clinic
-
San Antonio, Texas, Соединенные Штаты, 78229
- University of Texas Health Science Center at San Antonio
-
San Antonio, Texas, Соединенные Штаты, 78207
- Children's Hospital of San Antonio
-
San Antonio, Texas, Соединенные Штаты, 78229
- Methodist Children's Hospital of South Texas
-
Temple, Texas, Соединенные Штаты, 76508
- Scott and White Memorial Hospital
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Соединенные Штаты, 84113
- Primary Children's Hospital
-
-
Vermont
-
Burlington, Vermont, Соединенные Штаты, 05405
- University of Vermont and State Agricultural College
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Соединенные Штаты, 22908
- University of Virginia Cancer Center
-
Falls Church, Virginia, Соединенные Штаты, 22042
- INOVA Fairfax Hospital
-
Norfolk, Virginia, Соединенные Штаты, 23507
- Children's Hospital of The King's Daughters
-
Portsmouth, Virginia, Соединенные Штаты, 23708-2197
- Naval Medical Center - Portsmouth
-
Richmond, Virginia, Соединенные Штаты, 23298
- VCU Massey Comprehensive Cancer Center
-
Roanoke, Virginia, Соединенные Штаты, 24014
- Carilion Children's
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Соединенные Штаты, 98105
- Seattle Children's Hospital
-
Spokane, Washington, Соединенные Штаты, 99204
- Providence Sacred Heart Medical Center and Children's Hospital
-
Tacoma, Washington, Соединенные Штаты, 98405
- Mary Bridge Children's Hospital and Health Center
-
Tacoma, Washington, Соединенные Штаты, 98431
- Madigan Army Medical Center
-
-
West Virginia
-
Charleston, West Virginia, Соединенные Штаты, 25304
- West Virginia University Charleston Division
-
Morgantown, West Virginia, Соединенные Штаты, 26506
- West Virginia University Healthcare
-
-
Wisconsin
-
Green Bay, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54301
- Saint Vincent Hospital Cancer Center Green Bay
-
Madison, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53792
- University of Wisconsin Carbone Cancer Center - University Hospital
-
Marshfield, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54449
- Marshfield Medical Center-Marshfield
-
Milwaukee, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53226
- Children's Hospital of Wisconsin
-
-
-
-
-
Geneva, Швейцария, 1205
- Swiss Pediatric Oncology Group - Geneva
-
Lausanne, Швейцария, 1011
- Swiss Pediatric Oncology Group - Lausanne
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Пациенты должны быть зарегистрированы в APEC14B1 и дать согласие на скрининг соответствия требованиям в форме согласия части A до регистрации в AALL1131.
Критерии количества лейкоцитов (WBC)
- Возраст 1-9,99 лет: лейкоциты >= 50 000/мкл
- Возраст 10-30,99 лет: любой WBC
Возраст 1–30,99 лет: любой лейкоцитоз с:
- Тестикулярный лейкоз
- Лейкемия ЦНС (ЦНС3)
- Предварительная обработка стероидами
- Пациенты должны иметь недавно диагностированный B-лимфобластный лейкоз (классификация Всемирной организации здравоохранения [ВОЗ] 2008 г.) (также называемый B-острым лимфобластным лейкозом); пациенты с синдромом Дауна также имеют право
- Требования к функции органов у пациентов с Ph-подобным ОЛЛ и прогнозируемой мутацией, чувствительной к ИТК: у пациентов, идентифицированных как Ph-подобный с мутацией чувствительной к ИТК киназы, должна быть проведена оценка функции органов в течение 3 дней после включения в группу дазатиниба исследования AALL1131.
