- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03902275
Валидация поддерживаемого Quantra алгоритма гемотерапии в кардиохирургии
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Для проведения целенаправленной коагуляционной терапии при интра- и послеоперационном лечении кардиохирургических больных необходимо знать гемостатический потенциал. После взятия образцов крови для диагностики коагуляции их обычно отправляют в центральную лабораторию. После анализа и проверки результаты передаются в электронном виде. Потеря времени из-за транспортировки образцов, анализа и предоставления результатов увеличивает время, необходимое для принятия терапевтических мер.
В последние годы все большее значение приобретают устройства для тестирования на месте (POCT) для диагностики пациентов с коагулопатией. В нашей клинике устройства POCT уже много лет рутинно используются для интра- и послеоперационной таргетной коагуляции. К ним относятся дельта ROTEM и Multiplate. Для анализа образец цельной крови отбирают пипеткой вместе с исследуемыми реагентами. В зависимости от выбранного реагента можно оценить различные части коагуляционного каскада и, в зависимости от этого, подобрать подходящую терапию. Алгоритм коагуляции, разработанный в нашей клинике, основан на этих результатах измерений и успешно используется в течение многих лет для периоперационного управления коагуляцией. Для этого алгоритма требуется дополнительная информация о функции тромбоцитов, которая также выполняется стандартно у постели больного с использованием многопланшечного анализа как POCT.
Недавно на рынке появилась новая система для анализа цельной крови. Quantra от HemoSonics также позволяет проводить анализ образца цельной крови у постели больного. Благодаря кассетной конструкции больше нет необходимости в длительном и потенциально подверженном ошибкам пипетировании образца цельной крови. Целью данного исследования является разработка алгоритма коагуляции на основе Quantra POCT для лечения пациентов с коагулопатической кардиохирургией.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Hessen
-
Frankfurt am Main, Hessen, Германия, 60590
- University Hospital Frankfurt
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
>18 лет плановая операция с шунтированием сердца
Критерий исключения:
участие в другом исследовании
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Квантра
Оценка образцов крови с помощью устройства Quantra и Multiplate
|
Гемотерапия на основе Quantra-Algorithm
|
|
Активный компаратор: Контроль
Оценка образцов крови с помощью ROTEM и устройства Multiplate
|
Гемотерапия на основе базового алгоритма
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Потеря крови
Временное ограничение: От окончания операции до 24 часов после операции
|
Кумулятивная кровопотеря сразу после операции в течение 24 ч. Определяется по совокупному объему всех дренажей в миллилитрах.
|
От окончания операции до 24 часов после операции
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Корреляции параметров между POCT и лабораторными показателями.
Временное ограничение: Во время операции в течение 24 часов после операции
|
Быстрый
|
Во время операции в течение 24 часов после операции
|
|
Корреляции параметров между POCT и лабораторными показателями.
Временное ограничение: Во время операции в течение 24 часов после операции
|
протромбиновое время
|
Во время операции в течение 24 часов после операции
|
|
Корреляции параметров между POCT и лабораторными показателями.
Временное ограничение: Во время операции в течение 24 часов после операции
|
активированное частичное тромбопластиновое время
|
Во время операции в течение 24 часов после операции
|
|
Корреляции параметров между POCT и лабораторными показателями.
Временное ограничение: Во время операции в течение 24 часов после операции
|
Фирбиноген
|
Во время операции в течение 24 часов после операции
|
|
Корреляции параметров между POCT и лабораторными показателями.
Временное ограничение: Во время операции в течение 24 часов после операции
|
количество тромбоцитов
|
Во время операции в течение 24 часов после операции
|
|
Многопланшетные результаты
Временное ограничение: Во время операции в течение 24 часов после операции
|
Определение функции тромбоцитов с помощью теста TRAP
|
Во время операции в течение 24 часов после операции
|
|
Многопланшетные результаты
Временное ограничение: Во время операции в течение 24 часов после операции
|
Определение функции тромбоцитов с помощью теста ASPI
|
Во время операции в течение 24 часов после операции
|
|
Многопланшетные результаты
Временное ограничение: Во время операции в течение 24 часов после операции
|
Определение функции тромбоцитов с помощью теста АДФ
|
Во время операции в течение 24 часов после операции
|
|
Экономия времени за счет использования кассеты
Временное ограничение: Во время операции в течение 24 часов после операции
|
Влияние конструкции кассеты по сравнению с пипетированием на временную доступность результатов измерения
|
Во время операции в течение 24 часов после операции
|
|
Использование продуктов крови
Временное ограничение: Во время операции в течение 24 часов после операции
|
Совокупный объем введенной свежезамороженной плазмы, инфузии тромбоцитов и эритроцитарной массы в миллилитрах
|
Во время операции в течение 24 часов после операции
|
|
Факторы коагуляции и прокоагулянты
Временное ограничение: Во время операции в течение 24 часов после операции
|
Совокупное использование концентрата протромбинового комплекса, измеренное в международных единицах, фибриногена, измеренное в граммах, транексамовой кислоты, измеренное в граммах, десмопрессина, измеренное в микрограммах, кальция, измеренное в граммах, активированного фактора VII, измеренное в международных единицах
|
Во время операции в течение 24 часов после операции
|
|
Тромбоэмболические осложнения
Временное ограничение: Во время операции в течение 24 часов после операции
|
Тромбоэмболические осложнения
|
Во время операции в течение 24 часов после операции
|
|
Сопутствующие заболевания
Временное ограничение: 15 лет до операции
|
Сопутствующие заболевания
|
15 лет до операции
|
Соавторы и исследователи
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Florian J Raimann, Dr. med., University Hospital Frankfurt
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Weber CF, Zacharowski K, Brun K, Volk T, Martin EO, Hofer S, Kreuer S. [Basic algorithm for Point-of-Care based hemotherapy: perioperative treatment of coagulopathic patients]. Anaesthesist. 2013 Jun;62(6):464-72. doi: 10.1007/s00101-013-2184-8. German.
- Ferrante EA, Blasier KR, Givens TB, Lloyd CA, Fischer TJ, Viola F. A Novel Device for the Evaluation of Hemostatic Function in Critical Care Settings. Anesth Analg. 2016 Dec;123(6):1372-1379. doi: 10.1213/ANE.0000000000001413.
- Viola F, Lin-Schmidt X, Bhamidipati C, Haverstick DM, Walker WF, Ailawadi G, Lawrence MB. Sonorheometry assessment of platelet function in cardiopulmonary bypass patients: Correlation of blood clot stiffness with platelet integrin alphaIIbbeta3 activity, aspirin usage, and transfusion risk. Thromb Res. 2016 Feb;138:96-102. doi: 10.1016/j.thromres.2015.11.036. Epub 2015 Nov 26.
- Huffmyer JL, Fernandez LG, Haghighian C, Terkawi AS, Groves DS. Comparison of SEER Sonorheometry With Rotational Thromboelastometry and Laboratory Parameters in Cardiac Surgery. Anesth Analg. 2016 Dec;123(6):1390-1399. doi: 10.1213/ANE.0000000000001507.
- Reynolds PS, Middleton P, McCarthy H, Spiess BD. A Comparison of a New Ultrasound-Based Whole Blood Viscoelastic Test (SEER Sonorheometry) Versus Thromboelastography in Cardiac Surgery. Anesth Analg. 2016 Dec;123(6):1400-1407. doi: 10.1213/ANE.0000000000001362.
- Michel S, Piekarski F, Fischer JH, Hettler V, Adam EH, Holzer L, Lotz G, Walther T, Zacharowski K, Raimann FJ. Hemostatis Analyzer-Supported Hemotherapy Algorithm in Cardiac Surgery: Protocol for a Randomized Controlled Monocentric Trial. JMIR Res Protoc. 2020 Apr 21;9(4):e17206. doi: 10.2196/17206.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 42/19
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .