- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03906669
Исследование окна возможностей предоперационной эндокринной терапии с прометрием и без него у женщин в постменопаузе с положительным рецептором гормона молочной железы (HR+) и отрицательным эпидермальным рецептором 2 человека (HER2-) раком молочной железы. (WinPro)
Окно возможностей Изучение эндокринной терапии с прометрием и без него у женщин в постменопаузе с гормон-рецептор-позитивным раком молочной железы на ранней стадии.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Существует двунаправленное взаимодействие между рецептором прогестерона (PR) и рецептором эстрогена (ER) при раке молочной железы человека. Имеются данные о перепрограммировании сайтов связывания ER-хроматина с 470 генами, дифференциально регулируемыми двойной обработкой эстрогеном и прогестагеном по сравнению с одним эстрогеном в клеточных линиях рака молочной железы. Функционально наблюдался аддитивный противораковый эффект при добавлении натурального прогестерона к эндокринной терапии на доклинических моделях рака молочной железы.
Это многоцентровое, рандомизированное, открытое, трехгрупповое исследование фазы II с участием 200 женщин в постменопаузе с ранней стадией ER+, PR+, HER2-отрицательного рака молочной железы. Подходящие пациенты будут рандомизированы (1:1:1) для получения 14-дневного лечения либо летрозолом 2,5 мг перорально ежедневно (группа 1), либо летрозолом 2,5 мг + прометрий 300 мг перорально ежедневно (группа 2), либо тамоксифеном 20 мг + прометрий 300 мг перорально ежедневно. (группа 3) между диагнозом рака молочной железы и окончательной операцией.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Robert Kent
- Номер телефона: +61293555611
- Электронная почта: SVHS.CancerResearch@svha.org.au
Места учебы
-
-
New South Wales
-
Sydney, New South Wales, Австралия, 2010
- Рекрутинг
- St Vincent's Hospital
-
Контакт:
- Robert Kent
- Номер телефона: +61293555611
- Электронная почта: SVHS.CancerResearch@svha.org.au
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Гистологически подтвержденный ER+ и PR+ рак молочной железы (определяется как ≥10% положительных окрашивающих клеток)
- Гистологически подтвержденный HER2-отрицательный рак молочной железы (определяется как IHC 0-1 и/или FISH/CISH <2,2)
- Размер опухоли ≥1 см по данным УЗИ и/или маммографии
- Способность понимать всю информацию о пациенте и документы об информированном согласии, письменное информированное согласие на участие в испытании и использование образцов тканей и крови для исследования
- Возраст 18 лет и старше
Критерий исключения:
- Женщины, которые в настоящее время проходят гормональную терапию, включая заместительную гормональную терапию и оральные противозачаточные таблетки.
- Местно-распространенный/неоперабельный и воспалительный рак молочной железы
- Планируется мастэктомия (из-за повышенного риска венозной тромбоэмболии)
- Клинические признаки метастатического заболевания
- Пациенты, получавшие другие предоперационные системные терапии
- Аллергия на орехи (прометриум содержит арахисовое масло)
- Рак матки в анамнезе, тромбоз глубоких вен, легочная эмболия или нарушение свертываемости крови
- Женщины, которые беременны или кормят грудью
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: Летрозол
Летрозол 2,5 мг перорально ежедневно в течение 14 дней между диагнозом рака молочной железы и операцией.
|
ЗП ежедневно в течение 14 дней
|
|
Экспериментальный: Летрозол и прометриум
Летрозол 2,5 мг перорально ежедневно и прометриум 300 мг перорально ежедневно в течение 14 дней между диагнозом рака молочной железы и определенной операцией.
|
ЗП ежедневно в течение 14 дней
|
|
Экспериментальный: Тамоксифен и прометриум
Тамоксифен 20 мг перорально ежедневно и прометриум 300 мг перорально ежедневно в течение 14 дней между диагнозом рака молочной железы и определенной операцией.
|
ЗП ежедневно в течение 14 дней
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Среднее геометрическое подавление маркера пролиферации Ki67
Временное ограничение: Через две недели вмешательства по сравнению с исходным уровнем
|
Среднее геометрическое подавление центрально оцениваемого маркера пролиферации Ki67 после двух недель вмешательства по сравнению с исходным уровнем
|
Через две недели вмешательства по сравнению с исходным уровнем
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Безопасность и переносимость: количество участников с нежелательными явлениями, связанными с лечением, по оценке CTCAE v4.0.
Временное ограничение: 2 года
|
Безопасность и переносимость комбинированной терапии (NCI-CTCAE v4.0)
|
2 года
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Определите набор генов в качестве прогностического биомаркера для снижения Ki67
Временное ограничение: 4 года
|
Экспрессия генной сигнатуры будет протестирована в тканях до и после вмешательства с использованием системы Nanostring nCounter.
|
4 года
|
|
Оценить изменения маркеров апоптоза Bcl-2 и каспазы 3 в опухолях после вмешательства
Временное ограничение: 4 года
|
Иммуногистохимия образцов тканей до и после вмешательства
|
4 года
|
|
Оценить изменения экспрессии ER, PR, AR, FoxA1, белка Cyclin D1 и мРНК в опухолях после вмешательства
Временное ограничение: 4 года
|
Иммуногистохимия образцов тканей до и после вмешательства
|
4 года
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Elgene Lim, MBBS FRACP PhD, Garvan Research Institute
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Mohammed H, Russell IA, Stark R, Rueda OM, Hickey TE, Tarulli GA, Serandour AA, Birrell SN, Bruna A, Saadi A, Menon S, Hadfield J, Pugh M, Raj GV, Brown GD, D'Santos C, Robinson JL, Silva G, Launchbury R, Perou CM, Stingl J, Caldas C, Tilley WD, Carroll JS. Progesterone receptor modulates ERalpha action in breast cancer. Nature. 2015 Jul 16;523(7560):313-7. doi: 10.1038/nature14583. Epub 2015 Jul 8. Erratum In: Nature. 2015 Oct 1;526(7571):144. Serandour, Aurelien A A[Corrected to Serandour, Aurelien A].
- Lim E, Tarulli G, Portman N, Hickey TE, Tilley WD, Palmieri C. Pushing estrogen receptor around in breast cancer. Endocr Relat Cancer. 2016 Dec;23(12):T227-T241. doi: 10.1530/ERC-16-0427. Epub 2016 Oct 11.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Кожные заболевания
- Новообразования
- Новообразования по локализации
- Заболевания груди
- Новообразования молочной железы
- Физиологические эффекты лекарств
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Ингибиторы ферментов
- Противоопухолевые агенты
- Гормоны
- Гормоны, заменители гормонов и антагонисты гормонов
- Противоопухолевые агенты, гормональные
- Антагонисты гормонов
- Агенты сохранения плотности костей
- Ингибиторы ароматазы
- Ингибиторы синтеза стероидов
- Антагонисты эстрогена
- Селективные модуляторы рецепторов эстрогена
- Модуляторы рецепторов эстрогена
- Прогестины
- Летрозол
- Тамоксифен
- Прогестерон
Другие идентификационные номера исследования
- ACTRN1261000928213
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .