Высокогорная зона - фактор риска перфорации желудка?

ВВЕДЕНИЕ: Это оригинальная серия случаев солдат, эвакуированных из HAA (высокогорной зоны) за последний год (сентябрь 2017 г. - август 2018 г.), из которых в 100% случаев была обнаружена перфорация антрального отдела желудка. Это отклонение от обычной тенденции, которая отмечается на Индийском субконтиненте, где наиболее распространены перфорации двенадцатиперстной кишки.

ОБСУЖДЕНИЕ: Диспепсия, связанная с большой высотой, является распространенным явлением, и некоторые исследования, проведенные среди высокогорной популяции, зафиксировали высокую частоту антрального гастрита и атрофии слизистой оболочки при гистопатологической оценке. Это также подтверждается высокой частотой инфицирования H.pylori. Наличие атрофической слизистой оболочки желудка, связанной с антральным гастритом, при воздействии гипобарических гипоксемических условий, с которыми сталкиваются солдаты, размещенные на высоте более 15000 футов, может привести к повышению внутрипросветного давления и ишемии, что, вероятно, предрасполагает людей к перфорациям антрального отдела желудка.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Это относительно нетронутая тема, поскольку мы не нашли исследований перфорации желудка, связанных с большой высотой, и, вероятно, это первая серия случаев такого рода. Признание этого явления может проложить путь к дальнейшим исследованиям для определения роли большой высоты в желудочной перфорации.