- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02883049
Chemioterapia combinata nel trattamento di pazienti giovani con leucemia linfoblastica acuta ad alto rischio B di nuova diagnosi e mutazioni sensibili ai TKI Ph-like
Uno studio randomizzato di fase III per la leucemia linfoblastica B ad alto rischio (B-ALL) di nuova diagnosi che includeva uno strato di valutazione di Dasatinib (NSC#732517) in pazienti con mutazioni sensibili all'inibitore della tirosin-chinasi (TKI) Ph-like
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
- Altro: Analisi dei biomarcatori di laboratorio
- Droga: Etoposide
- Droga: Daunorubicina cloridrato
- Droga: Dasatinib
- Droga: Ciclofosfamide
- Droga: Mercaptopurina
- Droga: Vincristina solfato
- Droga: Doxorubicina cloridrato
- Droga: Pegaspargasi
- Droga: Tioguanina
- Radiazione: Radioterapia
- Droga: Prednisone
- Droga: Metotrexato
- Droga: Clofarabina
- Droga: Citarabina
- Droga: Desametasone
- Droga: Leucovorina Calcio
- Droga: Idrocortisone sodio succinato
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI PRIMARI:
I. Determinare se la somministrazione della terapia tripla intratecale (ITT) aggiustata per età post-induzione su una dorsale di metotrexato ad alte dosi (IMHDM) di mantenimento ad interim Berlin-Frankfurt-Munster (MBFM) migliorerà la sopravvivenza libera da malattia a 5 anni (DFS) di bambini con leucemia linfoblastica acuta (ALL) B ad alto rischio (HR) rispetto al metotrexato intratecale (IT) aggiustato per età (MTX). (Completato a partire dal 19 marzo 2018) II. Per determinare, in modo randomizzato, se il regime contenente ciclofosfamide + etoposide (braccio sperimentale 1) migliorerà la DFS a 4 anni di bambini, adolescenti e giovani adulti con B-ALL ad altissimo rischio (VHR) rispetto a un Regime MBFM-IMHDM che contiene un secondo IM (braccio di controllo). (Completato a partire dal 15 febbraio 2017)
OBIETTIVI SECONDARI:
I. Determinare la tossicità e la tollerabilità dell'ITT aggiustato per età post-induzione rispetto all'IT MTX aggiustato per età nei bambini con HR B-ALL. (Completato a partire dal 19 marzo 2018) II. Determinare la tossicità e la tollerabilità del braccio sperimentale 1 rispetto al braccio di controllo in bambini, adolescenti e giovani adulti con VHR B-ALL. (Completato a partire dal 15 febbraio 2017) III. Per determinare se un'induzione modificata a braccio singolo con esposizione limitata alle antracicline e un regime di terapia post-induzione con metotrexato a dose intermedia di mantenimento intermedio MBFM (IMIDM) e ridotta frequenza degli impulsi di vincristina (vincristina solfato)/steroidi e una migliore terapia di supporto nei bambini con Down sindrome (DS) e HR B-ALL si tradurrà in un >= 65% DFS a 5 anni e < 10% mortalità da induzione.
IV. Per descrivere i risultati per bambini e giovani adulti con cromosoma Philadelphia (Ph)-like B-ALL e una mutazione TKI-sensibile prevista trattati con dasatinib più MBFM-IMHDM.
V. Per determinare la tossicità e la tollerabilità di MBFM-IMIDM nei bambini con DS e HR B-ALL.
VI. Per stimare i tassi di sopravvivenza globale (OS) sia complessivi che per regime a) per i pazienti HR B-ALL eb) VHR B-ALL.
VII. Determinare l'incidenza dell'osteonecrosi (ON), definita mediante risonanza magnetica (RM), e caratterizzare la storia naturale dell'ON clinicamente silente in bambini, adolescenti e giovani adulti di età pari o superiore a 10 anni e valutare il ruolo dei farmaci (cioè asparaginasi e metotrexato) in aggiunta ai corticosteroidi, nel rischio di sviluppo di ON. (Accrual completato luglio 2016) VIII. Per determinare se la prevalenza dei deficit cognitivi misurata da CogState, nei bambini (da 6 a < 13 anni) con HR- e VHR B-ALL a 1 anno di interruzione della terapia, è significativamente più alta rispetto alla popolazione normativa (> 14%) nel seguenti domini: memoria di lavoro, funzione esecutiva, motore visivo, velocità di elaborazione e attenzione visiva.
OBIETTIVO ESPLORATIVO:
I. Determinare se la riduzione della malattia minima residua (MRD) dalla fine dell'induzione alla fine del consolidamento è maggiore per i bambini, gli adolescenti e i giovani adulti con VHR B-ALL che ricevono il braccio sperimentale 1 rispetto al braccio di controllo. (Chiuso a partire dal 20 ottobre 2017)
SCHEMA:
TERAPIA DI INDUZIONE:
I pazienti senza sindrome di Down ricevono chemioterapia di induzione comprendente citarabina per via intratecale (IT) il giorno 1 (e successivamente due volte alla settimana per i pazienti CNS2 [eccetto i giorni 8 e 29]); vincristina solfato per via endovenosa (IV) nell'arco di 1 minuto nei giorni 1, 8, 15 e 22; daunorubicina cloridrato EV in 1-15 minuti nei giorni 1, 8, 15 e 22; desametasone per via orale (PO) o EV due volte al giorno (BID) nei giorni 1-14 (pazienti di età inferiore a 10 anni) o prednisone PO o EV BID nei giorni 1-28 (pazienti di almeno 10 anni); pegaspargasi IV per 1-2 ore il giorno 4; e metotrexato IT nei giorni 8 e 29 per i pazienti CNS1 e CNS2 (più i giorni 15 e 22 per i pazienti CNS3). Il trattamento continua per 35 giorni in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
I partecipanti sono stratificati in 1 di 3 gruppi di malattie: HR B-ALL, VHR B-ALL e PH-like B-ALL una mutazione TKI-sensibile prevista.
GRUPPO I - HR B-ALL: i pazienti sono randomizzati in 1 dei 2 bracci di trattamento. (RANDOMIZZAZIONE CHIUSA IL 19/03/2018)
TERAPIA DI CONSOLIDAMENTO (C):
ARM A HR B-ALL C: i pazienti ricevono una terapia di consolidamento comprendente ciclofosfamide IV per 30-60 minuti nei giorni 1 e 29; citarabina EV in 1-30 minuti o per via sottocutanea (SC) nei giorni 1-4, 8-11, 29-32 e 36-39; mercaptopurina PO una volta al giorno (QD) nei giorni 1-14 e 29-42, metotrexato IT nei giorni 1, 8, 15 e 22; vincristina solfato EV in 1 minuto nei giorni 15, 22, 43 e 50; e pegaspargase IV per 1-2 ore nei giorni 15 e 43. I pazienti con evidenza clinica continua di leucemia testicolare vengono sottoposti a radioterapia (RT) QD, 5 giorni alla settimana, per circa 2 settimane e mezzo (12 frazioni in totale). Il trattamento continua per 56 giorni in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
ARM B HR B-ALL C: i pazienti ricevono la terapia di consolidamento come nel braccio I HR B-ALL C. I pazienti ricevono anche ITT comprendente metotrexato, idrocortisone sodio succinato e citarabina nei giorni 1, 8, 15 e 22. Pazienti con leucemia testicolare sottoposti anche a RT come in Braccio I HR B-ALL C. (CHIUSO 19/03/2018)
TERAPIA DI MANTENIMENTO INTERIM (IM) ARM A HR B-ALL IM: i pazienti ricevono terapia IM comprendente vincristina solfato EV per 1 minuto nei giorni 1, 15, 29 e 43; metotrexato EV ad alte dosi nelle 24 ore nei giorni 1, 15, 29 e 43; leucovorin calcio PO o EV nei giorni 3-4, 17-18, 31-32 e 45-46; metotrexato IT nei giorni 1 e 29; e mercaptopurina PO nei giorni 1-56. Il trattamento continua per 63 giorni in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
ARM B HR B-ALL IM: i pazienti ricevono ITT nei giorni 1 e 29 e terapia IM come nel braccio I HR-ALL IM. Il trattamento continua per 63 giorni in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile. (CHIUSO 19/03/2018)
TERAPIA DI INTENSIFICAZIONE RITARDATA (DI):
ARM A HR B-ALL DI: i pazienti ricevono terapia DI comprendente vincristina solfato EV per 1 minuto nei giorni 1, 8, 15, 43 e 50; desametasone PO o EV BID nei giorni 1-7 e 15-21; doxorubicina cloridrato EV in 1-15 minuti nei giorni 1, 8 e 15; metotrexato IT nei giorni 1, 29 e 36; pegaspargase IV per 1-2 ore nei giorni 4 e 43; ciclofosfamide IV in 30-60 minuti il giorno 29; citarabina EV in 1-30 minuti o SC nei giorni 29-32 e 36-39; e tioguanina PO QD nei giorni 29-42. Il trattamento continua per 56 giorni in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
ARM B HR B-ALL DI: i pazienti ricevono ITT nei giorni 1, 29 e 36 e terapia DI come nel braccio I HR B-ALL DI. (CHIUSO 19/03/2018)
TERAPIA DI MANTENIMENTO (M):
ARM A HR B-ALL M: i pazienti ricevono una terapia di mantenimento comprendente vincristina solfato EV per 1 minuto nei giorni 1, 29 e 57; metotrexato IT il giorno 1 (anche il giorno 29 dei corsi 1-4); prednisone PO BID nei giorni 1-5, 29-33 (può ricevere metilprednisolone EV se PO non è tollerato) e 57-61; mercaptopurina PO QD nei giorni 1-84; e metotrexato PO nei giorni 8, 15, 22, 29, 36, 43, 50, 57, 64, 71 e 78. Il trattamento si ripete ogni 12 settimane per 2 anni (femmine) o 3 anni (maschi) in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
ARM B HR B-ALL M: i pazienti ricevono ITT il giorno 1 (anche il giorno 29 dei cicli 1-4) e la terapia di mantenimento come nel braccio I HR B-ALL M. Il trattamento si ripete ogni 12 settimane per 2 anni (femmine) o 3 anni (maschi) in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile. (CHIUSO 19/03/2018)
GRUPPO II: VHR B-ALL: i pazienti sono randomizzati in 1 braccio di trattamento su 3. (RANDOMIZZAZIONE CHIUSA IL 15/02/2017)
TERAPIA DI CONSOLIDAMENTO PARTE I: In tutti i bracci, i pazienti ricevono ciclofosfamide IV per 30-60 minuti il giorno 1; citarabina EV in 1-30 minuti o SC nei giorni 1-4 e 8-11; mercaptopurina PO QD nei giorni 1-14; metotrexato IT nei giorni 1, 8, 15 e 22 (giorni 1 e 8 solo per pazienti CNS3); vincristina solfato EV in 1 minuto nei giorni 15 e 22; e pegaspargasi IV in 1-2 ore il giorno 15. I pazienti con evidenza clinica continua di leucemia testicolare sono sottoposti a RT QD, 5 giorni a settimana, per circa 2 settimane e mezzo (12 frazioni in totale). Il trattamento continua per 28 giorni in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
TERAPIA DI CONSOLIDAMENTO PARTE II:
ARM A VHR B-ALL C (BRACCIO DI CONTROLLO): i pazienti ricevono una terapia di consolidamento comprendente ciclofosfamide IV per 30-60 minuti il giorno 29; citarabina EV in 1-30 minuti o SC nei giorni 29-32 e 36-39; mercaptopurina PO QD nei giorni 29-42; vincristina solfato EV in 1 minuto nei giorni 43 e 50; e pegaspargasi IV per 1-2 ore il giorno 43. Il trattamento continua per 28 giorni in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
BRACCIO B VHR B-ALL C (BRACCIO SPERIMENTALE 1): i pazienti ricevono una terapia di consolidamento comprendente ciclofosfamide IV per 15-30 minuti nei giorni 29-33; etoposide IV in 60-120 minuti nei giorni 29-33; vincristina solfato EV in 1 minuto nei giorni 43 e 50; e pegaspargasi IV per 1-2 ore il giorno 43. Il trattamento continua per 28 giorni in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile. (CHIUSO 15/02/2017)
BRACCIO C VHR B-ALL C (BRACCIO SPERIMENTALE 2): i pazienti ricevono clofarabina IV per 2 ore nei giorni 29-33 e terapia di consolidamento come nel braccio B VHR B-ALL C. (CHIUSO 9/12/2014)
TERAPIA DI MANTENIMENTO INTERIM PARTE I: In tutti i bracci, i pazienti ricevono vincristina solfato IV per 1 minuto nei giorni 1, 15, 29 e 43; metotrexato EV ad alte dosi nelle 24 ore nei giorni 1, 15, 29 e 43; leucovorin calcio PO o EV nei giorni 3-4, 17-18, 31-32 e 45-46; mercaptopurina PO QD nei giorni 1-56; e metotrexato IT nei giorni 1 e 29. Il trattamento continua per 63 giorni in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
TERAPIA DI INTENSIFICAZIONE RITARDATA PARTE I: In tutti i bracci, i pazienti ricevono vincristina solfato EV per oltre 1 minuto nei giorni 1, 8 e 15; desametasone PO o EV BID nei giorni 1-7 e 15-21; doxorubicina cloridrato EV in 1-15 minuti nei giorni 1, 8 e 15; metotrexato IT il giorno 1; e pegaspargase IV per 1-2 ore il giorno 4. Il trattamento continua per 28 giorni in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
TERAPIA DI INTENSIFICAZIONE RITARDATA PARTE II:
ARM A VHR B-ALL DI (BRACCIO DI CONTROLLO): i pazienti ricevono terapia DI comprendente ciclofosfamide IV per 30-60 minuti il giorno 29; citarabina EV in 1-30 minuti o SC nei giorni 29-32 e 36-39; tioguanina PO QD nei giorni 29-42; metotrexato IT nei giorni 29 e 36; vincristina solfato EV in 1 minuto nei giorni 43 e 50; e pegaspargasi IV per 1-2 ore il giorno 43. Il trattamento continua per 28 giorni in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
ARM B VHR B-ALL DI (BRACCIO SPERIMENTALE 1): i pazienti ricevono terapia DI comprendente ciclofosfamide IV per 15-30 minuti nei giorni 29-33; etoposide IV in 60-120 minuti nei giorni 29-33; metotrexato IT nei giorni 29 e 36; vincristina solfato EV in 1 minuto nei giorni 43 e 50; e pegaspargasi IV per 1-2 ore il giorno 43. Il trattamento continua per 28 giorni in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile. (CHIUSO 15/02/2017)
BRACCIO C VHR B-ALL DI (BRACCIO SPERIMENTALE 2): i pazienti ricevono clofarabina EV per 2 ore nei giorni 29-33 e terapia DI come nel braccio II B VHR B-ALL DI. (Chiuso dal 9/12/2014)
TERAPIA DI MANTENIMENTO INTERIM PARTE II: In tutti i bracci, i pazienti ricevono vincristina solfato IV per 1 minuto e metotrexato EV per 2-5 minuti (non diluito) o 10-15 minuti (diluito) nei giorni 1, 11, 21, 31 e 41; pegaspargase IV per 1-2 ore nei giorni 2 e 22; e metotrexato IT nei giorni 1 e 31. Il trattamento continua per 56 giorni in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
TERAPIA DI MANTENIMENTO: I pazienti con malattia CNS3 alla diagnosi vengono sottoposti a RT QD per 4 settimane (10 frazioni in totale). In tutti i bracci, i pazienti ricevono vincristina solfato EV in 1 minuto nei giorni 1, 29 e 57; prednisone PO BID nei giorni 1-5, 29-33 e 57-61 (può ricevere metilprednisolone EV se PO non è tollerato); metotrexato PO nei giorni 8, 15, 22, 29, 36, 43, 50, 57, 64, 71 e 78 (eccetto nei giorni metotrexato IT); mercaptopurina PO QD nei giorni 1-84; metotrexato IT il giorno 1 (anche il giorno 29 dei corsi 1 e 2 per i pazienti con SNC che non sono stati sottoposti a RT). Il trattamento si ripete ogni 12 settimane per 2 anni (femmine) o 3 anni (maschi) in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabili.
GRUPPO III: MUTAZIONE DELLA CHINASI TKI-SENSIBILE PREVEDIBILE PH-LIKE:
TERAPIA DI CONSOLIDAMENTO: I pazienti ricevono dasatinib PO QD nei giorni 1-56, ciclofosfamide IV per 30-60 minuti nei giorni 1 e 29, citarabina IV per 1-30 minuti o SC nei giorni 1-4, 8-11, 29-32 e 36-39, mercaptopurina PO nei giorni 1-14 e 29-42, metotrexato IT nei giorni 1, 8, 15 e 22 (giorni 1 e 8 solo per i pazienti CNS3), vincristina solfato EV in 1 minuto nei giorni 15, 22, 43 e 50 e pegaspargase IV in 1-2 ore nei giorni 15 e 43. Il trattamento continua per 56 giorni in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
TERAPIA DI MANTENIMENTO INTERIM I: i pazienti ricevono dasatinib PO QD nei giorni 1-63, vincristina solfato EV per 1 minuto nei giorni 1, 15, 29 e 43, metotrexato ad alte dosi EV per 24 ore nei giorni 1, 15, 29 e 43 , leucovorin calcio PO o EV nei giorni 3-4, 17-18, 31-32 e 45-46, metotrexato IT nei giorni 1 e 29 e mercaptopurina PO nei giorni 1-56. Il trattamento continua per 63 giorni in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
TERAPIA DI INTENSIFICAZIONE RITARDATA: i pazienti ricevono dasatinib PO QD nei giorni 1-56, vincristina solfato EV in 1 minuto nei giorni 1, 8, 15, 43 e 50, desametasone PO o EV nei giorni 1-7 e 15-21, doxorubicina cloridrato IV in 1-15 minuti nei giorni 1, 8 e 15, metotrexato IT nei giorni 1, 29 e 36, pegaspargasi IV in 1-2 ore nei giorni 4 e 43, ciclofosfamide IV in 30-60 minuti giorno 29, citarabina IV in 1-30 minuti o SC nei giorni 29-32 e 36-39 e tioguanina PO nei giorni 29-42. Il trattamento continua per 56 giorni in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
TERAPIA DI MANTENIMENTO INTERIM II: Pazienti dasatinib PO QD nei giorni 1-56, vincristina solfato EV in 1 minuto nei giorni 1, 11, 21, 31 e 41, metotrexato EV in 2-5 minuti (non diluito) o 10-15 minuti (diluito) ) nei giorni 1, 11, 21, 31 e 41, metotrexato IT nei giorni 1 e 31 e pegaspargasi IV in 1-2 ore nei giorni 2 e 22.
