Четверной режим, содержащий доксициклин и фуразолидон, превосходит индивидуальную терапию

Это исследование является проспективным, многоцентровым, рандомизированным исследованием. Пациенты, которые не прошли предыдущую эрадикационную терапию H. pylori более двух раз, будут госпитализированы в госпиталь Sir Run Run Shaw.

Статус H. pylori перед лечением будет определяться положительным дыхательным тестом с 13 C-мочевиной (13 C-UBT). Пациенты, которые получали соединения висмута, ингибиторы кислот или антибиотики в течение 4 недель до 13 C-UBT, исключаются. Другие критерии исключения включали операции на верхних отделах желудочно-кишечного тракта, злокачественные новообразования и признаки дискразии крови.

После регистрации пациент подпишет информированное согласие и получит гастроскопию. Будет проведено более четырех биопсий, в том числе две в антральном отделе и две в теле желудка. Одна пара образцов биопсии будет отправлена ​​​​на патологию, а другая пара используется для посева H.pylori и определения чувствительности к антибиотикам. После того, как мы получим результат чувствительности к антибиотикам, пациент будет случайным образом разделен на две группы: схема А, схема Б.

Схема А включает эзомепразол (Е) 20 мг, доксициклин (D) 100 мг, фуразолидон (F) 100 мг и субцитрат коллоидного висмута (В) 100 мг. Все препараты принимают дважды в день в течение 14 дней. Схема В включает два антибиотика в зависимости от чувствительности культуры Helicobacter pylori к антибиотикам: коллоидный субцитрат висмута (В) 100 мг, эзомепразол (Е) 20 мг. Эзомепразол и висмут принимают за полчаса до еды, а антибиотики – после еды.

Всех пациентов просят бросить курить и пить, а также воздержаться от употребления в пищу продуктов, богатых тирамином (например, курицы, сыра, солений, чечевицы, фасоли) и морепродуктов во время и в течение 1 недели после лечения.

Пациентов будут наблюдать в 1-й день, 14-й день и 4 недели после лечения соответственно, и будут собраны все побочные эффекты.