Управление ОПП с помощью электронных предупреждений

Острая почечная недостаточность (ОПП) — распространенное клиническое событие с тяжелыми последствиями. Только в Соединенных Штатах более одного миллиона госпитализированных пациентов ежегодно диагностируют ОПП. Это было независимо связано с длительным пребыванием в больнице, 25-80% риском внутрибольничной смерти и будущим прогрессированием до хронической болезни почек. Несмотря на рост осведомленности о распространенности и значимости ОПП, исследования выявили систематические неудачи в лечении ОПП, в основном связанные с неспособностью клиницистов распознавать и лечить состояние должным образом. Именно здесь мы можем использовать электронные медицинские карты (EHR) и электронные оповещения (e-alerts) в наших интересах. В этом исследовании исследователи планируют использовать электронные оповещения, интегрированные в систему поддержки принятия клинических решений (CDS), для улучшения ухода за пациентами с ОПП и улучшения их исходов. Цель состоит в том, чтобы изучить распространенность ОПП и его прогрессирование среди госпитализированных пациентов с помощью «анализатора ОПП» (автоматизированная система на основе EHR) и проспективно изучить возможность введения комплексного вмешательства (электронное оповещение в сочетании с системой поддержки принятия клинических решений). уменьшит прогрессирование ОПП у детей. Исследователи разработали пакет помощи при ОПП, который содержит простые рекомендации по лечению ОПП, а также конкретные инструкции при выписке для улучшения последующего ухода. Первичным исходом является прогрессирование ОПП. Вторичные исходы включают заболеваемость, смертность, продолжительность пребывания в стационаре, потребность в заместительной почечной терапии и восстановление функции почек к моменту выписки из стационара. Следователи также изучат документацию по ОПП и получат ли эти участники соответствующее последующее наблюдение.