Клиренс креатинина или скорость радиоизотопной клубочковой фильтрации (СКФ) > 70 мл/мин/1,73 м^2 или креатинин сыворотки в зависимости от возраста/пола следующим образом:
- Возраст: максимальный уровень креатинина в сыворотке (мг/дл)
- от 1 до < 6 месяцев: 0,4 (мужчины) 0,4 (девочки)
- от 6 месяцев до 1 года: 0,5 (мужчины) 0,5 (девочки)
- от 1 до < 2 лет: 0,6 (мужчины) 0,6 (девочки)
- 2 < 6 лет: 0,8 (мужчины) 0,8 (женщины)
- от 6 до < 10 лет: 1,0 (мужчины) 1,0 (женщины)
- от 10 до < 13 лет: 1,2 (мужчины) 1,2 (женщины)
- от 13 до < 16 лет: 1,5 (мужчины) 1,4 (женщины)
- > 16 лет: 1,7 (мужчины) 1,4 (женщины)
- Прямой билирубин = < 3 x верхняя граница нормы (ВГН) для возраста, и
- Сывороточная глутамат-пируваттрансаминаза (SGPT) (аланинаминотрансфераза [ALT]) = < 10 x верхняя граница нормы (ULN) для возраста
Фракция укорочения >= 27 % по эхокардиограмме или фракция выброса >= 50 % по результатам стробированного радионуклидного исследования
- Пациенты должны пройти электрокардиограмму (ЭКГ) менее чем за 6 дней до включения в группу дазатиниба; пациентам, у которых в начале индукции была проведена оценка состояния сердца с помощью эхокардиограммы или радионуклидного сканирования, нет необходимости проводить их повторно до включения в исследование; правильный интервал QT (QTc) < 450 мс на исходной электрокардиограмме, измеренный по формуле Фридерики или Базетта
- Отсутствие серьезной аномалии проводимости (если нет кардиостимулятора)
- Нет признаков одышки в покое, непереносимости физической нагрузки и пульсоксиметрии > 94% на уровне моря, если есть клинические показания для определения
- Пациенты с судорожным расстройством могут быть зачислены, если они принимают противосудорожные препараты и хорошо контролируются; однако следует избегать препаратов, индуцирующих CYP3A4/5 (карбамазепин, окскарбазепин, фенитоин, примидон, фенобарбитал).
Критерии приемлемости для исследования продольной компьютерной оценки нейрокогнитивного функционирования
- Пациенты должны быть в возрасте от 6 до 13 лет на момент постановки диагноза B-ALL, включенные в AALL1131.
- Пациенты должны говорить по-английски, по-французски или по-испански (языки, на которых проводится оценка).
- У пациентов не должно быть известных нарушений развития нервной системы до постановки диагноза B-ALL (например, синдром Дауна, ломкая X, синдром Вильяма, умственная отсталость)
- У пациентов не должно быть значительных нарушений зрения, которые мешают использованию компьютера и распознаванию стимулов зрительного теста.
- Критерии приемлемости для пациентов со стандартным риском Национального института рака (NCI) из AALL0932, включенных в это исследование в конце индукции
Начиная с 19 марта 2018 г., пациенты, включенные в исследование AALL0932, без синдрома Дауна, отвечающие следующим критериям, НЕ будут иметь право на продолжение участия в AALL0932 или группе HR B-ALL данного исследования по окончании индукции:
- Без благоприятной цитогенетики (без ETV6-RUNX1 или двойных трисомий 4+10), с минимальной остаточной болезнью (MRD) периферической крови (PB) на 8-й день >= 1% и костным мозгом (BM) на 29-й день MRD <0,01%
- С благоприятной цитогенетикой (ETV6-RUNX1 или двойные трисомии 4+10), с любой МОБ на 8 ПБ и МОБ на 29 день КМ >= 0,01%
- Пациенты как со стандартным риском NCI (SR), так и с HR без синдрома Дауна и с заболеванием яичек на момент постановки диагноза, которые не соответствуют другим критериям VHR.
