Сердечные патологии на стандартной КТ грудной клетки (CaPaCT)

Известным недостатком постоянного улучшения диагностической визуализации является обнаружение случайных находок. Технология сканирования компьютерной томографии (КТ) постоянно совершенствуется как во временном, так и в пространственном разрешении. Недавно разработанные передовые алгоритмы реконструкции и специальное программное обеспечение для постобработки уменьшают шум изображения, тем самым улучшая качество изображения. Оснащенные этими достижениями, современные компьютерные томографы обеспечивают четкое изображение сердечно-сосудистых структур. Эти технические усовершенствования позволили проводить оценку сердца при рутинной стандартной (не запускаемой ЭКГ) КТ грудной клетки.

Если торакальные рентгенологи смогут оценить сердце и коронарные артерии на стандартной торакальной КТ, это может привести к большому количеству случайных сердечных находок. В этом заключается потенциал крупномасштабного сообщения о случайных кардиологических находках и, следовательно, огромного притока новых «пациентов» для дальнейшего тестирования и потенциального (чрезмерного) лечения.

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) является известным сопутствующим заболеванием при множественных заболеваниях, например, наличие ИБС может потребовать другой стратегии лечения при раке легкого и ухудшить прогноз [Khakoo et al]. У больных сахарным диабетом (СД) частота ИБС в 4 раза выше по сравнению с общей популяцией, а риск сердечно-сосудистых осложнений выше в 2-4 раза [Kannel et al. + Актас и др.]. Таким образом, дискуссия о ведении и лечении этих пациентов со случайными кардиальными находками на КТ грудной клетки, очевидно, важна. К сожалению, до настоящего времени не было достигнуто консенсуса в отношении управления и отчетности по этим результатам. Исследование CaPaCT (сердечные патологии на стандартной КТ грудной клетки) было разработано для оценки видимости и лечения случайных сердечных патологий на КТ грудной клетки со сверхвысоким шагом с помощью классификации CAD-RADS.