TERAPIA DI MANTENIMENTO: i pazienti ricevono dasatinib PO BID o EV nei giorni 1-84, vincristina solfato EV in 1 minuto nei giorni 1, 29 e 57, prednisone PO BID o EV nei giorni 1-5, 29-33 e 57-61, metotrexato PO il giorni 8, 15, 22, 29, 36, 43, 50, 57, 64, 71 e 78 (omettere nei giorni in cui viene somministrato MTX [IT]), mercaptopurina PO nei giorni 1-84, metotrexato IT nel giorno 1 (anche giorno 29 del corso 1 e 2, per i pazienti che non hanno ricevuto radiazioni del sistema nervoso centrale). Il trattamento si ripete ogni 12 settimane per 2 anni (femmine) o 3 anni (maschi) in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabili.
I partecipanti con sindrome di Down sono assegnati a DS HR B-ALL:
TERAPIA DI INDUZIONE: Tutti i pazienti ricevono citarabina IT il giorno 1; vincristina solfato EV in 1 minuto nei giorni 1 e 8, desametasone PO o EV BID (pazienti di età inferiore a 10 anni) o prednisone PO BID (pazienti di almeno 10 anni) nei giorni 1-14 (può ricevere metilprednisolone EV se PO non è tollerata), pegaspargasi IV per 1-2 ore al giorno 4; metotrexato IT il giorno 8; e leucovorin calcio PO nei giorni 10-11. Il trattamento continua per 14 giorni in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
RAPID EARLY RESPONDERS (RER): i pazienti ricevono una terapia di induzione comprendente vincristina solfato IV per 1 minuto nei giorni 15 e 22; desametasone PO BID (pazienti di età inferiore a 10 anni) o prednisone PO BID (pazienti di almeno 10 anni) nei giorni 15-28; metotrexato IT il giorno 29 (anche i giorni 15 e 22 per i pazienti CNS3); e leucovorin calcio PO nei giorni 31-32 (anche i giorni 17-18 e 24-25 per i pazienti CNS3). Il trattamento continua per 14 giorni in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
SLOW EARLY RESPONDERS (SER): i pazienti ricevono daunorubicina cloridrato IV per 1-15 minuti il giorno 15 e terapia di induzione come pazienti RER. Il trattamento continua per 14 giorni in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
TERAPIA DI CONSOLIDAMENTO: Tutti i pazienti ricevono ciclofosfamide IV per 30-60 minuti nei giorni 1 e 29; citarabina EV in 1-30 minuti o SC nei giorni 1-4, 8-11, 29-32 e 36-39; mercaptopurina PO QD nei giorni 1-14 e 29-42; vincristina solfato EV in 1 minuto nei giorni 15, 22, 43 e 50; pegaspargasi IV per 1-2 ore nei giorni 15 e 43; metotrexato IT nei giorni 1, 8, 15 e 22 (giorni 1 e 8 solo per pazienti CNS3); e leucovorin calcio PO nei giorni 3-4, 10-11, 17-18 e 24-25. I pazienti con evidenza clinica continua di leucemia testicolare sono sottoposti a RT QD, 5 giorni a settimana, per circa 2 settimane e mezzo (12 frazioni in totale). Il trattamento continua per 56 giorni in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
TERAPIA DI MANTENIMENTO INTERIM: i pazienti ricevono vincristina solfato IV per 1 minuto nei giorni 1, 15, 29 e 43; dose intermedia di metotrexato EV nelle 24 ore nei giorni 1, 15, 29 e 43; leucovorin calcio PO o EV nei giorni 2-3, 17-18, 31-32 e 45-46; mercaptopurina PO QD nei giorni 1-56; e metotrexato IT nei giorni 1 e 29. Il trattamento continua per 63 giorni in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
TERAPIA DI INTENSIFICAZIONE RITARDATA: i pazienti ricevono vincristina solfato IV per 1 minuto nei giorni 1, 8, 15, 43 e 50; desametasone PO BID o EV nei giorni 1-7 e 15-21; doxorubicina cloridrato EV in 1-15 minuti nei giorni 1, 8 e 15; pegaspargase IV per 1-2 ore nei giorni 4 e 43; ciclofosfamide IV in 30-60 minuti il giorno 29; tioguanina PO QD nei giorni 29-42; citarabina EV in 1-30 minuti o SC nei giorni 29-32 e 36-39; metotrexato IT nei giorni 1, 29 e 36; e leucovorin calcio PO nei giorni 3-4, 31-32 e 38-39.
TERAPIA DI MANTENIMENTO: I pazienti con malattia CNS3 sono sottoposti a RT QD, 5 giorni a settimana, per 2 settimane (10 frazioni in totale). I pazienti ricevono vincristina solfato IV per 1 minuto il giorno 1; prednisone PO BID o EV nei giorni 1-5 (può ricevere metilprednisolone EV se PO non tollerato); metotrexato PO nei giorni 8, 15, 22, 29, 36, 43, 50, 57, 64, 71 e 78; mercaptopurina PO QD nei giorni 1-84; e metotrexato IT il giorno 1 (anche il giorno 29 dei corsi 1-4 per i pazienti CNS3 che non sono stati sottoposti a RT). Il trattamento si ripete ogni 12 settimane per 2 anni (femmine) o 3 anni (maschi) in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabili.
Dopo il completamento del trattamento in studio, i pazienti vengono seguiti periodicamente per 10 anni.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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New South Wales
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Hunter Regional Mail Centre, New South Wales, Australia, 2310
- John Hunter Children's Hospital
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Queensland
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Herston, Queensland, Australia, 4029
- Royal Brisbane and Women's Hospital
-
Herston, Queensland, Australia, 4029
- Royal Children's Hospital-Brisbane
-
South Brisbane, Queensland, Australia, 4101
- Queensland Children's Hospital
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South Australia
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North Adelaide, South Australia, Australia, 5006
- Women's and Children's Hospital-Adelaide
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Victoria
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Clayton, Victoria, Australia, 3168
- Monash Medical Center-Clayton Campus
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Parkville, Victoria, Australia, 3052
- Royal Children's Hospital
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Western Australia
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Perth, Western Australia, Australia, 6008
- Princess Margaret Hospital for Children
-
Perth, Western Australia, Australia, 6009
- Perth Children's Hospital
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Alberta
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Calgary, Alberta, Canada, T3B 6A8
- Alberta Children's Hospital
-
Edmonton, Alberta, Canada, T6G 2B7
- University of Alberta Hospital
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British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Canada, V6H 3V4
- British Columbia Children's Hospital
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Manitoba
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Winnipeg, Manitoba, Canada, R3E 0V9
- CancerCare Manitoba
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Newfoundland and Labrador
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St. John's, Newfoundland and Labrador, Canada, A1B 3V6
- Janeway Child Health Centre
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Nova Scotia
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Halifax, Nova Scotia, Canada, B3K 6R8
- IWK Health Centre
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Ontario
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Hamilton, Ontario, Canada, L8N 3Z5
- McMaster Children's Hospital at Hamilton Health Sciences
-
Kingston, Ontario, Canada, K7L 2V7
- Kingston Health Sciences Centre
-
London, Ontario, Canada, N6A 5W9
- Children's Hospital
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Ottawa, Ontario, Canada, K1H 8L1
- Children's Hospital of Eastern Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G 1X8
- Hospital for Sick Children
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Quebec
-
Montreal, Quebec, Canada, H3H 1P3
- The Montreal Children's Hospital of the MUHC
-
-
Saskatchewan
-
Regina, Saskatchewan, Canada, S4T 7T1
- Allan Blair Cancer Centre
-
Saskatoon, Saskatchewan, Canada, S7N 4H4
- Saskatoon Cancer Centre
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-
Co Dublin
-
Dublin, Co Dublin, Irlanda, 12
- Our Lady's Children's Hospital
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-
Christchurch, Nuova Zelanda, 8011
- Christchurch Hospital
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Auckland
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Grafton, Auckland, Nuova Zelanda, 1145
- Starship Children's Hospital
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-
San Juan, Porto Rico, 00926
- University Pediatric Hospital
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San Juan, Porto Rico, 00912
- San Jorge Children's Hospital
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-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Stati Uniti, 35233
- University of Alabama at Birmingham Cancer Center
-
Birmingham, Alabama, Stati Uniti, 35233
- Children's Hospital of Alabama
-
Mobile, Alabama, Stati Uniti, 36604
- USA Health Strada Patient Care Center
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Alaska
-
Anchorage, Alaska, Stati Uniti, 99508
- Providence Alaska Medical Center
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-
Arizona
-
Mesa, Arizona, Stati Uniti, 85202
- Banner Children's at Desert
-
Phoenix, Arizona, Stati Uniti, 85016
- Phoenix Childrens Hospital
-
Tucson, Arizona, Stati Uniti, 85719
- Banner University Medical Center - Tucson