В соответствии с действующей поправкой 6 пациенты, включенные в программу AALL0932, без синдрома Дауна, отвечающие следующим критериям, НЕ будут иметь право на продолжение участия в программе AALL0932 или группе VHR группы AALL1131:
- Внутрихромосомная амплификация хромосомы 21 (iAMP21)
- Перестройка лейкемии смешанного происхождения (MLL)
- Гиподиплоидия (n < 44 хромосом и/или индекс дезоксирибонуклеиновой кислоты [ДНК] <0,81)
- Сбой индукции (M3 BM на 29-й день)
- Без благоприятной цитогенетики (нет ETV6-RUNX1 или двойных трисомий 4+10), с 29-м днем BM MRD >= 0,01%
Пациенты, включенные в исследование AALL0932, с синдромом Дауна, отвечающие следующим критериям, НЕ будут иметь право на продолжение участия в AALL0932, но БУДУТ иметь право на участие в группе DS HR B-ALL этого исследования в конце индукции:
- День 29 MRD >= 0,01%
- перестановка MLL
- Гиподиплоидия (n < 45 хромосом и/или индекс ДНК < 0,81)
- Пациенты с DS HR B-ALL, первоначально включенные в исследование AALL0932 или в это исследование, у которых обнаружена неудача индукции (M3 BM, день 29) или филадельфийская хромосома (BCR-ABL1), не будут иметь права на постиндукционную терапию ни в одном из испытаний (AALL0932 или AALL1131).
- Все пациенты и/или их родители или законные опекуны должны подписать письменное информированное согласие.
- Должны быть соблюдены все институциональные требования, требования Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) и NCI в отношении исследований на людях.
Критерий исключения:
- За исключением предварительного лечения стероидами или интратекального введения цитарабина, пациенты не должны получать какую-либо предшествующую цитотоксическую химиотерапию ни по поводу текущего диагноза B-ALL, ни по поводу рака, диагностированного до начала протокольной терапии на AALL1131; у пациентов не может быть вторичного В-ОЛЛ, который развился после лечения предшествующего злокачественного новообразования цитотоксической химиотерапией; пациенты, ранее получавшие стероидную терапию, могут иметь право на AALL1131.
- Пациенты со слиянием BCR-ABL1 не подходят для постиндукционной терапии в этом исследовании, но могут иметь право на участие в последующем исследовании Children's Oncology Group (COG) Филадельфия с положительным результатом (Ph+) ALL к 15 дню индукции
- DS HR B-ALL пациенты с недостаточностью индукции или BCR-ABL1
- Беременные пациентки не допускаются к участию в исследовании, поскольку для некоторых исследуемых препаратов были отмечены токсические и тератогенные эффекты для плода.
- Кормящие женщины не имеют права, если они не согласились не кормить грудью своего ребенка.
- Женщины-пациенты детородного возраста не имеют права, если не получен отрицательный результат теста на беременность.
- Сексуально активные пациенты с репродуктивным потенциалом не имеют права, если они не согласились использовать эффективный метод контрацепции на время своего участия в исследовании.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: DS HR B-ALL (RER)
Пациенты получают индукцию, консолидацию, промежуточную поддерживающую терапию, отсроченную интенсификацию, промежуточную поддерживающую и поддерживающую терапию. Подробности смотрите в схеме. |
Коррелятивные исследования
Учитывая IV
Другие имена:
Данный заказ на поставку
Другие имена:
Учитывая IV
Другие имена:
Учитывая IV
Другие имена:
Учитывая IV
Другие имена:
Данный заказ на поставку
Другие имена:
Пройти лучевую терапию
Другие имена:
Учитывая PO или IV
Другие имена:
Учитывая IT и IV
Другие имена:
Учитывая IT, IV или SC
Другие имена:
ПО или внутривенно
Другие имена:
Учитывая PO или IV
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: DS HR B-ALL (SER)
Пациенты получают индукцию, консолидацию, промежуточную поддерживающую терапию, отсроченную интенсификацию, промежуточную поддерживающую и поддерживающую терапию. Подробности смотрите в схеме. |
Коррелятивные исследования
Учитывая IV
Другие имена:
Учитывая IV
Другие имена:
Данный заказ на поставку
Другие имена:
Учитывая IV
Другие имена:
Учитывая IV
Другие имена:
Учитывая IV
Другие имена:
Данный заказ на поставку
Другие имена:
Пройти лучевую терапию
Другие имена:
Учитывая PO или IV
Другие имена:
Учитывая IT и IV
Другие имена:
Учитывая IT, IV или SC
Другие имена:
ПО или внутривенно
Другие имена:
Учитывая PO или IV
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: Группа I Рука А (HR B-ALL)
Пациенты получают индукцию, консолидацию, промежуточную поддерживающую терапию, отсроченную интенсификацию и поддерживающую терапию. Подробности смотрите в схеме. |
Коррелятивные исследования
Учитывая IV
Другие имена:
Учитывая IV
Другие имена:
Данный заказ на поставку
Другие имена:
Учитывая IV
Другие имена:
Учитывая IV
Другие имена:
Учитывая IV
Другие имена:
Данный заказ на поставку
Другие имена:
Пройти лучевую терапию
Другие имена:
Учитывая PO или IV
Другие имена:
Учитывая IT и IV
Другие имена:
Учитывая IT, IV или SC
Другие имена:
ПО или внутривенно
Другие имена:
Учитывая PO или IV
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: Группа I Arm B (HR B-ALL) (ЗАКРЫТА 19.03.2018)
Пациенты получают индукцию, консолидацию, промежуточную поддерживающую терапию, отсроченную интенсификацию и поддерживающую терапию. Подробности смотрите в схеме. |
Коррелятивные исследования
Учитывая IV
Другие имена:
Учитывая IV
Другие имена:
Данный заказ на поставку
Другие имена:
Учитывая IV
Другие имена:
Учитывая IV
Другие имена:
Учитывая IV
Другие имена:
Данный заказ на поставку
Другие имена:
Пройти лучевую терапию
Другие имена:
Учитывая PO или IV
Другие имена:
Учитывая IT и IV
Другие имена:
Учитывая IT, IV или SC
Другие имена:
ПО или внутривенно
Другие имена:
Учитывая PO или IV
Другие имена:
Учитывая ИТ
Другие имена:
|
|
Активный компаратор: Группа II Рычаг А (VHR B-ALL — Рычаг управления)
Пациенты получают индукцию, консолидацию, промежуточную поддерживающую терапию, отсроченную интенсификацию и поддерживающую терапию. Подробности смотрите в схеме. |
Коррелятивные исследования
Учитывая IV
Другие имена:
Учитывая IV
Другие имена:
Данный заказ на поставку
Другие имена:
Учитывая IV
Другие имена:
Учитывая IV
Другие имена:
Учитывая IV
Другие имена:
Данный заказ на поставку
Другие имена:
Пройти лучевую терапию
Другие имена:
Учитывая PO или IV
Другие имена:
Учитывая IT и IV
Другие имена:
Учитывая IT, IV или SC
Другие имена:
ПО или внутривенно
Другие имена:
Учитывая PO или IV
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: Группа II Arm B (VHR B-ALL - Exp Arm1) (ЗАКРЫТА 15.02.2017)
Пациенты получают консолидацию, промежуточную поддерживающую терапию, отсроченную интенсификацию и поддерживающую терапию. Подробности смотрите в схеме. |
Коррелятивные исследования
Учитывая IV
Другие имена:
Учитывая IV
Другие имена:
Учитывая IV
Другие имена:
Данный заказ на поставку
Другие имена:
Учитывая IV
Другие имена:
Учитывая IV
Другие имена:
Учитывая IV
Другие имена:
Пройти лучевую терапию
Другие имена:
Учитывая PO или IV
Другие имена:
Учитывая IT и IV
Другие имена:
Учитывая IT, IV или SC
Другие имена:
Учитывая PO или IV
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: Группа II Arm C (VHR B-ALL - Exp Arm 2) (ЗАКРЫТА 12.09.2014)
