Прогностическое значение посттиреоидэктомического сканирования щитовидной железы 99mTCpertechnetate у больных с дифференцированным раком щитовидной железы

Заболеваемость раком щитовидной железы в ряде богатых стран заметно возросла (1). Хотя смертность от рака щитовидной железы оставалась относительно низкой и стабильной или неуклонно снижалась в этих и других странах (2).

Поэтому по-прежнему важно определить маркеры для предсказания прогноза и принятия решения до начала терапии радиоактивным йодом (РИТ). Сообщалось о различных факторах, связанных с клиническим исходом РИТ. К ним относятся преабляционно стимулированный тиреоглобулин (ps-Tg), размер опухоли, экстратиреоидная инвазивность, метастазирование шейных лимфатических узлов и ТТГ [3,4].

Пертехнетат 99mTc — радиофармацевтический препарат, используемый для сцинтиграфии щитовидной железы. Энергия фотонов 140 кэВ идеально подходит для использования с гамма-камерой. Он имеет короткий период полураспада около 6 часов и не выделяет твердых частиц. Сцинтиграфия с 99mTc-пертехнетатом представляет собой простой, экономичный и не влияющий на РИТ метод оценки объема остаточной ткани щитовидной железы (RTT). Поглощение 99m Tc-пертехнетата ложем щитовидной железы можно использовать в качестве маркера RTT. Хотя отрицательное поглощение не указывает на отсутствие RTT, оно может свидетельствовать о небольшом объеме. С другой стороны, положительное поглощение можно рассматривать как большой объем RTT. В нескольких исследованиях сообщалось, что пациенты с отрицательным захватом 99mTc-пертехнетата имеют гораздо более высокие шансы на успешную аблацию [5, 6].

Мы предположили, что отрицательная сцинтиграфия с 99mTc-пертехнетатом является важным предиктором отличного ответа (ER) на RIT у пациентов с DTC низкого и среднего риска Американской ассоциации щитовидной железы 2015 (ATA) в соответствии с .