Прогностическое значение общего анализа крови при тяжелых инфекциях

По данным Всемирной организации здравоохранения, сепсис остается ведущей причиной смерти младенцев и детей в развитых и развивающихся странах. Некоторые прогностические системы оценки состояния здоровья, клинических симптомов и биохимических параметров помогают точно прогнозировать прогноз, например, острая физиология и оценка хронического состояния здоровья (APACHE), но считаются слишком сложными для общего клинического применения. Поэтому прогнозирование клинических событий с помощью лабораторных параметров, включая общий анализ крови (CBC), стало предметом повышенного внимания исследований.

Накопленные данные свидетельствуют о том, что общий анализ крови является эффективным предиктором прогноза и смертности при многих болезненных состояниях, включая гематологические заболевания, новообразования и заболевания системы кровообращения, тяжелые инфекции. Таким образом, неспецифические изменения в ОАК у больных в критическом состоянии можно считать ключевым прогностическим фактором при оценке прогноза выживаемости у этих больных.

Согласно , вполне возможно, что CBC можно было бы использовать в качестве предиктора выживаемости у пациентов с тяжелыми инфекциями. Общий анализ крови (CBC), пятиклеточный автоматический дифференциальный подсчет и рефлекторный ручной дифференциальный подсчет (когда это требуется по протоколу) является одним из наиболее часто назначаемых лабораторных тестов при поступлении.

На практике это стандартный компонент всех заказов на госпитализацию — общий анализ крови проводится при поступлении в больницу, хирургию, и то же самое верно в большинстве учреждений. известно, что количество лейкоцитов позволяет предсказать тяжесть заболевания и риск смертности. Например, повышенное количество лейкоцитов предсказывает худший прогноз у пациентов с тяжелыми инфекциями в педиатрическом отделении интенсивной терапии.

CBC описывает количество и морфологию более 40 различных клеток. Существуют разногласия относительно клинической значимости многих из этих наблюдений. И только некоторые компоненты ручного дифференциала, например, ядросодержащие эритроциты и лимфоциты, были количественно оценены для определения их прогностической значимости. Но эти два наблюдения не были изучены, чтобы определить их независимый вклад в прогнозы смертности, когда они взяты вместе с сопровождающими их наблюдениями CBC. .