Групповое телемедицинское вмешательство при симптомах перинатальной депрессии (TePOP)

Перинатальная депрессия (ПД) встречается у 12-15% женщин и способствует неблагоприятным исходам, например. преждевременные роды, низкая масса тела при рождении и нарушение когнитивного развития ребенка. Скрининг оптимизирует выявление БП, но не снижает барьеры для доступа к службам охраны психического здоровья (MHS), с которыми сталкиваются женщины с положительным результатом скрининга. Известная нехватка MHS по всей стране является серьезным препятствием, особенно в условиях ограниченных ресурсов и сельской местности. Телемедицина является многообещающим подходом к снижению барьеров, но мало исследований эффективности телемедицины для уменьшения перинатальных депрессивных симптомов (ПДС). У телемедицины есть большой потенциал для предоставления эффективной и недорогой MHS женщинам детородного возраста, особенно в условиях ограниченных ресурсов.

Предлагаемый проект представляет собой рандомизированное контролируемое исследование среди женщин с ПДС легкой и средней степени тяжести. Проект направлен на оценку; 1) эффективность групповой видеоконференции по психическому здоровью (VCI) для снижения ПДС во время беременности и после родов и (2) различия в ПДС между различными группами детородных женщин: сельскими и городскими жителями, латиноамериканками и преимущественно североевропейского происхождения ( НЭД) популяции. Исследователи предполагают, что женщины, участвующие в VCI, будут иметь значительно более низкий PDS во время беременности и после родов, чем женщины в группе эквивалентного контроля внимания (AC), и результаты будут различаться между разными группами. Всего будет зачислено 192 женщины; 48 в каждой учебной группе. Участников случайным образом распределяют по исследовательским группам: VCI + стандарт лечения или AC + стандарт лечения. Сеансы доставляются через сеть телемедицины штата Юта (UTN). Женщины в обеих группах посещают еженедельные одночасовые групповые занятия в течение 8 недель, используя любое электронное устройство (ноутбук, планшет, смартфон) из собственного дома. PDS измеряется шесть раз во время регистрации: время 1 = до вмешательства; T2 = сразу после 9-й недели групповых занятий (после вмешательства), T3 = 2 месяца после вмешательства; T4= 4 месяца после вмешательства; T5 = 6 месяцев после вмешательства; T6 = 8 после вмешательства.

Это исследование является первым, в котором VCI используется для вовлечения женщин в групповой подход к снижению ПДС и для оценки воздействия среди различных групп. Этот подход экономически эффективен и снижает барьеры для доступа к MHS, особенно для женщин, живущих в малообеспеченных районах и общинах меньшинств, а также для тех, у кого нет надлежащего транспорта, ухода за детьми или свободного времени. VCI можно воспроизвести в любых условиях (например, сельской или городской местности) и могут быть адаптированы к потребностям различных сообществ. Исследование продвигает эту область, устанавливая, снижает ли групповое телемедицинское вмешательство PDS, и различается ли это в зависимости от населения. В случае ее эффективности и широкого применения гораздо меньше женщин и семей будут страдать от негативных последствий депрессии. Проект соответствует высокоприоритетным областям NINR, включая использование технологий для укрепления здоровья, а также сосредоточение внимания на самоконтроле и науке о симптомах.