Распространенность чувствительного к антигистаминным препаратам синдрома раздраженного кишечника с диареей

Мы опубликовали серию из 5 пациентов с хронической постпрандиальной диареей (ППД), начинающейся в течение 3 часов после еды, ассоциированной с дерматографией, поддающейся лечению антигистаминными препаратами [2]. В этих случаях не было выявлено никаких основных причин, объясняющих ППД; исключались диагнозы пищевой аллергии, непереносимости лактозы, целиакии, демпинг-синдромов, воспалительных заболеваний кишечника, системного мастоцитоза. Пациенты с синдромом в анамнезе имеют хроническую крапивницу и испытывают сопутствующие преходящие симптомы в виде приливов крови, головной боли, тахикардии и вздутия живота во время эпизодов ППД.

Этот синдром, за исключением нашего опубликованного сообщения, ранее не был описан в медицинской литературе. Пациенты с системным мастоцитозом и синдромом активации тучных клеток испытывают ППД, но наряду с анафилактическими проявлениями (например, свистящее дыхание, гипотония) и поддающиеся измерению биомаркеры тучных клеток можно идентифицировать у пораженных пациентов (т. триптаза тучных клеток сыворотки или метилгистамин 24-часовой мочи, PGF2a). Поэтому важно охарактеризовать PPD, реагирующую на антигистаминные препараты, в общей популяции пациентов с желудочно-кишечным трактом и опубликовать наши результаты. Воздействие на здоровье человека будет значительным; мы обнаружили, что эти пациенты не диагностируются и не лечатся в течение многих лет.

Наша цель состоит в том, чтобы набрать 50-100 пациентов из гастроэнтерологических клиник UC Health, имеющих доступ к UC Health, в котором есть 300-500 потенциальных субъектов. Нам нужно было бы набрать 10-20% процентов этих потенциальных испытуемых. Крис Рампрасад, доктор медицинских наук, преподаватель отделения гастроэнтерологии, Дэвид Бернстайн, доктор медицинских наук, преподаватель отделения аллергии и ревматологии, а также аллергологи и гастроэнтерологи будут направлять и осуществлять скрининг и согласие субъектов.