Молекулярно-управляемая хирургия нейроэндокринного рака поджелудочной железы и желудочно-кишечного тракта

Сложной задачей во время онкологической хирургии является определение всех локализаций злокачественного заболевания. Точная локализация опухоли имеет первостепенное значение, поскольку полная резекция увеличивает шансы на излечение и улучшает результаты лечения пациентов, даже если излечение невозможно. Однако найти первичную опухоль может быть очень сложно, а в некоторых случаях невозможно. С недавним одобрением FDA ПЭТ-трассера (Ga-68 DOTATATE), который связывается с рецепторами соматостатина для визуализации нейроэндокринных опухолей (NET), исследовательское учреждение получило возможность значительно улучшить хирургическую помощь этим пациентам. Таким образом, целью этого исследования является разработка программы хирургии под контролем молекулярного изображения, начиная с GI NET. НЭО ЖКТ представляют собой злокачественные новообразования, распространенность которых увеличивается. НЭО вызывают множество изнурительных симптомов и, как следствие, вносят существенный вклад в заболеваемость раком. Поскольку основным методом лечения НЭО является хирургическая резекция, НЭО являются идеальной моделью для запуска комплексной программы хирургии под визуальным контролем. Многие НЭО являются метастатическими при появлении или разовьют метастазы во время их течения, и трудно идентифицировать все заболевания визуально и с помощью ручной пальпации. Отсутствие хирургической резекции всего заболевания приводит к появлению симптомов, метастатическому заболеванию и множественным хирургическим вмешательствам. Многие учреждения недавно начали использовать Ga-68 DOTATATE для ПЭТ / КТ-визуализации НЭО, и этот же индикатор можно использовать для интраоперационной локализации первичных НЭО, а также метастазов. Основным препятствием для использования Ga-68 DOTATATE для этой цели является необходимость разработки и проверки высокоэнергетического гамма-зонда (HEG) для обнаружения сетей во время операции. В этом исследовании будет изучена новая технология ПЭТ-трассеров и начнется программа хирургии НЭО под контролем молекулярного изображения. Эта первоначальная парадигма будет использоваться для разработки подхода к другим видам рака, основанного на молекулярном изображении. Ожидается, что этот тип программы может открыть новую эру лечения рака в исследовательском учреждении на переднем крае и улучшить результаты для участников исследования.