Vasemman solkiluun regurgitaation tarkkuus arvioituna ultraääni Dopplerilla ja 4D Flow MRI:llä (SUBCLAR)

Aortan vajaatoiminta (IA) määritellään veren epänormaaliksi regurgitaatioksi aortasta vasempaan kammioon diastolessa, joka johtuu aorttaläppien kireyden puutteesta. Se edustaa noin 10 % läppäsairauksista, mutta leikkaamattomien potilaiden vuotuinen kuolleisuus voi olla jopa 10-20 %. Tekoälyn kvantifiointi on siksi tärkeää, koska se voi pysyä täysin oireettomana pitkään.

Doppler-kaikukardiografia on tällä hetkellä keskeinen tutkimus, jolla varmistetaan valvulopatian esiintyminen, mahdollistetaan positiivinen diagnoosi läppävuodon sijainnista riippumatta, määritellään regurgitaation etiologia ja mekanismi. IA:n kvantifiointi edellyttää rintakehän ultraäänitutkimuksessa useiden parametrien huomioon ottamista, joilla on yksittäin kaikki tietyt rajoitukset. Suosituksissa on siksi oltava integroiva lähestymistapa, jossa otetaan huomioon eri parametrien yhdistelmä ja yleinen tulkinta. Näin voidaan arvioida tarkemmin vuodon tärkeyttä. Siten kohtalaisen ja vakavan tekoälyn kvantifiointi on vaikeaa, koska ei ole todella ainutlaatuista kriteeriä. Yksi transthorakaalisessa ultraäänitutkimuksessa yleisesti käytetyistä arviointikriteereistä on diastolinen regurgitaatio aortan kaaressa, mutta tämä arviointi on joskus vaikeaa. Vasen subklavialainen valtimo (SCG) on ultraääniikkunan kannalta helpommin saavutettavissa kuin aortan kaari. Mittaukset on helpompi tallentaa, koska suoni on pinnallisempi ja ilmassa on vähemmän välikohtia kuin aorttakaaressa. Tähän uuteen elementtiin perustuvaa tekoälyn kvantifiointia verrataan muihin aiemmin validoituihin ultraäänikriteereihin. Tutkijat käyttävät tätä tutkimusta kuvaamaan sepelvaltimovirtauksen (IVA) keräämisen toteutettavuutta ja vertaavat systolista nopeutta, diastolisen nopeuden ja systolisen nopeuden suhdetta verrokkiryhmään, jolla ei ole vakavaa aortan vajaatoimintaa (asteet 2 ja 3). IVA:ssa tallennettuja virtauksia verrataan aorttavuodon tärkeyteen sen eri kvantifiointitapojen (ultraääni ja MRI) mukaan. Tutkimuksen tavoitteena on osoittaa, että diastolinen refluksi vasemmassa subklaviavaltiossa on vakavan AI:n (asteet 2 ja 3) merkki, vertaamalla tätä regurgitaatiota aorttakaaren ja muiden validoitujen ultraäänikriteerien ja sydämen tasolla mitattuun regurgitaatioon. MRI.