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Stati Uniti, 72205
- University of Arkansas for Medical Sciences
-
Little Rock, Arkansas, Stati Uniti, 72202-3591
- Arkansas Children's Hospital
-
-
California
-
Downey, California, Stati Uniti, 90242
- Kaiser Permanente Downey Medical Center
-
Duarte, California, Stati Uniti, 91010
- City of Hope Comprehensive Cancer Center
-
Loma Linda, California, Stati Uniti, 92354
- Loma Linda University Medical Center
-
Long Beach, California, Stati Uniti, 90806
- Miller Children's and Women's Hospital Long Beach
-
Los Angeles, California, Stati Uniti, 90048
- Cedars-Sinai Medical Center
-
Los Angeles, California, Stati Uniti, 90027
- Children's Hospital Los Angeles
-
Los Angeles, California, Stati Uniti, 90095
- Mattel Children's Hospital UCLA
-
Madera, California, Stati Uniti, 93636
- Valley Children's Hospital
-
Oakland, California, Stati Uniti, 94609
- UCSF Benioff Children's Hospital Oakland
-
Oakland, California, Stati Uniti, 94611
- Kaiser Permanente-Oakland
-
Orange, California, Stati Uniti, 92868
- Children's Hospital of Orange County
-
Palo Alto, California, Stati Uniti, 94304
- Lucile Packard Children's Hospital Stanford University
-
Sacramento, California, Stati Uniti, 95816
- Sutter Medical Center Sacramento
-
Sacramento, California, Stati Uniti, 95817
- University of California Davis Comprehensive Cancer Center
-
San Diego, California, Stati Uniti, 92123
- Rady Children's Hospital - San Diego
-
San Diego, California, Stati Uniti, 92134
- Naval Medical Center -San Diego
-
San Francisco, California, Stati Uniti, 94158
- UCSF Medical Center-Mission Bay
-
San Francisco, California, Stati Uniti, 94143
- UCSF Medical Center-Parnassus
-
Santa Barbara, California, Stati Uniti, 93102
- Santa Barbara Cottage Hospital
-
Torrance, California, Stati Uniti, 90502
- Lundquist Institute for Biomedical Innovation at Harbor-UCLA Medical Center
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Stati Uniti, 80045
- Children's Hospital Colorado
-
Denver, Colorado, Stati Uniti, 80218
- Rocky Mountain Hospital for Children-Presbyterian Saint Luke's Medical Center
-
-
Connecticut
-
Hartford, Connecticut, Stati Uniti, 06106
- Connecticut Children's Medical Center
-
New Haven, Connecticut, Stati Uniti, 06520
- Yale University
-
-
Delaware
-
Wilmington, Delaware, Stati Uniti, 19803
- Alfred I duPont Hospital for Children
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Stati Uniti, 20010
- Children's National Medical Center
-
Washington D.C., District of Columbia, Stati Uniti, 20007
- MedStar Georgetown University Hospital
-
-
Florida
-
Fort Lauderdale, Florida, Stati Uniti, 33316
- Broward Health Medical Center
-
Fort Myers, Florida, Stati Uniti, 33908
- Golisano Children's Hospital of Southwest Florida
-
Fort Myers, Florida, Stati Uniti, 33901
- Lee Memorial Health System
-
Gainesville, Florida, Stati Uniti, 32610
- UF Health Cancer Institute - Gainesville
-
Hollywood, Florida, Stati Uniti, 33021
- Memorial Regional Hospital/Joe DiMaggio Children's Hospital
-
Jacksonville, Florida, Stati Uniti, 32207
- Nemours Children's Clinic-Jacksonville
-
Loxahatchee Groves, Florida, Stati Uniti, 33470
- Palms West Radiation Therapy
-
Miami, Florida, Stati Uniti, 33155
- Nicklaus Children's Hospital
-
Miami, Florida, Stati Uniti, 33136
- University of Miami Miller School of Medicine-Sylvester Cancer Center
-
Miami, Florida, Stati Uniti, 33176
- Miami Cancer Institute
-
Orlando, Florida, Stati Uniti, 32806
- Orlando Health Cancer Institute
-
Orlando, Florida, Stati Uniti, 32806
- Nemours Children's Clinic - Orlando
-
Orlando, Florida, Stati Uniti, 32827
- Nemours Children's Hospital
-
Orlando, Florida, Stati Uniti, 32803
- AdventHealth Orlando
-
Orlando, Florida, Stati Uniti, 32806
- Arnold Palmer Hospital for Children
-
Pensacola, Florida, Stati Uniti, 32504
- Nemours Children's Clinic - Pensacola
-
St. Petersburg, Florida, Stati Uniti, 33701
- Johns Hopkins All Children's Hospital
-
Tampa, Florida, Stati Uniti, 33606
- Tampa General Hospital
-
Tampa, Florida, Stati Uniti, 33607
- Saint Joseph's Hospital/Children's Hospital-Tampa
-
West Palm Beach, Florida, Stati Uniti, 33407
- Saint Mary's Medical Center
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30329
- Children's Healthcare of Atlanta - Arthur M Blank Hospital
-
Augusta, Georgia, Stati Uniti, 30912
- Augusta University Medical Center
-
Savannah, Georgia, Stati Uniti, 31404
- Memorial Health University Medical Center
-
-
Hawaii
-
Honolulu, Hawaii, Stati Uniti, 96813
- University of Hawaii Cancer Center
-
Honolulu, Hawaii, Stati Uniti, 96826
- Kapiolani Medical Center for Women and Children
-
Honolulu, Hawaii, Stati Uniti, 96859
- Tripler Army Medical Center
-
-
Idaho
-
Boise, Idaho, Stati Uniti, 83712
- Saint Luke's Cancer Institute - Boise
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60637
- University of Chicago Comprehensive Cancer Center
-
Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60612
- University of Illinois
-
Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60611
- Lurie Children's Hospital-Chicago
-
Maywood, Illinois, Stati Uniti, 60153
- Loyola University Medical Center
-
Oak Lawn, Illinois, Stati Uniti, 60453
- Advocate Children's Hospital-Oak Lawn
-
Park Ridge, Illinois, Stati Uniti, 60068
- Advocate Lutheran General Hospital
-
Park Ridge, Illinois, Stati Uniti, 60068
- Advocate Children's Hospital-Park Ridge
-
Peoria, Illinois, Stati Uniti, 61637
- Saint Jude Midwest Affiliate
-
Springfield, Illinois, Stati Uniti, 62702
- Southern Illinois University School of Medicine
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Stati Uniti, 46202
- Riley Hospital for Children
-
Indianapolis, Indiana, Stati Uniti, 46260
- Ascension Saint Vincent Indianapolis Hospital
-
-
Iowa
-
Des Moines, Iowa, Stati Uniti, 50309
- Blank Children's Hospital
-
Iowa City, Iowa, Stati Uniti, 52242
- University of Iowa/Holden Comprehensive Cancer Center
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Stati Uniti, 40536
- University of Kentucky/Markey Cancer Center
-
Louisville, Kentucky, Stati Uniti, 40202
- Norton Children's Hospital
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Stati Uniti, 70112
- Tulane University School of Medicine
-
New Orleans, Louisiana, Stati Uniti, 70121
- Ochsner Medical Center Jefferson
-
New Orleans, Louisiana, Stati Uniti, 70118
- Children's Hospital New Orleans
-
-
Maine
-
Bangor, Maine, Stati Uniti, 04401
- Eastern Maine Medical Center
-
Scarborough, Maine, Stati Uniti, 04074
- Maine Children's Cancer Program
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21287
- Johns Hopkins University/Sidney Kimmel Cancer Center
-
Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21215
- Sinai Hospital of Baltimore
-
Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21201
- University of Maryland/Greenebaum Cancer Center
-
Bethesda, Maryland, Stati Uniti, 20889-5600
- Walter Reed National Military Medical Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02114
- Massachusetts General Hospital Cancer Center
-
Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02111
- Tufts Children's Hospital
-
Springfield, Massachusetts, Stati Uniti, 01199
- Baystate Medical Center
-
Worcester, Massachusetts, Stati Uniti, 01655
- UMass Memorial Medical Center - University Campus
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Stati Uniti, 48109
- C S Mott Children's Hospital
-
Detroit, Michigan, Stati Uniti, 48201
- Wayne State University/Karmanos Cancer Institute
-
Detroit, Michigan, Stati Uniti, 48236
- Henry Ford Health Saint John Hospital
-
East Lansing, Michigan, Stati Uniti, 48823
- Michigan State University
-
Flint, Michigan, Stati Uniti, 48503
- Hurley Medical Center
-
Grand Rapids, Michigan, Stati Uniti, 49503
- Corewell Health Grand Rapids Hospitals - Helen DeVos Children's Hospital
-
Kalamazoo, Michigan, Stati Uniti, 49007
- Bronson Methodist Hospital
-
Royal Oak, Michigan, Stati Uniti, 48073
- Corewell Health William Beaumont University Hospital
-
Royal Oak, Michigan, Stati Uniti, 48073
- Corewell Health Children's
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Stati Uniti, 55404
- Children's Hospitals and Clinics of Minnesota - Minneapolis
-
Minneapolis, Minnesota, Stati Uniti, 55455
- University of Minnesota/Masonic Cancer Center
-
Rochester, Minnesota, Stati Uniti, 55905
- Mayo Clinic in Rochester
-
-
Mississippi
-
Jackson, Mississippi, Stati Uniti, 39216
- University of Mississippi Medical Center
-
-
Missouri
-
Columbia, Missouri, Stati Uniti, 65212
- University of Missouri Children's Hospital
-
Kansas City, Missouri, Stati Uniti, 64108
- Children's Mercy Hospitals and Clinics
-
St Louis, Missouri, Stati Uniti, 63110
- Washington University School of Medicine
-
St Louis, Missouri, Stati Uniti, 63141
- Mercy Hospital Saint Louis
-
St Louis, Missouri, Stati Uniti, 63104
- Cardinal Glennon Children's Medical Center
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Stati Uniti, 68198
- University of Nebraska Medical Center
-
Omaha, Nebraska, Stati Uniti, 68114