Пациенты получают индукцию, консолидацию, промежуточную поддерживающую терапию, отсроченную интенсификацию и поддерживающую терапию. Подробности смотрите в схеме. |
Коррелятивные исследования
Учитывая IV
Другие имена:
Учитывая IV
Другие имена:
Учитывая IV
Другие имена:
Данный заказ на поставку
Другие имена:
Учитывая IV
Другие имена:
Учитывая IV
Другие имена:
Учитывая IV
Другие имена:
Пройти лучевую терапию
Другие имена:
Учитывая PO или IV
Другие имена:
Учитывая IT и IV
Другие имена:
Учитывая IV
Другие имена:
Учитывая IT, IV или SC
Другие имена:
ПО или внутривенно
Другие имена:
Учитывая PO или IV
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: Группа III PH-подобная предсказуемая мутация чувствительной к TKI киназы
Пациенты получают индукцию, консолидацию, промежуточную поддерживающую терапию, отсроченную интенсификацию, промежуточную поддерживающую и поддерживающую терапию. Подробности смотрите в схеме. |
Коррелятивные исследования
Учитывая IV
Другие имена:
Данный заказ на поставку
Другие имена:
Учитывая IV
Другие имена:
Данный заказ на поставку
Другие имена:
Учитывая IV
Другие имена:
Учитывая IV
Другие имена:
Учитывая IV
Другие имена:
Учитывая PO или IV
Другие имена:
Учитывая IT и IV
Другие имена:
Учитывая IT, IV или SC
Другие имена:
ПО или внутривенно
Другие имена:
Учитывая PO или IV
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
DFS у пациентов с HR после индукции без DS, получающих интратекально (ИТ) метотрексат (MTX), по сравнению с пациентами, получающими интратекальную тройную терапию (ITT) на модифицированной схеме Берлин-Франкфурт-Мюнстер (MBFM) с промежуточной поддерживающей терапией высокими дозами метотрексата
Временное ограничение: В 5 лет
|
Время DFS определяется как время от окончания рандомизации до первого события (рецидив, второе злокачественное новообразование, смерть) или даты последнего контакта для пациентов, у которых нет событий.
По сравнению с использованием двустороннего логарифмического рангового теста, альфа = 5%.
(Завершено с 19 марта 2018 г.)
|
В 5 лет
|
|
DFS пациентов после индукции без DS VHR, которые получают модифицированную схему MBFM-IMHDM, которая содержит вторую IM (контрольную группу), по сравнению с пациентами, получающими схему, содержащую циклофосфамид + этопозид (экспериментальная группа 1)
Временное ограничение: В 4 года
|
(Завершено с 15 февраля 2017 г.) Время DFS определяется как время от окончания рандомизации до первого события (рецидив, второе злокачественное новообразование, смерть) или даты последнего контакта для пациентов, у которых нет событий.
По сравнению с использованием одностороннего логарифмического рангового теста, альфа 2,5%.
|
В 4 года
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Токсичность и переносимость постиндукционного ITT, скорректированного по возрасту, по сравнению с IT MTX, скорректированного по возрасту, у детей с HR B-ALL
Временное ограничение: До 10 лет
|
(Завершено с 19 марта 2018 г.) Для каждой рандомизированной группы будет оценен процент пациентов, у которых наблюдалась токсичность 3-й степени или выше по оценке «Общих терминологических критериев нежелательных явлений» Национального института рака (NCI) (CTCAE) версии 5.0.
|
До 10 лет
|
|
Токсичность и переносимость экспериментальной группы 1 и контрольной группы у пациентов с VHR B-ALL
Временное ограничение: До 10 лет
|
Для каждой рандомизированной группы будет оценен процент пациентов, у которых наблюдалась токсичность 3-й степени или выше, оцененная в соответствии с Общими терминологическими критериями нежелательных явлений (CTCAE) версии 5.0 Национального института рака (NCI).
