Точность левой подключичной регургитации, оцененная с помощью ультразвуковой допплерографии и 4D проточной МРТ (SUBCLAR)

Аортальная недостаточность (ИА) определяется как аномальная регургитация крови из аорты в левый желудочек в диастолу из-за недостаточной герметичности аортальных клапанов. Он составляет около 10% патологий клапанов, но ежегодная смертность неоперированных пациентов может достигать 10-20%. Поэтому важна количественная оценка ИИ, поскольку он может оставаться совершенно бессимптомным в течение длительного времени.

Допплерэхокардиография в настоящее время является ключевым исследованием, позволяющим подтвердить наличие вальвулопатии, позволяющим поставить положительную диагностику несостоятельности клапана независимо от локализации, уточнить этиологию и механизм регургитации. Количественная оценка ИА требует при трансторакальном УЗИ учета множества параметров, которые по отдельности имеют все определенные ограничения. Таким образом, рекомендации должны иметь комплексный подход, учитывающий сочетание различных параметров и общую интерпретацию. Это позволяет с большей точностью оценить значимость утечки. Таким образом, количественная оценка умеренного и тяжелого ИИ затруднена из-за отсутствия действительно уникального критерия. Одним из критериев оценки, обычно используемых при трансторакальном УЗИ, является диастолическая регургитация в дуге аорты, но эта оценка иногда затруднена. Левая подключичная артерия (ЛПС) более доступна, чем дуга аорты с точки зрения ультразвукового окна. Измерения легче регистрировать, так как сосуд расположен более поверхностно и интерпозиции воздуха меньше, чем для дуги аорты. Количественная оценка AI на основе этого нового элемента будет сравниваться с другими ранее утвержденными ультразвуковыми критериями. Исследователи будут использовать это исследование, чтобы описать возможность сбора коронарного кровотока в артерии (IVA), и они будут сравнивать систолическую скорость, диастолическую скорость / соотношение систолической скорости по сравнению с контрольной группой без тяжелой аортальной недостаточности (классы 2 и 3). Потоки, зарегистрированные в IVA, будут сравниваться с важностью аортальной утечки в соответствии с различными способами ее количественного определения (ультразвук и МРТ). Целью исследования будет показать, что диастолический рефлюкс в левой подключичной артерии является маркером тяжелого ИИ (2 и 3 степени), сравнив эту регургитацию с регургитацией на уровне дуги аорты и другими подтвержденными ультразвуковыми критериями и сердечными МРТ.