Сравнительная эффективность алпростадила, ферулата натрия и дофамина при остром повреждении почек у детей

Острое повреждение почек (ОПП) является широко распространенным клиническим явлением у детей. Оно независимо связано с длительным пребыванием в больнице, риском внутрибольничной смерти и будущим прогрессированием до хронической болезни почек. За исключением удаления нефротоксических агентов и оптимизации поддерживающей терапии, других эффективных терапевтических вариантов, рекомендованных последними руководствами, по-прежнему нет. Ишемия почек является основным механизмом ОПП, и терапия, улучшающая микроциркуляцию, будет эффективным средством для улучшения исходов ОПП у детей.

Допамин является сосудорасширяющим препаратом, который в малых дозах улучшает почечное кровообращение. Алпростадил применялся при хронической артериальной окклюзии, а ферулят натрия — при ишемическом заболевании сосудов головного мозга, они обладают сходным терапевтическим эффектом в отношении антиагрегации тромбоцитов и вазодилатации. Недавние исследования показывают, что алпростадил может быть связан со значительным снижением постконтрастного Scr, уровня азота крови в моче (BUN) и цистатина C (CysC) и снижением частоты контраст-индуцированной нефропатии. Исследователи предполагают, что алпростадил, ферулят натрия и дофамин будут быть эффективным в лечении ОПП у детей.

Это проспективное многоцентровое рандомизированное двойное слепое исследование продолжительностью 52 недели. Целью данного исследования является оценка сравнительной эффективности и безопасности алпростадила, ферулата натрия и допамина в улучшении исхода ОПП у детей.