- Children's Hospital and Medical Center of Omaha
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Stati Uniti, 89144
- Summerlin Hospital Medical Center
-
Las Vegas, Nevada, Stati Uniti, 89109
- Sunrise Hospital and Medical Center
-
Las Vegas, Nevada, Stati Uniti, 89135
- Alliance for Childhood Diseases/Cure 4 the Kids Foundation
-
Las Vegas, Nevada, Stati Uniti, 89102
- University Medical Center of Southern Nevada
-
-
New Hampshire
-
Lebanon, New Hampshire, Stati Uniti, 03756
- Dartmouth Hitchcock Medical Center/Dartmouth Cancer Center
-
-
New Jersey
-
Hackensack, New Jersey, Stati Uniti, 07601
- Hackensack University Medical Center
-
Livingston, New Jersey, Stati Uniti, 07039
- Saint Barnabas Medical Center
-
Morristown, New Jersey, Stati Uniti, 07960
- Morristown Medical Center
-
New Brunswick, New Jersey, Stati Uniti, 08901
- Saint Peter's University Hospital
-
New Brunswick, New Jersey, Stati Uniti, 08903
- Rutgers Cancer Institute of New Jersey-Robert Wood Johnson University Hospital
-
Newark, New Jersey, Stati Uniti, 07112
- Newark Beth Israel Medical Center
-
Paterson, New Jersey, Stati Uniti, 07503
- Saint Joseph's Regional Medical Center
-
Summit, New Jersey, Stati Uniti, 07902
- Overlook Hospital
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Stati Uniti, 87106
- University of New Mexico Cancer Center
-
-
New York
-
Albany, New York, Stati Uniti, 12208
- Albany Medical Center
-
Buffalo, New York, Stati Uniti, 14263
- Roswell Park Cancer Institute
-
Mineola, New York, Stati Uniti, 11501
- NYU Langone Hospital - Long Island
-
New Hyde Park, New York, Stati Uniti, 11040
- The Steven and Alexandra Cohen Children's Medical Center of New York
-
New York, New York, Stati Uniti, 10029
- Mount Sinai Hospital
-
New York, New York, Stati Uniti, 10065
- NYP/Weill Cornell Medical Center
-
New York, New York, Stati Uniti, 10016
- Laura and Isaac Perlmutter Cancer Center at NYU Langone
-
Rochester, New York, Stati Uniti, 14642
- University of Rochester
-
Stony Brook, New York, Stati Uniti, 11794
- Stony Brook University Medical Center
-
Syracuse, New York, Stati Uniti, 13210
- State University of New York Upstate Medical University
-
The Bronx, New York, Stati Uniti, 10467
- Montefiore Medical Center - Moses Campus
-
Valhalla, New York, Stati Uniti, 10595
- New York Medical College
-
-
North Carolina
-
Asheville, North Carolina, Stati Uniti, 28801
- Mission Hospital
-
Chapel Hill, North Carolina, Stati Uniti, 27599
- UNC Lineberger Comprehensive Cancer Center
-
Charlotte, North Carolina, Stati Uniti, 28203
- Carolinas Medical Center/Levine Cancer Institute
-
Charlotte, North Carolina, Stati Uniti, 28204
- Novant Health Presbyterian Medical Center
-
Durham, North Carolina, Stati Uniti, 27710
- Duke University Medical Center
-
Greenville, North Carolina, Stati Uniti, 27834
- East Carolina University
-
Winston-Salem, North Carolina, Stati Uniti, 27157
- Wake Forest University Health Sciences
-
-
North Dakota
-
Fargo, North Dakota, Stati Uniti, 58122
- Sanford Broadway Medical Center
-
-
Ohio
-
Akron, Ohio, Stati Uniti, 44308
- Children's Hospital Medical Center of Akron
-
Cincinnati, Ohio, Stati Uniti, 45229
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center
-
Cleveland, Ohio, Stati Uniti, 44195
- Cleveland Clinic Foundation
-
Cleveland, Ohio, Stati Uniti, 44106
- Rainbow Babies and Childrens Hospital
-
Columbus, Ohio, Stati Uniti, 43205
- Nationwide Children's Hospital
-
Dayton, Ohio, Stati Uniti, 45404
- Dayton Children's Hospital
-
Toledo, Ohio, Stati Uniti, 43606
- ProMedica Toledo Hospital/Russell J Ebeid Children's Hospital
-
Toledo, Ohio, Stati Uniti, 43608
- Mercy Children's Hospital
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Stati Uniti, 73104
- University of Oklahoma Health Sciences Center
-
Tulsa, Oklahoma, Stati Uniti, 74136
- Natalie Warren Bryant Cancer Center at Saint Francis
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Stati Uniti, 97239
- Oregon Health and Science University
-
Portland, Oregon, Stati Uniti, 97227
- Legacy Emanuel Children's Hospital
-
-
Pennsylvania
-
Allentown, Pennsylvania, Stati Uniti, 18103
- Lehigh Valley Hospital-Cedar Crest
-
Bethlehem, Pennsylvania, Stati Uniti, 18017
- Lehigh Valley Hospital - Muhlenberg
-
Danville, Pennsylvania, Stati Uniti, 17822
- Geisinger Medical Center
-
Hershey, Pennsylvania, Stati Uniti, 17033
- Penn State Children's Hospital
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19104
- Children's Hospital of Philadelphia
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19134
- Saint Christopher's Hospital for Children
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Stati Uniti, 15224
- Children's Hospital of Pittsburgh of UPMC
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Stati Uniti, 02903
- Rhode Island Hospital
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Stati Uniti, 29425
- Medical University of South Carolina
-
Columbia, South Carolina, Stati Uniti, 29203
- Prisma Health Richland Hospital
-
Greenville, South Carolina, Stati Uniti, 29605
- BI-LO Charities Children's Cancer Center
-
Greenville, South Carolina, Stati Uniti, 29605
- Greenville Cancer Treatment Center
-
-
South Dakota
-
Sioux Falls, South Dakota, Stati Uniti, 57117-5134
- Sanford USD Medical Center - Sioux Falls
-
-
Tennessee
-
Chattanooga, Tennessee, Stati Uniti, 37403
- T C Thompson Children's Hospital
-
Knoxville, Tennessee, Stati Uniti, 37916
- East Tennessee Childrens Hospital
-
Memphis, Tennessee, Stati Uniti, 38105
- Saint Jude Children's Research Hospital
-
Nashville, Tennessee, Stati Uniti, 37232
- Vanderbilt University/Ingram Cancer Center
-
Nashville, Tennessee, Stati Uniti, 37203
- The Children's Hospital at TriStar Centennial
-
-
Texas
-
Amarillo, Texas, Stati Uniti, 79106
- Texas Tech University Health Sciences Center-Amarillo
-
Austin, Texas, Stati Uniti, 78723
- Dell Children's Medical Center of Central Texas
-
Corpus Christi, Texas, Stati Uniti, 78411
- Driscoll Children's Hospital
-
Dallas, Texas, Stati Uniti, 75390
- UT Southwestern/Simmons Cancer Center-Dallas
-
Dallas, Texas, Stati Uniti, 75230
- Medical City Dallas Hospital
-
El Paso, Texas, Stati Uniti, 79905
- El Paso Children's Hospital
-
Fort Worth, Texas, Stati Uniti, 76104
- Cook Children's Medical Center
-
Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
- M D Anderson Cancer Center
-
Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
- Baylor College of Medicine/Dan L Duncan Comprehensive Cancer Center
-
Lubbock, Texas, Stati Uniti, 79410
- Covenant Children's Hospital
-
Lubbock, Texas, Stati Uniti, 79415
- UMC Cancer Center / UMC Health System
-
McAllen, Texas, Stati Uniti, 78503
- Vannie Cook Children's Clinic
-
San Antonio, Texas, Stati Uniti, 78229
- University of Texas Health Science Center at San Antonio
-
San Antonio, Texas, Stati Uniti, 78207
- Children's Hospital of San Antonio
-
San Antonio, Texas, Stati Uniti, 78229
- Methodist Children's Hospital of South Texas
-
Temple, Texas, Stati Uniti, 76508
- Scott and White Memorial Hospital
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Stati Uniti, 84113
- Primary Children's Hospital
-
-
Vermont
-
Burlington, Vermont, Stati Uniti, 05405
- University of Vermont and State Agricultural College
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Stati Uniti, 22908
- University of Virginia Cancer Center
-
Falls Church, Virginia, Stati Uniti, 22042
- Inova Fairfax Hospital
-
Norfolk, Virginia, Stati Uniti, 23507
- Children's Hospital of The King's Daughters
-
Portsmouth, Virginia, Stati Uniti, 23708-2197
- Naval Medical Center - Portsmouth
-
Richmond, Virginia, Stati Uniti, 23298
- VCU Massey Comprehensive Cancer Center
-
Roanoke, Virginia, Stati Uniti, 24014
- Carilion Children's
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Stati Uniti, 98105
- Seattle Children's Hospital
-
Spokane, Washington, Stati Uniti, 99204
- Providence Sacred Heart Medical Center and Children's Hospital
-
Tacoma, Washington, Stati Uniti, 98405
- Mary Bridge Children's Hospital and Health Center
-
Tacoma, Washington, Stati Uniti, 98431
- Madigan Army Medical Center
-
-
West Virginia
-
Charleston, West Virginia, Stati Uniti, 25304
- West Virginia University Charleston Division
-
Morgantown, West Virginia, Stati Uniti, 26506
- West Virginia University Healthcare
-
-
Wisconsin
-
Green Bay, Wisconsin, Stati Uniti, 54301
- Saint Vincent Hospital Cancer Center Green Bay
-
Madison, Wisconsin, Stati Uniti, 53792
- University of Wisconsin Carbone Cancer Center - University Hospital
-
Marshfield, Wisconsin, Stati Uniti, 54449
- Marshfield Medical Center-Marshfield
-
Milwaukee, Wisconsin, Stati Uniti, 53226
- Children's Hospital of Wisconsin
-
-
-
-
-
Geneva, Svizzera, 1205
- Swiss Pediatric Oncology Group - Geneva
-
Lausanne, Svizzera, 1011
- Swiss Pediatric Oncology Group - Lausanne
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- I pazienti devono essere arruolati in APEC14B1 e aver acconsentito allo screening di idoneità nel modulo di consenso Parte A prima dell'arruolamento in AALL1131
Criteri per la conta dei globuli bianchi (WBC).
- Età 1-9,99 anni: WBC >= 50 000/uL
- Età 10-30,99 anni: qualsiasi GB
Età 1-30,99 anni: qualsiasi GB con:
- Leucemia testicolare
- Leucemia del SNC (CNS3)
- Pretrattamento con steroidi
- I pazienti devono avere una leucemia linfoblastica B di nuova diagnosi (classificazione dell'Organizzazione mondiale della sanità [OMS] del 2008) (denominata anche leucemia linfoblastica acuta da precursori delle cellule B); sono ammessi anche i pazienti con sindrome di Down
- Requisiti della funzione d'organo per i pazienti con LLA Ph-like e una mutazione TKI-sensibile prevista: i pazienti identificati come Ph-like con una mutazione della chinasi TKI-sensibile devono sottoporsi a una valutazione della funzione d'organo eseguita entro 3 giorni dall'ingresso nello studio nel braccio dasatinib di AALL1131
Clearance della creatinina o velocità di filtrazione glomerulare del radioisotopo (GFR) > 70 ml/min/1,73 m^2 o una creatinina sierica basata su età/sesso come segue:
- Età: Creatinina sierica massima (mg/dL)
- da 1 a < 6 mesi: 0,4 (maschi) 0,4 (femmine)
- da 6 mesi a < 1 anno: 0,5 (maschi) 0,5 (femmine)
- da 1 a < 2 anni: 0,6 (maschi) 0,6 (femmine)
- 2 < 6 anni: 0,8 (maschi) 0,8 (femmine)
- da 6 a < 10 anni: 1.0 (maschi) 1.0 (femmine)
- da 10 a < 13 anni: 1,2 (maschi) 1,2 (femmine)
- da 13 a < 16 anni: 1,5 (maschi) 1,4 (femmine)
- > 16 anni: 1,7 (maschi) 1,4 (femmine)
- Bilirubina diretta = < 3 x limite superiore della norma (ULN) per età, e
- Glutammato piruvato transaminasi sierica (SGPT) (alanina aminotransferasi [ALT]) = < 10 x limite superiore della norma (ULN) per età
Frazione di accorciamento >= 27% mediante ecocardiogramma o frazione di eiezione >= 50% mediante studio radionuclidico controllato
- I pazienti devono avere un elettrocardiogramma (ECG) meno di 6 giorni prima dell'arruolamento nel braccio dasatinib; i pazienti che hanno avuto valutazioni cardiache mediante ecocardiogramma o scintigrafia con radionuclidi all'inizio dell'induzione non devono ripeterle prima dell'ingresso nello studio; intervallo QT corretto (QTc) < 450 msec sull'elettrocardiogramma basale come misurato dalla formula Friderica o Bazett
- Nessuna anomalia di conduzione maggiore (a meno che non sia presente un pacemaker cardiaco)
- Nessuna evidenza di dispnea a riposo, nessuna intolleranza all'esercizio e una pulsossimetria > 94% a livello del mare se vi è indicazione clinica per la determinazione
- I pazienti con disturbo convulsivo possono essere arruolati se in trattamento con anticonvulsivanti e ben controllati; tuttavia, i farmaci che inducono il CYP3A4/5 (carbamazepina, oxcarbazepina, fenitoina, primidone, fenobarbital) dovrebbero essere evitati
Criteri di ammissibilità per lo studio Longitudinal, Computerized Assessment of Neurocognitive Functioning
- I pazienti devono avere un'età compresa tra 6 e 13 anni al momento della diagnosi di B-ALL, arruolati in AALL1131
- I pazienti devono essere di lingua inglese, francese o spagnola (lingue in cui è disponibile la valutazione)
- I pazienti non devono avere una storia nota di disturbo dello sviluppo neurologico prima della diagnosi di B-ALL (ad esempio, sindrome di Down, X fragile, sindrome di William, ritardo mentale)
- I pazienti non devono avere disabilità visive significative che impedirebbero l'uso del computer e il riconoscimento degli stimoli del test visivo
- Criteri di ammissibilità per i pazienti a rischio standard del National Cancer Institute (NCI) da AALL0932 che si iscrivono a questo studio alla fine dell'induzione
A partire dal 19 marzo 2018, i pazienti arruolati in AALL0932, senza sindrome di Down, che soddisfano i seguenti criteri NON saranno idonei a continuare in AALL0932 o nello strato HR B-ALL di questo studio alla fine dell'induzione:
- Senza citogenetica favorevole (nessuna ETV6-RUNX1 o doppia trisomia 4+10), con malattia minima residua (MRD) del sangue periferico (PB) al giorno 8 >= 1% e MRD del midollo osseo (BM) al giorno 29 < 0,01%
- Con citogenetica favorevole (ETV6-RUNX1 o doppia trisomia 4+10), con qualsiasi giorno 8 PB MRD e giorno 29 BM MRD >= 0,01%
- Sia i pazienti a rischio standard (RS) NCI che quelli HR senza sindrome di Down e con malattia testicolare alla diagnosi, che non soddisfano altri criteri VHR
In vigore con l'emendamento 6, i pazienti arruolati in AALL0932, senza sindrome di Down, che soddisfano i seguenti criteri NON saranno idonei a continuare in AALL0932 o nello strato VHR di AALL1131:
- Amplificazione intracromosomica del cromosoma 21 (iAMP21)
- Riarrangiamento della leucemia a linea mista (MLL).
