Скрининг сердечного амилоидоза при отпускании триггерного пальца (CAST)

Проспективное исследование, проведенное в 2001 г., показало, что 23% (n = 47) биопсий при идиопатическом триггерном пальце были положительными при окрашивании конго красным, но отрицательными в отношении амилоида ATTR и AL с помощью иммуногистохимии. Однако в настоящее время масс-спектрометрия является предпочтительным методом типирования амилоидной ткани. Патология триггерного пальца включает тот же теносиновий сгибателя, который проходит через запястный канал и был подвергнут биопсии для диагностики амилоидоза. Наше недавнее исследование показало, что у 10% пожилых пациентов, перенесших операцию по освобождению запястного канала, был положительный результат на амилоидоз, при этом у 20% из этой группы было выявлено поражение сердца. 60% амилоид-позитивной группы имели в анамнезе триггерный палец. Хирургическое вмешательство на триггерном пальце может дать возможность выявить амилоидоз с помощью тендосиновиальной биопсии.

В этом исследовании будет рассмотрена распространенность амилоидоза у пациентов, перенесших хирургическое вмешательство по поводу идиопатического триггерного пальца. Гипотеза исследования состоит в том, что по крайней мере 10% таких пациентов будут положительными на амилоидоз.