Могут ли индекс перфузии правого пальца стопы или индекс вариабельности плетистых плетей предсказывать гипотензию, вызванную спинальной анестезией?

Спинномозговая анестезия при кесаревом сечении связана со снижением системного сосудистого сопротивления и сердечного выброса и может вызывать артериальную гипотензию у значительной части рожениц. Гипотензия во время родов может вызвать осложнения у матери и плода. Если роженицы, у которых может развиться гипотония после спинальной анестезии, могут быть выявлены до операции, у анестезиологов будет возможность принять такие меры, как профилактическое введение вазопрессоров. Перфузионный индекс (PI), измеряемый с помощью пульсоксиметрии, отражает вазомоторный тонус, который влияет на степень гипотензии после спинальной анестезии. Это неинвазивный метод оценки относительного сосудистого тонуса с помощью пульсоксиметра, который рассчитывает соотношение пульсирующего и непульсирующего компонентов кровотока. Более низкий PI указывает на более высокий периферический вазомоторный тонус. Индекс изменчивости плети (PVI) рассчитывается с использованием максимальных и минимальных значений индекса перфузии во время дыхательных циклов. PVI является одним из динамических показателей, которые могут предсказать реакцию жидкости. Существует несколько исследований, изучающих прогностическую ценность пальцевого PI и PVI в отношении гипотензии после спинальной анестезии. Однако компрессия аортокавальной полости беременной маткой напрямую влияет на перфузию нижних конечностей. Итак, в этом исследовании мы стремились выяснить, могут ли значения PI и PVI правого пальца стопы в положении лежа на спине и на левом боку предсказать гипотензию во время кесарева сечения.