(Закрыто с 15 февраля 2017 г.)
|
До 10 лет
|
|
Индукционная смертность у пациентов с СД и HR B-ALL, получавших модифицированную индукционную терапию
Временное ограничение: В 1 месяц
|
Будет рассчитан процент смертей при индукции.
|
В 1 месяц
|
|
5-летняя DFS у пациентов с синдромом Дауна (СД) и HR B-ALL, получающих модифицированную схему индукционной и постиндукционной терапии с MBFM-IMIDM
Временное ограничение: В 5 лет
|
Время DFS определяется как время от окончания индукции до первого события (рецидив, второе злокачественное новообразование, смерть) или даты последнего контакта для пациентов, у которых нет событий.
5-летняя DFS будет оцениваться с использованием метода Каплана-Мейера.
|
В 5 лет
|
|
DFS для детей и молодых взрослых с Ph-подобным B-ALL и прогнозируемой мутацией, чувствительной к ингибитору тирозинкиназы (TKI), лечение дазатинибом плюс MBFM-IMHDM
Временное ограничение: До 4 лет
|
Время DFS определяется как время от окончания рандомизации до первого события (рецидив, второе злокачественное новообразование, смерть) или даты последнего контакта для пациентов, у которых нет событий.
4-летняя DFS будет оцениваться с использованием метода Каплана-Мейера.
|
До 4 лет
|
|
Токсичность и переносимость промежуточной поддерживающей дозы метотрексата MBFM (IMIDM) у детей с синдромом Дауна
Временное ограничение: До 10 лет
|
Будет оценен процент пациентов, у которых наблюдалась токсичность 3-й степени или выше, оцененная Национальным институтом рака (NCI) по общим терминологическим критериям для нежелательных явлений (CTCAE), версия 5.0.
|
До 10 лет
|
|
Показатель общей выживаемости (ОВ) для пациентов с HR B-ALL, в целом и по рандомизированным группам
Временное ограничение: В 5 лет
|
Время ОС определяется как время от регистрации до смерти или даты последнего контакта для живых пациентов.
5-летняя выживаемость будет оценена для двух рандомизированных групп с использованием метода Каплана-Мейера.
|
В 5 лет
|
|
Показатель общей выживаемости (ОВ) для пациентов с VHR B-ALL, в целом и по рандомизированным группам.
Временное ограничение: В 4 года
|
OS пациентов после индукции VHR-B-ALL, которые получают модифицированную схему MBFM-IMHDM, которая содержит вторую IM (контрольную группу), по сравнению с пациентами, получающими схему, содержащую циклофосфамид + этопозид (экспериментальная группа 1).
Время ОС определяется как время от регистрации до смерти или даты последнего контакта для живых пациентов.
4-летняя выживаемость будет оценена для двух рандомизированных групп с использованием метода Каплана-Мейера.
|
В 4 года
|
|
Заболеваемость остеонекрозом (ОН), определяемая с помощью магнитно-резонансной томографии (МР) у детей, подростков и молодых людей в возрасте 10 лет и старше
Временное ограничение: До 10 лет
|
Будет оценена заболеваемость НА среди пациентов, предоставивших данные МРТ-скрининга.
|
До 10 лет
|
|
Распространенность когнитивных нарушений, измеренная с помощью CogState (домен: рабочая память), у детей (в возрасте от 6 до <13 лет) с HR- и VHR B-ALL через 1 год после начала терапии
Временное ограничение: До 10 лет
|
Будет оценен процент пациентов с аномальными результатами (Z ≤ -1,5) в рабочей памяти, измеренный с помощью CogState.
|
До 10 лет
|
|
Распространенность когнитивных нарушений, измеренная с помощью CogState (домен: исполнительная функция), у детей (в возрасте от 6 до <13 лет) с HR- и VHR B-ALL через 1 год после начала терапии
Временное ограничение: До 10 лет
|
Будет оценен процент пациентов с аномальными результатами (Z ≤ -1,5) в исполнительной функции, измеренной с помощью CogState.
|
До 10 лет
|
|
Распространенность когнитивных нарушений, измеренная с помощью CogState (домен: визуальное обучение), у детей (в возрасте от 6 до <13 лет) с HR- и VHR B-ALL через 1 год после начала терапии
Временное ограничение: До 10 лет
|
Будет оценен процент пациентов с аномальными результатами (Z ≤ -1,5) в визуальном обучении, измеренных с помощью CogState.
|
До 10 лет
|
|
Распространенность когнитивных нарушений, измеренная с помощью CogState (домен: скорость обработки данных), у детей (в возрасте от 6 до <13 лет) с HR- и VHR B-ALL через 1 год после начала терапии
Временное ограничение: До 10 лет
|
Будет оценен процент пациентов с аномальными результатами (Z ≤ -1,5) по скорости обработки, измеренной CogState.
|
До 10 лет
|
|
Распространенность когнитивных нарушений, измеренная с помощью CogState (домен: зрительное внимание), у детей (в возрасте от 6 до <13 лет) с HR- и VHR B-ALL через 1 год после начала терапии
Временное ограничение: До 10 лет
|
Будет оценен процент пациентов с аномальными результатами (Z ≤ -1,5) по зрительному вниманию, измеренным с помощью CogState.
|
До 10 лет
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Снижение MRD от конечной индукции (EOI) до конечной консолидации (EOC) для детей, подростков и молодых людей с VHR B-ALL, получающих экспериментальные группы 1, по сравнению с контрольной группой
Временное ограничение: До 90 дней
|
(Закрытая действующая поправка 6) Среднее изменение MRD от EOI до EOC будет рассчитываться для пациентов с VHR в экспериментальной группе 1 и контрольной группе.
|
До 90 дней
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Michael J Burke, Children's Oncology Group
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Salzer WL, Burke MJ, Devidas M, Dai Y, Hardy KK, Kairalla JA, Gore L, Hilden JM, Larsen E, Rabin KR, Zweidler-McKay PA, Borowitz MJ, Wood B, Heerema NA, Carroll AJ, Winick N, Carroll WL, Raetz EA, Loh ML, Hunger SP. Impact of Intrathecal Triple Therapy Versus Intrathecal Methotrexate on Disease-Free Survival for High-Risk B-Lymphoblastic Leukemia: Children's Oncology Group Study AALL1131. J Clin Oncol. 2020 Aug 10;38(23):2628-2638. doi: 10.1200/JCO.19.02892. Epub 2020 Jun 4.
- Chang TC, Chen W, Qu C, Cheng Z, Hedges D, Elsayed A, Pounds SB, Shago M, Rabin KR, Raetz EA, Devidas M, Cheng C, Angiolillo A, Baviskar P, Borowitz M, Burke MJ, Carroll A, Carroll WL, Chen IM, Harvey R, Heerema N, Iacobucci I, Wang JR, Jeha S, Larsen E, Mattano L, Maloney K, Pui CH, Ramirez NC, Salzer W, Willman C, Winick N, Wood B, Hunger SP, Wu G, Mullighan CG, Loh ML. Genomic Determinants of Outcome in Acute Lymphoblastic Leukemia. J Clin Oncol. 2024 Oct 10;42(29):3491-3503. doi: 10.1200/JCO.23.02238. Epub 2024 Aug 9.
