Виртуальная реальность во время инвазивных медицинских процедур в отделении неотложной помощи

Консультация в стационарном отделении неотложной помощи и проводимое лечение вызывают стресс, так как обычно возникают в результате неожиданного события, оказывающего негативное влияние на здоровье. Кроме того, отделение неотложной помощи представляет собой шумную и хаотичную среду, которая может повысить тревожность и болевую чувствительность, связанную с определенными медицинскими процедурами. Действительно, условия, в которых выполняются медицинские и хирургические процедуры, влияют на переживания пациента: боль может быть более интенсивной, если пациент находится в состоянии стресса и сосредоточен на медицинской процедуре. Самочувствие пациентов, особенно во время этих инвазивных медицинских процедур, может быть улучшено путем корректировки условий, в которых проводится процедура.

Литература и клинические наблюдения показывают, что отвлечение является очень эффективной немедикаментозной стратегией уменьшения боли и беспокойства. Было показано, что использование таких мер, как телевидение, музыка или другие аудиовизуальные средства, уменьшает боль во время болезненных медицинских процедур при ЭД. Восприятие боли конкурирует с другими раздражителями, сенсорными или психологическими. Это соперничество становится тем более эффективным, чем больше количество задействованных чувств и их интенсивность. Однако эти традиционные средства массовой информации мало отвлекают. Они частично захватывают внимание пациента, и пациент может легко переключить свое внимание на текущую медицинскую процедуру.

Эти традиционные медиа не создают эффекта погружения. В соответствии с этим принципом ожидается, что обезболивающий эффект ВР будет больше, чем эффект, обеспечиваемый пассивными отвлечениями, такими как просмотр фильма по телевизору, как это было продемонстрировано при замене раневых повязок у обожженных пациентов. Также эмоциональное состояние пациента играет роль в его отвлекаемости во время процедуры. Таким образом, идеальный отвлекающий метод должен задействовать максимум органов чувств (зрение/слух/осязание/...) и воздействовать на эмоции пациента, чтобы конкурировать с неприятным раздражителем.

VR — это новейшая технология, которая предлагает мультисенсорный (зрение, слух), иммерсивный и трехмерный опыт. Он предлагает активное погружение в виртуальный мир, позволяя пациенту ориентироваться в виртуальном мире, что приводит к более ощутимому присутствию в этой виртуальной среде (телеприсутствие). Телеприсутствие позволяет пациенту быть со-конструктором опыта. Это отличает виртуальную реальность от других когнитивных и отвлекающих методов. Таким образом, виртуальная реальность может более эффективно отвлекать пациентов от условий, в которых они получают лечение, обеспечивая превосходное отвлечение. Тем не менее, исследования воздействия ВР во время инвазивных или болезненных процедур оставили без ответа некоторые вопросы, которые ограничивают его неограниченное использование в отделении неотложной помощи:

• Большинство исследований было проведено у детей.
• В разных исследованиях использовались разные технологии, что исключает прямое сравнение между исследованиями;
• Данных о влиянии ВР, применяемого в отделении неотложной помощи на взрослых пациентов, немного;
• Дифференциация между эффектом медиа (используемые изображения) и эффектом медиа (используемой технологией) часто игнорируется; В этом исследовании исследователи попытаются продемонстрировать потенциальное превосходство VR, используя коммерческое устройство VR, проецирующее виртуальную среду, разработанную специально для медицинского использования частной компанией и доступную для любой группы или отделения неотложной помощи, желающих применить эту технологию. Исследователи будут включать взрослых пациентов, нуждающихся в болезненной медицинской процедуре. Кроме того, пациенты будут рандомизированы между двумя группами, обе из которых будут подвергаться воздействию одной и той же виртуальной среды (среды), но проходить скрининг с использованием двух разных технологий (среда).