독시사이클린 및 푸라졸리돈 함유 4중 요법은 맞춤형 요법보다 우수

이 연구는 전향적, 다중 센터, 무작위 시험입니다. 기존 2회 이상 H. pylori 제균 치료에 실패한 환자는 Sir Run Run Shaw 병원에 등록됩니다.

치료 전 H. pylori 상태는 양성 13 C-urea 호흡 검사(13 C-UBT)로 정의됩니다. 13 C-UBT 이전 4주 동안 비스무트 화합물, 산 억제제 또는 항생제를 투여받은 환자는 제외됩니다. 다른 제외 기준에는 상부 위장관 수술, 악성 종양 및 혈액 질환의 증거가 포함되었습니다.

환자가 등록된 후 환자는 정보에 입각한 동의서에 서명하고 위내시경 검사를 받습니다. 전정부 2개와 위체 2개를 포함하여 4개 이상의 생검이 제공됩니다. 한 쌍의 생검 샘플은 병리학을 위해 보내지고 다른 한 쌍은 H.pylori 배양 및 항생제 감수성에 사용됩니다. 항생제 감수성 결과를 얻은 후 환자는 무작위로 요법 A, 요법 B의 두 그룹으로 나뉩니다.

요법 A에는 에소메프라졸(E) 20mg, 독시사이클린(D) 100mg, 푸라졸리돈(F) 100mg 및 콜로이드성 비스무트 서브시트레이트(B) 100mg이 포함됩니다. 모든 약물은 14일 동안 하루에 두 번 복용합니다. 요법 B는 헬리코박터 파이로리 배양의 항생제 감수성에 기초한 두 가지 항생제, 콜로이드성 비스무트 서브시트레이트(B) 100mg, 에소메프라졸(E) 20mg을 포함합니다. 에소메프라졸과 비스무스는 식사 30분 전에 복용하고 항생제는 식사 후에 복용합니다.

모든 환자는 치료 중 및 치료 후 1주일 동안 흡연 및 음주를 중단하고 티라민이 풍부한 음식(예: 닭고기, 치즈, 피클, 렌즈콩, 콩) 및 해산물 섭취를 금지하도록 요청받습니다.

치료 1일차, 14일차, 4주차에 환자를 추적 관찰하고 모든 부작용을 수집합니다.