Измерение IL-6 и маркеров вторичного воспаления до и после терапевтического плазмафереза ​​(ТПО) у госпитализированных пациентов

Критерии включения:

1. Пациенты с инфекцией COVID-19 средней тяжести, включая раннее острое повреждение легких (ALI)/ранний острый респираторный дистресс-синдром (ARDS)
2. Возможность предоставить информированное согласие, подписанное субъектом или его юридическим или медицинским доверенным лицом.
3. Допущен в участвующие учреждения, как указано выше (больница Ларкин Саут-Майами, больница Ларкин Палм-Спрингс).
4. Субъекты в возрасте от 18 до 69 лет.
5. Если женщина, субъекты с отрицательным результатом количественного анализа крови на b-ХГЧ, если они находятся в репродуктивном возрасте.
6. Положительный тест на COVID-19 по мазку из носоглотки RT-PCR.
7. Согласитесь не участвовать в другом клиническом исследовании в течение периода исследования.

Критерий исключения:

1. До 18 лет или старше 69 лет.

2. Тяжелое заболевание, определяемое как:

   я. одышка II. частота дыхания ≥ 30/мин iii. насыщение крови кислородом ≤ 93% iv. отношение парциального давления артериального кислорода к фракции вдыхаемого кислорода < 300 и/или легочные инфильтраты > 50% в течение 24-48 часов;

3. Опасное для жизни заболевание, определяемое как:

   я. дыхательная недостаточность II. септический шок и/или iii. полиорганная дисфункция или недостаточность

4. Невозможно предоставить информированное согласие или отказаться от согласия.
5. Оценка последовательной органной недостаточности (SOFA) 12 или выше.
6. Гемодинамическая нестабильность, сепсис или другие состояния, вызывающие непереносимость жидкости
7. Неспособность переносить размещение центральной линии
8. Аллергия на СЗП или альбумин
9. Тяжелая гипокальциемия
10. Пациенты с аллергией на гепарин не должны получать гепарин в качестве антикоагулянта во время плазмафереза.
11. Пациентам, принимающим ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), рекомендуется прекратить прием препарата как минимум за 24 часа до начала плазмафереза.
12. Активное или недавнее кровотечение (если оно не контролируется более 48 часов).
13. Тромбоцитопения (≤25 000/л).
14. Прогрессирующий цирроз печени с варикозным расширением вен пищевода в анамнезе.
15. Хроническая болезнь почек, требующая гемодиализа.
16. Активное солидное или несолидное злокачественное новообразование или лимфома в течение последних 2 лет.
17. Сердечная недостаточность (III или IV класс по NYHA).
18. ВИЧ-инфекция (критерии СПИДа), иммунодефицит в анамнезе или субъект в настоящее время получает иммуносупрессивную терапию.
19. Женщины детородного возраста, беременные или намеревающиеся забеременеть в период исследования.
20. Хромосомные или генетические аномалии в анамнезе.
21. История гиперчувствительности или любых побочных реакций на продукты крови.
22. Противопоказания к переливанию продуктов крови или отказ по религиозным/личным причинам.
23. Любой вид наркотической или алкогольной зависимости, который может помешать выполнению требований исследования.
24. Уже часть этого испытания, завербована в другой больнице.