- Ipodiploidia (n < 44 cromosomi e/o indice di acido desossiribonucleico [DNA] < 0,81)
- Fallimento dell'induzione (M3 BM al giorno 29)
- Senza citogenetica favorevole (nessuna ETV6-RUNX1 o doppia trisomia 4+10), con giorno 29 BM MRD >= 0,01%
I pazienti arruolati su AALL0932, con sindrome di Down, che soddisfano i seguenti criteri NON saranno idonei a continuare su AALL0932 ma SARANNO idonei a iscriversi allo strato DS HR B-ALL di questo studio alla fine dell'induzione:
- Giorno 29 MRD >= 0,01%
- riarrangiamento MLL
- Ipodiploidia (n < 45 cromosomi e/o indice DNA < 0,81)
- I pazienti con DS HR B-ALL inizialmente arruolati in AALL0932 o in questo studio che presentano fallimento dell'induzione (M3 BM giorno 29) o cromosoma Philadelphia (BCR-ABL1) non saranno idonei per la terapia post-induzione in nessuno dei due studi (AALL0932 o AALL1131)
- Tutti i pazienti e/o i loro genitori o tutori legali devono firmare un consenso informato scritto
- Devono essere soddisfatti tutti i requisiti istituzionali, della Food and Drug Administration (FDA) e dell'NCI per gli studi sull'uomo
Criteri di esclusione:
- Ad eccezione del pretrattamento con steroidi o della somministrazione di citarabina intratecale, i pazienti non devono aver ricevuto alcuna precedente chemioterapia citotossica per l'attuale diagnosi di B-ALL o per qualsiasi cancro diagnosticato prima dell'inizio della terapia del protocollo su AALL1131; i pazienti non possono avere LLA-B secondaria sviluppatasi dopo il trattamento di un precedente tumore maligno con chemioterapia citotossica; i pazienti che hanno ricevuto una precedente terapia steroidea possono essere idonei per AALL1131
- I pazienti con fusione BCR-ABL1 non sono idonei per la terapia post-induzione in questo studio, ma potrebbero essere idonei per l'arruolamento in uno studio successivo del Children's Oncology Group (COG) Philadelphia positivo (Ph+) ALL entro il giorno 15 di induzione
- Pazienti DS HR B-ALL con fallimento dell'induzione o BCR-ABL1
- Le pazienti di sesso femminile in stato di gravidanza non sono idonee poiché sono stati rilevati effetti tossici fetali ed effetti teratogeni per molti dei farmaci in studio
- Le femmine che allattano non sono idonee a meno che non abbiano accettato di non allattare il loro bambino
- Le pazienti di sesso femminile in età fertile non sono idonee a meno che non sia stato ottenuto un risultato negativo del test di gravidanza
- I pazienti sessualmente attivi con potenziale riproduttivo non sono ammissibili a meno che non abbiano accettato di utilizzare un metodo contraccettivo efficace per la durata della loro partecipazione allo studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: DS HR B-ALL (RER)
I pazienti ricevono induzione, consolidamento, mantenimento provvisorio, intensificazione ritardata, mantenimento provvisorio e terapie di mantenimento. Vedere lo schema per i dettagli. |
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Sottoponiti a radioterapia
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Dato PO o IV
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Dato IT e IV
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Dato IT, IV o SC
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PO o IV
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Dato PO o IV
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Sperimentale: DS HR B-ALL (SER)
I pazienti ricevono induzione, consolidamento, mantenimento provvisorio, intensificazione ritardata, mantenimento provvisorio e terapie di mantenimento. Vedere lo schema per i dettagli. |
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Dato PO o IV
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Sperimentale: Gruppo I Braccio A (HR B-ALL)
I pazienti ricevono terapie di induzione, consolidamento, mantenimento provvisorio, intensificazione ritardata e mantenimento. Vedere lo schema per i dettagli. |
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Sperimentale: Girone I Braccio B (HR B-ALL) (CHIUSO 19/03/2018)
I pazienti ricevono terapie di induzione, consolidamento, mantenimento provvisorio, intensificazione ritardata e mantenimento. Vedere lo schema per i dettagli. |
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Dato IT, IV o SC
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PO o IV
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Dato PO o IV
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Dato IT
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Comparatore attivo: Gruppo II Braccio A (VHR B-ALL - Braccio di controllo)
I pazienti ricevono terapie di induzione, consolidamento, mantenimento provvisorio, intensificazione ritardata e mantenimento. Vedere lo schema per i dettagli. |
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Dato IT, IV o SC
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PO o IV
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Dato PO o IV
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Sperimentale: Gruppo II Braccio B (VHR B-ALL - Exp Arm1) (CHIUSO 15/02/2017)
I pazienti ricevono terapie di consolidamento, mantenimento provvisorio, intensificazione ritardata e mantenimento. Vedere lo schema per i dettagli. |
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Dato IT, IV o SC
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Dato PO o IV
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Sperimentale: Gruppo II Braccio C (VHR B-ALL - Exp Braccio 2) (CHIUSO 09/12/2014)
I pazienti ricevono terapie di induzione, consolidamento, mantenimento provvisorio, intensificazione ritardata e mantenimento. Vedere lo schema per i dettagli. |
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Dato IT, IV o SC
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PO o IV
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Dato PO o IV
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Sperimentale: Mutazione della chinasi TKI-sensibile predetta da PH di gruppo III
I pazienti ricevono induzione, consolidamento, mantenimento provvisorio, intensificazione ritardata, mantenimento provvisorio e terapie di mantenimento. Vedere lo schema per i dettagli. |
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Dato PO o IV
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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DFS dei pazienti post-induzione HR non-DS che ricevono metotrexato intratecale (IT) (MTX) rispetto ai pazienti che ricevono la tripla terapia intratecale (ITT) su un backbone di mantenimento ad interim ad alte dosi di metotrexato modificato Berlino-Francoforte-Munster (MBFM)
Lasso di tempo: A 5 anni
|
Il tempo DFS è definito come il tempo trascorso dalla fine dell'induzione della randomizzazione al primo evento (recidiva, seconda neoplasia maligna, morte) o alla data dell'ultimo contatto per i pazienti liberi da eventi.
Rispetto al test dei ranghi logaritmici a due code, alfa = 5%.
(Completato a partire dal 19 marzo 2018)
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A 5 anni
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DFS di pazienti post-induzione VHR non DS che ricevono un regime MBFM-IMHDM modificato che contiene un secondo IM (braccio di controllo) rispetto ai pazienti che ricevono il regime contenente ciclofosfamide + etoposide (braccio sperimentale 1)
Lasso di tempo: A 4 anni
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(Completato a partire dal 15 febbraio 2017) Il tempo DFS è definito come il tempo trascorso dalla fine dell'induzione della randomizzazione al primo evento (recidiva, seconda neoplasia maligna, morte) o la data dell'ultimo contatto per i pazienti liberi da eventi.
Rispetto all'utilizzo di un test dei ranghi logaritmici unilaterale, alfa del 2,5%.
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A 4 anni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tossicità e tollerabilità dell'ITT post-induzione aggiustato per l'età rispetto al MTX IT aggiustato per l'età nei bambini con LLA HR B
Lasso di tempo: Fino a 10 anni
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(Completato a partire dal 19 marzo 2018) La percentuale di pazienti che hanno manifestato tossicità di grado 3 o superiore secondo i criteri comuni di terminologia per gli eventi avversi (CTCAE) versione 5.0 del National Cancer Institute (NCI) sarà stimata per ciascun braccio randomizzato.
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Fino a 10 anni
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Tossicità e tollerabilità del braccio sperimentale 1 e del braccio di controllo in pazienti con VHR B-ALL
Lasso di tempo: Fino a 10 anni
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Per ciascun braccio randomizzato verrà stimata la percentuale di pazienti che hanno manifestato tossicità di grado 3 o superiore secondo i criteri comuni di terminologia per gli eventi avversi (CTCAE) versione 5.0 del National Cancer Institute (NCI).
(Chiuso a partire dal 15 febbraio 2017)
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Fino a 10 anni
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Mortalità per induzione nei pazienti con DS e LLA B HR trattati con induzione modificata
Lasso di tempo: A 1 mese
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Verrà calcolata la percentuale di decessi nell’induzione.
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A 1 mese
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DFS a 5 anni in pazienti con sindrome di Down (DS) e LLA B HR trattati con regime terapeutico di induzione e post-induzione modificato con MBFM-IMIDM
Lasso di tempo: A 5 anni
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Il tempo DFS è definito come il tempo trascorso dalla fine dell'induzione al primo evento (recidiva, seconda neoplasia maligna, morte) o alla data dell'ultimo contatto per i pazienti liberi da eventi.
La DFS a 5 anni sarà stimata utilizzando il metodo Kaplan-Meier.
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A 5 anni
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DFS per bambini e giovani adulti affetti da LLA B Ph-simile e da una mutazione prevista sensibile all'inibitore della tirosina chinasi (TKI) trattata con Dasatinib Plus MBFM-IMHDM
Lasso di tempo: Fino a 4 anni
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Il tempo DFS è definito come il tempo trascorso dalla fine dell'induzione della randomizzazione al primo evento (recidiva, seconda neoplasia maligna, morte) o alla data dell'ultimo contatto per i pazienti liberi da eventi.
La DFS a 4 anni sarà stimata utilizzando il metodo Kaplan-Meier.
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Fino a 4 anni
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Tossicità e tollerabilità della dose intermedia di metotrexato di mantenimento ad interim MBFM (IMIDM) nei bambini con sindrome di Down
Lasso di tempo: Fino a 10 anni
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Verrà stimata la percentuale di pazienti che hanno manifestato tossicità di grado 3 o superiore secondo i criteri comuni di terminologia per gli eventi avversi (CTCAE) versione 5.0 del National Cancer Institute (NCI).
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Fino a 10 anni
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Tasso di sopravvivenza globale (OS) per i pazienti con LLA HR B, globale e per braccio randomizzato
Lasso di tempo: A 5 anni
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Il tempo di OS è definito come il tempo dall'arruolamento alla morte o la data dell'ultimo contatto per i pazienti vivi.
L'OS a 5 anni sarà stimata per i due bracci randomizzati utilizzando il metodo Kaplan-Meier.
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A 5 anni
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Tasso di sopravvivenza globale (OS) per i pazienti con LLA VHR B, globale e per braccio randomizzato.
Lasso di tempo: A 4 anni
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OS dei pazienti post-induzione con LLA VHR-B che ricevono un regime MBFM-IMHDM modificato che contiene un secondo IM (braccio di controllo) rispetto ai pazienti che ricevono il regime contenente ciclofosfamide + etoposide (braccio sperimentale 1).
Il tempo di OS è definito come il tempo dall'arruolamento alla morte o la data dell'ultimo contatto per i pazienti vivi.
L'OS a 4 anni sarà stimata per i due bracci randomizzati utilizzando il metodo Kaplan-Meier.
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A 4 anni
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Incidenza dell'osteonecrosi (ON) definita dalla risonanza magnetica (MR) in bambini, adolescenti e giovani adulti di età pari o superiore a 10 anni
Lasso di tempo: Fino a 10 anni
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Verrà stimata l'incidenza di ON tra i pazienti che hanno presentato dati di screening MRI.
|
Fino a 10 anni
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|
La prevalenza dei deficit cognitivi misurata da CogState (dominio: memoria di lavoro), nei bambini (di età compresa tra 6 e < 13 anni) con LLA B HR e VHR a 1 anno di pausa dalla terapia
Lasso di tempo: Fino a 10 anni
|
Verrà stimata la percentuale di pazienti con risultati anomali (Z ≤ -1,5) nella memoria di lavoro misurata da CogState.
|
Fino a 10 anni
|
|
La prevalenza dei deficit cognitivi misurata da CogState (dominio: funzione esecutiva), nei bambini (di età compresa tra 6 e < 13 anni) con LLA B HR e VHR a 1 anno di pausa dalla terapia
Lasso di tempo: Fino a 10 anni
|
Verrà stimata la percentuale di pazienti con risultati anomali (Z ≤ -1,5) nella funzione esecutiva misurata da CogState.
|
Fino a 10 anni
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|
La prevalenza dei deficit cognitivi misurata da CogState (ambito: apprendimento visivo), nei bambini (di età compresa tra 6 e < 13 anni) con LLA B HR e VHR a 1 anno di pausa dalla terapia
Lasso di tempo: Fino a 10 anni
|
Verrà stimata la percentuale di pazienti con risultati anormali (Z ≤ -1,5) nell'apprendimento visivo misurato da CogState.
|
Fino a 10 anni
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La prevalenza dei deficit cognitivi misurata da CogState (dominio: velocità di elaborazione), nei bambini (di età compresa tra 6 e < 13 anni) con LLA B HR e VHR a 1 anno di pausa dalla terapia
Lasso di tempo: Fino a 10 anni
|
Verrà stimata la percentuale di pazienti con risultati anomali (Z ≤ -1,5) nella velocità di elaborazione misurata da CogState.
|
Fino a 10 anni
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La prevalenza dei deficit cognitivi misurata da CogState (dominio: attenzione visiva), nei bambini (di età compresa tra 6 e < 13 anni) con LLA B HR e VHR a 1 anno di pausa dalla terapia
Lasso di tempo: Fino a 10 anni
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Verrà stimata la percentuale di pazienti con risultati anomali (Z ≤ -1,5) nell'attenzione visiva misurata da CogState.
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Fino a 10 anni
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
La riduzione della MRD dall'induzione finale (EOI) al consolidamento finale (EOC) per bambini, adolescenti e giovani adulti con VHR B-ALL che ricevono bracci sperimentali 1 rispetto al braccio di controllo
Lasso di tempo: Fino a 90 giorni
|
(Emendamento 6 chiuso ed efficace) La variazione media della MRD da EOI a EOC sarà calcolata per i pazienti VHR nel braccio sperimentale 1 e nel braccio di controllo.
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Fino a 90 giorni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Michael J Burke, Children's Oncology Group
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Salzer WL, Burke MJ, Devidas M, Dai Y, Hardy KK, Kairalla JA, Gore L, Hilden JM, Larsen E, Rabin KR, Zweidler-McKay PA, Borowitz MJ, Wood B, Heerema NA, Carroll AJ, Winick N, Carroll WL, Raetz EA, Loh ML, Hunger SP. Impact of Intrathecal Triple Therapy Versus Intrathecal Methotrexate on Disease-Free Survival for High-Risk B-Lymphoblastic Leukemia: Children's Oncology Group Study AALL1131. J Clin Oncol. 2020 Aug 10;38(23):2628-2638. doi: 10.1200/JCO.19.02892. Epub 2020 Jun 4.
- Chang TC, Chen W, Qu C, Cheng Z, Hedges D, Elsayed A, Pounds SB, Shago M, Rabin KR, Raetz EA, Devidas M, Cheng C, Angiolillo A, Baviskar P, Borowitz M, Burke MJ, Carroll A, Carroll WL, Chen IM, Harvey R, Heerema N, Iacobucci I, Wang JR, Jeha S, Larsen E, Mattano L, Maloney K, Pui CH, Ramirez NC, Salzer W, Willman C, Winick N, Wood B, Hunger SP, Wu G, Mullighan CG, Loh ML. Genomic Determinants of Outcome in Acute Lymphoblastic Leukemia. J Clin Oncol. 2024 Oct 10;42(29):3491-3503. doi: 10.1200/JCO.23.02238. Epub 2024 Aug 9.
- Rabin KR, Devidas M, Chen Z, Ji L, Kairalla J, Hitzler JK, Yang JJ, Carroll AJ, Heerema NA, Borowitz MJ, Wood BL, Roberts KG, Mullighan CG, Harvey RC, Chen IM, Willman CL, Reshmi SC, Gastier-Foster JM, Bhojwani D, Rheingold SR, Maloney KW, Mattano LA, Larsen EC, Schore RJ, Burke MJ, Salzer WL, Winick NJ, Carroll WL, Raetz EA, Loh ML, Hunger SP, Angiolillo AL. Outcomes in Children, Adolescents, and Young Adults With Down Syndrome and ALL: A Report From the Children's Oncology Group. J Clin Oncol. 2024 Jan 10;42(2):218-227. doi: 10.1200/JCO.23.00389. Epub 2023 Oct 27.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie
- Malattie del sistema immunitario
- Infezioni
- Malattie virali
- Neoplasie per tipo istologico
- Infezioni da virus del DNA
- Malattie linfatiche
- Malattie linfoproliferative
- Disturbi immunoproliferativi
- Linfoma non Hodgkin
- Linfoma, cellule B
- Linfoma
- Infezioni da virus di Epstein-Barr
- Infezioni da Herpesviridae
- Infezioni da virus tumorali
- Malattie emiche e linfatiche
- Linfoma di Burkitt
- Ormoni
- Ormoni, sostituti ormonali e antagonisti ormonali
- Composti di zolfo
- Prodotti chimici organici
- Composti eterociclici, 1-anello
- Composti eterociclici
- Composti eterociclici, 2 anelli
- Composti eterociclici, anello fuso
- Terapie
- Tiazoli
- Azoli
- Acidi nucleici, nucleotidi e nucleosidi
- Idrocarburi
- Idrocarburi, ciclici
- Carboidrati
- Fenomeni fisici
- Alcaloidi
- Podofillotossina
- Tetraidonaftalene
- Naftalene
- Idrocarburi policiclici aromatici
- Idrocarburi, aromatici
- Composti policiclici
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- Glicosidi
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- Indoli
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- Citidina
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- Steroidi
- Composti anelli fusi
- Steroidi, fluorurati
- Derivati di benzene
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- Acidi zolfo
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- Composti di senape di azoto
- Composti di senape
- Idrocarburi, alogenati
- Fosforamidi
- Composti organofosfori
- Nucleosidi
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- Tetraidrofolati
- Acido folico
- Pterins
- Pteridine
- Incintadienetrioli
- Incintadienediols
- Vinca Alkaloids
- Alcaloidi di triptamina di secologia
- Alcaloidi indolo
- Indolizidine
- Indolizine
- Arabinonucleosidi
- Aminopterino
- Antracicline
- Naftaceni
- Aminoglicosidi
- Coenzimi
- Gravideniones
- Incinta
- 11-idrossicosteroidi
- Idrossicorticosteroidi
- Ormoni della corteccia surrenale
- 17-idrossicosteroidi
- Benzenesolfonati
- Arilsulfonati
- Acidi arilsolfonici
- Ribonucleotidi
- Nucleotidi
- Composti solfidrilici
- Nucleotidi di adenina
- Nucleotidi purine
- Clofarabina
- Dasatinib
- Desametasone
- Metotrexato
- Prednisone
- Ciclofosfamide
- Citarabina
- Etoposide
- Leucovorina
- Doxorubicina
- Vincristina
- Daunorubicina
- Idrocortisone
- Mercaptopurina
- Tioguanina
- Dobesilato di calcio
- Radioterapia
- Radiazione
- desametasone 21-fosfato
- Deltacorne
- Prednylidene
- azathiopurina
- Merphos
- pegaspargase
- auricolare
- desametasone acetato
- emisuccinato di idrocortisone
Altri numeri di identificazione dello studio
- NCI-2011-03797 (Identificatore di registro: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- U10CA180886 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- U10CA098543 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- S12-01254
- CDR0000706370
- COG-AALL1131
- AALL1131 (Altro identificatore: CTEP)
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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