Сопутствующие заболевания и осложнения, связанные с инфекцией Covid-19

Коронавирус тяжелого острого респираторного синдрома (ТОРС) 2 (SARS-CoV-2) представляет собой коронавирус с инфекцией человека, обозначенный Всемирной организацией здравоохранения как COVID-19. Летучие мыши и птицы служат типичными хозяевами коронавируса с зоонозным распространением и давно задокументированной историей передачи от животных к человеку.

С ноября 2019 года стремительная вспышка коронавирусной болезни 2019 года (COVID-19), которая возникла в результате инфекции тяжелого острого респираторного синдрома, вызванного коронавирусом 2 (SARS-CoV-2), недавно стала чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения, имеющей международное значение. COVID-19 внес огромный вклад в глобальное неблагоприятное воздействие.

По состоянию на 10 марта 2020 года во всем мире было зарегистрировано 113702 лабораторно подтвержденных случая заболевания и 4012 случаев смерти.

По последним данным, клинические проявления COVID-19 неоднородны. При поступлении у 20-51% пациентов отмечалось наличие хотя бы одного сопутствующего заболевания, из которых наиболее часто встречались сахарный диабет (10-20%), артериальная гипертензия (10-15%) и другие сердечно-сосудистые и цереброваскулярные заболевания (7-40%). Предыдущие исследования показали, что наличие любой сопутствующей патологии было связано с 3,4-кратным увеличением риска развития острого респираторного дистресс-синдрома у пациентов с инфекцией H7N9. Как и в случае с гриппом, SARS-CoV и коронавирусом ближневосточного респираторного синдрома (MERS-CoV), COVID-19 более предрасположен к дыхательной недостаточности и смерти у восприимчивых пациентов.

Хотя хорошо задокументировано, что COVID-19 в первую очередь проявляется как инфекция дыхательных путей, новые данные указывают на то, что его следует рассматривать как системное заболевание, затрагивающее несколько систем, включая сердечно-сосудистую, респираторную, желудочно-кишечную, неврологическую, кроветворную и иммунную системы. Смертность от COVID-19 ниже, чем от атипичной пневмонии и ближневосточного респираторного синдрома (БВРС); однако COVID-19 более смертоносен, чем сезонный грипп.

Пожилые люди и люди с сопутствующими заболеваниями подвергаются повышенному риску смерти от COVID-19, но у молодых людей без серьезных сопутствующих заболеваний также могут быть потенциально летальные осложнения, такие как фульминантный миокардит и диссеминированная внутрисосудистая коагулопатия (ДВС-синдром).