- Rabin KR, Devidas M, Chen Z, Ji L, Kairalla J, Hitzler JK, Yang JJ, Carroll AJ, Heerema NA, Borowitz MJ, Wood BL, Roberts KG, Mullighan CG, Harvey RC, Chen IM, Willman CL, Reshmi SC, Gastier-Foster JM, Bhojwani D, Rheingold SR, Maloney KW, Mattano LA, Larsen EC, Schore RJ, Burke MJ, Salzer WL, Winick NJ, Carroll WL, Raetz EA, Loh ML, Hunger SP, Angiolillo AL. Outcomes in Children, Adolescents, and Young Adults With Down Syndrome and ALL: A Report From the Children's Oncology Group. J Clin Oncol. 2024 Jan 10;42(2):218-227. doi: 10.1200/JCO.23.00389. Epub 2023 Oct 27.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оцененный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Новообразования
- Заболевания иммунной системы
- Инфекции
- Вирусные заболевания
- Новообразования по гистологическому типу
- ДНК-вирусные инфекции
- Лимфатические заболевания
- Лимфопролиферативные заболевания
- Иммунопролиферативные заболевания
- Лимфома, неходжкинская
- Лимфома, В-клеточная
- Лимфома
- Вирусные инфекции Эпштейна-Барра
- Герпесвирусные инфекции
- Опухолевые вирусные инфекции
- Гемики и лимфатические заболевания
- Лимфома Беркитта
- Гормоны
- Гормоны, заменители гормонов и антагонисты гормонов
- Средние соединения
- Органические химические вещества
- Гетероциклические соединения, 1-кольцо
- Гетероциклические соединения
- Гетероциклические соединения, 2-кольцо
- Гетероциклические соединения, слитое кольцо
- Терапия
- Тиазолы
- Азолы
- Нуклеиновые кислоты, нуклеотиды и нуклеозиды
- Углеводороды
- Углеводороды, циклические
- Углеводы
- Физические явления
- Алкалоиды
- Подофиллотоксин
- Тетрагидронафталины
- Нафталины
- Полициклические ароматические углеводороды
- Углеводороды, ароматные
- Полициклические соединения
- Глюкозиды
- Гликозиды
- Ферменты и коэнзименты
- Индолы
- Пурины
- Цитидин
- Пиримидиновые нуклеозиды
- Пиримидины
- Беременные
- Беременные
- Стероиды
- Соединения слитого кольца
- Стероиды, фторированные
- Бензольные производные
- Сульфоновые кислоты
- Серные кислоты
- Фосфорамид горчицы
- Азотные соединения горчицы
- Горчичные соединения
- Углеводороды, галогенированные
- Фосфорамиды
- Соединения органофосфора
- Нуклеозиды
- Формилтетрагидрофолаты
- Тетрагидрофолаты
- Фолиевая кислота
- Птерины
- Птеридины
- Bergyadienetriols
- Беременные
- VINCA ALKALOIDS
- Секологические триптаминовые алкалоиды
- Индольные алкалоиды
- Индолизидины
- Индолизины
- Арабинонуклеозиды
- Аминоптерин
- Антрациклины
- Нафтацены
- Аминогликозиды
- Коэнзименты
- Беременные
- БЕСПЛАТНЫЕ
- 11-гидроксикортикостероиды
- Гидроксикортикостероиды
- Надпочечники коры гормонов
- 17-гидроксикортикостероиды
- Бензолсульфонаты
- Арилсульфонаты
- Арилсульфоновые кислоты
- Рибонуклеотиды
- Нуклеотиды
- Сульфгидрильные соединения
- Адениновые нуклеотиды
- Пуриновые нуклеотиды
- Клофарабин
- Дазатиниб
- Дексаметазон
- Метотрексат
- Преднизолон
- Циклофосфамид
- Цитарабин
- Этопозид
- Лейковорин
- Доксорубицин
- Винкристин
- Даунорубицин
- Гидрокортизон
- Меркаптопурин
- Тиогуанин
- Добезилат кальция
- Лучевая терапия
- Излучение
- Дексаметазон 21-фосфат
- Дельтакортен
- Предснилиден
- азатиопурин
- Мерфос
- Pegaspargase
- ушной
- Дексаметазон ацетат
- гидрокортизон полусукцинат
Другие идентификационные номера исследования
- NCI-2011-03797 (Идентификатор реестра: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- U10CA180886 (Грант/контракт NIH США)
- U10CA098543 (Грант/контракт NIH США)
- S12-01254
- CDR0000706370
- COG-AALL1131
- AALL1131 (Другой идентификатор: CTEP)
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .