- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04173143
Тренировка кранио-шейных сгибаний с биологической обратной связью и без давления при механической боли в шее
Эффекты тренировки кранио-шейных сгибаний с биологической обратной связью и без нее у пациентов с механической болью в шее
Обзор исследования
Статус
Условия
Подробное описание
Исследование представляет собой рандомизированный контрольный след, который проводится в физиотерапевтическом амбулаторном отделении пакистанской железнодорожной больницы. Размер выборки из 24 человек был рассчитан с использованием Epitool с 95% доверительным интервалом (ДИ) и мощностью 80%. Человек будет отсеян в соответствии с критериями включения. Индивидуумы будут случайным образом разделены на две группы: 12 в группе обучения краниоцервикальному сгибанию с биологической обратной связью по давлению и 12 в группе обучения краниоцервикальному сгибанию без биологической обратной связи по давлению методом запечатанного конверта.
Техника выносливости глубоких сгибателей шеи использовалась для тренировки краниоцервикальных мышц-сгибателей в контрольной группе. Техника кранио-шейных сгибаний с блоком биологической обратной связи по давлению располагалась за шеей чуть ниже затылка и использовалась для тренировки выносливости черепно-шейных мышц-сгибателей в экспериментальной группе.
Оценка будет проводиться на исходном уровне и на 4-й неделе. Данные будут анализироваться в SPSS версии 21.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Punjab
-
Rawalpindi, Punjab, Пакистан, 40100
- Pakistan Railway Hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
• Пациенты с хронической механической болью в шее продолжительностью более 3 месяцев.
- лица в возрасте 25-40 лет
- Числовая шкала оценки боли (NRPS) больше 3.
- Пациенты с наклоном шеи вперед и краниовертебральным углом менее 48°.
Критерий исключения:
• Операции на шее в анамнезе, травма шейного отдела позвоночника, компрессия спинного мозга, опухоль позвоночника, нестабильность позвоночника.
- Переломы позвоночника в анамнезе, воспалительные заболевания позвоночника, инфекции позвоночника, значительный неврологический дефицит, врожденная или приобретенная деформация осанки, выполнение предписанных упражнений для шейного отдела позвоночника.
- Боль в шее или плече по причинам, не связанным с опорно-двигательным аппаратом, проявляющиеся неврологическими симптомами или злокачественными новообразованиями в анамнезе, текущая беременность.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Группа 1
Эта группа будет проходить тренировку Cranio шейного сгибания с протоколом биологической обратной связи по давлению.
|
Всего в этой обучающей группе приняли участие 15 пациентов.
Сеанс проводился три раза в неделю.
Каждый сеанс длился приблизительно 20 минут. Пациентов просили лечь на крюк на спину.
После этого воздушная подушка блока биологической обратной связи по давлению была скреплена вместе, сложена втрое и помещена за шею чуть ниже затылка.
Пациентам было рекомендовано выполнять краниоцервикальное сгибание и практиковать кивки головой для постепенного достижения цели (достижения дополнительных целей) и удерживать 5 уровней давления в течение 10 секунд между 22 мм рт.ст. и 30 мм рт.ст.
Между каждым уровнем был предусмотрен 2-минутный второй период отдыха.
Минимальные требования к работоспособности составляли 26 мм рт. ст., в то время как идеальные целевые показатели эффективности — 28 и 30 мм рт. ст. Пациент будет повторно оценен по всем исходным переменным после 4 недель обучения
|
|
Активный компаратор: Группа 2
Эта группа будет проходить тренировку Cranio шейного сгибания без протокола биологической обратной связи по давлению.
|
Всего в контрольной группе участвовало 15 пациентов. Сеансы проводились 3 раза в неделю.
Каждый сеанс продолжается приблизительно 20 минут.
Больной лежит в положении лежа на корточках на корточках.
Пациенту максимально втягивали подбородок и просили удерживать его, пока пациент поднимает голову и шею до тех пор, пока голова не окажется на относительно 2-5 см (1 дюйм) над кушеткой.
Врач кладет руку под голову пациента на столе.
Пациентам было предложено выполнить 10 повторений с задержкой в 20 секунд, постепенно увеличивая время на 10 секунд. Максимальное количество подходов за весь сеанс — 4.
Пациент будет повторно оценен по всем исходным переменным через 4 недели обучения.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Числовая шкала оценки боли (NPRS)
Временное ограничение: Базовый уровень
|
Числовая шкала оценки боли (NPRS) представляет собой 11-балльную (0-10) шкалу, используемую для измерения боли.
Пациент словесно выбирает значение от (0 до 10) в зависимости от интенсивности боли.
(0) означает отсутствие боли, а (10) означает максимальную боль в начале исследования.
|
Базовый уровень
|
|
Числовая шкала оценки боли (NPRS)
Временное ограничение: Сообщение 4 неделя
|
Числовая шкала оценки боли (NPRS) представляет собой 11-балльную (0-10) шкалу, используемую для измерения боли.
Пациент словесно выбирает значение от (0 до 10) в зависимости от интенсивности боли.
(0) означает отсутствие боли, а (10) означает максимальную боль в начале исследования.
|
Сообщение 4 неделя
|
|
Числовая шкала оценки боли (NPRS)
Временное ограничение: Сообщение 6 неделя
|
Числовая шкала оценки боли (NPRS) представляет собой 11-балльную (0-10) шкалу, используемую для измерения боли.
Пациент словесно выбирает значение от (0 до 10) в зависимости от интенсивности боли.
(0) означает отсутствие боли, а (10) означает максимальную боль в начале исследования.
|
Сообщение 6 неделя
|
|
CROM-Flexion
Временное ограничение: Базовый уровень
|
Гониометр шейного диапазона движений (CROM) будет использоваться для оценки шейного диапазона движений при сгибании и разгибании.
Участников сажают прямо и просят активно двигать шеей в каждом направлении.
|
Базовый уровень
|
|
CROM-Flexion
Временное ограничение: Сообщение 4 неделя
|
Гониометр шейного диапазона движений (CROM) будет использоваться для оценки шейного диапазона движений при сгибании и разгибании.
Участников сажают прямо и просят активно двигать шеей в каждом направлении.
|
Сообщение 4 неделя
|
|
CROM-Flexion
Временное ограничение: После 6-й недели
|
Гониометр шейного диапазона движений (CROM) будет использоваться для оценки шейного диапазона движений при сгибании и разгибании.
Участников сажают прямо и просят активно двигать шеей в каждом направлении.
|
После 6-й недели
|
|
CROM-расширение
Временное ограничение: Базовый уровень
|
Гониометр шейного диапазона движений (CROM) будет использоваться для оценки шейного диапазона движений при сгибании и разгибании.
Участников сажают прямо и просят активно двигать шеей в каждом направлении.
|
Базовый уровень
|
|
CROM-расширение
Временное ограничение: После 4-й недели
|
Гониометр шейного диапазона движений (CROM) будет использоваться для оценки шейного диапазона движений при сгибании и разгибании.
Участников сажают прямо и просят активно двигать шеей в каждом направлении.
|
После 4-й недели
|
|
CROM-расширение
Временное ограничение: После 6-й недели
|
Гониометр шейного диапазона движений (CROM) будет использоваться для оценки шейного диапазона движений при сгибании и разгибании.
Участников сажают прямо и просят активно двигать шеей в каждом направлении.
|
После 6-й недели
|
|
Выносливость глубоких сгибателей шеи
Временное ограничение: Базовый уровень
|
Тест на выносливость глубоких сгибателей шеи: (Клинический тест на выносливость для контрольной группы)
|
Базовый уровень
|
|
Выносливость глубоких сгибателей шеи
Временное ограничение: После 4-й недели
|
Тест на выносливость глубоких сгибателей шеи: (Клинический тест на выносливость для контрольной группы)
|
После 4-й недели
|
|
Выносливость глубоких сгибателей шеи
Временное ограничение: После 6-й недели
|
Тест на выносливость глубоких сгибателей шеи: (Клинический тест на выносливость для контрольной группы)
|
После 6-й недели
|
|
Тест на краниоцервикальное сгибание (Клинический тест на выносливость для экспериментальной группы)
Временное ограничение: Базовый уровень
|
Тест на кранио-шейное сгибание (CCFT) используется для оценки выносливости глубоких шейных сгибателей.
Блок биологической обратной связи по давлению надувают до 20 мм рт.ст. и помещают за шею.
Удерживая затылок в стабильном положении, пациент выполняет краниальное шейное сгибание поэтапно в 5 шагов (22, 24, 26, 28 и 30 мм рт. ст.).
Каждая позиция удерживается в течение 10 секунд с 10-секундным отдыхом между приращениями.
Испытание заканчивают, когда давление снижается более чем на 20% или когда происходит замена во время кивка головой.
|
Базовый уровень
|
|
Тест на краниоцервикальное сгибание (Клинический тест на выносливость для экспериментальной группы)
Временное ограничение: После 4-й недели
|
Тест на кранио-шейное сгибание (CCFT) используется для оценки выносливости глубоких шейных сгибателей.
Блок биологической обратной связи по давлению надувают до 20 мм рт.ст. и помещают за шею.
Удерживая затылок в стабильном положении, пациент выполняет краниальное шейное сгибание поэтапно в 5 шагов (22, 24, 26, 28 и 30 мм рт. ст.).
Каждая позиция удерживается в течение 10 секунд с 10-секундным отдыхом между приращениями.
Испытание заканчивают, когда давление снижается более чем на 20% или когда происходит замена во время кивка головой.
|
После 4-й недели
|
|
Тест на краниоцервикальное сгибание (Клинический тест на выносливость для экспериментальной группы)
Временное ограничение: После 6-й недели
|
Тест на кранио-шейное сгибание (CCFT) используется для оценки выносливости глубоких шейных сгибателей.
Блок биологической обратной связи по давлению надувают до 20 мм рт.ст. и помещают за шею.
Удерживая затылок в стабильном положении, пациент выполняет краниальное шейное сгибание поэтапно в 5 шагов (22, 24, 26, 28 и 30 мм рт. ст.).
Каждая позиция удерживается в течение 10 секунд с 10-секундным отдыхом между приращениями.
Испытание заканчивают, когда давление снижается более чем на 20% или когда происходит замена во время кивка головой.
|
После 6-й недели
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Черепно-позвоночный угол
Временное ограничение: Базовый уровень
|
С помощью транспортира измеряли положение головы вперед через краниовертебральный угол (CVA).
Он имеет отличное значение надежности (ICC 0,991). Участников просили сесть на табурет и сконцентрироваться в определенной точке на уровне их глаз. Затем мы использовали три маркера: один на C7, другой на козелке и третий на кантусе.
Рассчитывали угол между линией, соединяющей C7 и козелком, и вертикальной линией, идущей от C7, и делали снимки.
Пациенты с краниовертебральным углом менее 48° относились к категории пациентов с наклоном головы вперед.
|
Базовый уровень
|
|
Черепно-позвоночный угол
Временное ограничение: После 4-й недели
|
С помощью транспортира измеряли положение головы вперед через краниовертебральный угол (CVA).
Он имеет отличное значение надежности (ICC 0,991). Участников просили сесть на табурет и сконцентрироваться в определенной точке на уровне их глаз. Затем мы использовали три маркера: один на C7, другой на козелке и третий на кантусе.
Рассчитывали угол между линией, соединяющей C7 и козелком, и вертикальной линией, идущей от C7, и делали снимки.
Пациенты с краниовертебральным углом менее 48° относились к категории пациентов с наклоном головы вперед.
|
После 4-й недели
|
|
Черепно-позвоночный угол
Временное ограничение: После 6-й недели
|
С помощью транспортира измеряли положение головы вперед через краниовертебральный угол (CVA).
Он имеет отличное значение надежности (ICC 0,991). Участников просили сесть на табурет и сконцентрироваться в определенной точке на уровне их глаз. Затем мы использовали три маркера: один на C7, другой на козелке и третий на кантусе.
Рассчитывали угол между линией, соединяющей C7 и козелком, и вертикальной линией, идущей от C7, и делали снимки.
Пациенты с краниовертебральным углом менее 48° относились к категории пациентов с наклоном головы вперед.
|
После 6-й недели
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Kim JY, Kwag KI. Clinical effects of deep cervical flexor muscle activation in patients with chronic neck pain. J Phys Ther Sci. 2016 Jan;28(1):269-73. doi: 10.1589/jpts.28.269. Epub 2016 Jan 30.
- Suvarnnato T, Puntumetakul R, Uthaikhup S, Boucaut R. Effect of specific deep cervical muscle exercises on functional disability, pain intensity, craniovertebral angle, and neck-muscle strength in chronic mechanical neck pain: a randomized controlled trial. J Pain Res. 2019 Mar 7;12:915-925. doi: 10.2147/JPR.S190125. eCollection 2019.
- Gupta BD, Aggarwal S, Gupta B, Gupta M, Gupta N. Effect of Deep Cervical Flexor Training vs. Conventional Isometric Training on Forward Head Posture, Pain, Neck Disability Index In Dentists Suffering from Chronic Neck Pain. J Clin Diagn Res. 2013 Oct;7(10):2261-4. doi: 10.7860/JCDR/2013/6072.3487. Epub 2013 Oct 5.
- Kang DY. Deep cervical flexor training with a pressure biofeedback unit is an effective method for maintaining neck mobility and muscular endurance in college students with forward head posture. J Phys Ther Sci. 2015 Oct;27(10):3207-10. doi: 10.1589/jpts.27.3207. Epub 2015 Oct 30.
- Iqbal ZA, Rajan R, Khan SA, Alghadir AH. Effect of deep cervical flexor muscles training using pressure biofeedback on pain and disability of school teachers with neck pain. J Phys Ther Sci. 2013 Jun;25(6):657-61. doi: 10.1589/jpts.25.657. Epub 2013 Jul 23.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- RiphahIU Rabia Ashfaq
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .