Характеристика в 18F-FDG ПЭТ-КТ поражений головного мозга и легких у субъектов с тяжелой формой COVID-19 в анамнезе (TEP-COV)

У пациентов с Covid-19 могут возникать множественные неврологические симптомы, включая спутанность сознания и головные боли (неспецифические неврологические симптомы), в то время как у других развиваются специфические неврологические проявления, включая инсульт, связанный с усилением кровотечений, судорогами и признаками энцефалита.

Коронавирус проникает в центральную нервную систему через обонятельную луковицу, вызывая нарушения обоняния и вкуса. Эти симптомы могут появиться до, во время или даже после общих симптомов.

Действительно, ПЭТ-КТ с 18F-ФДГ, отражающая гликолитический метаболизм нейронов, показывает ранние изменения функции нейронов даже при отсутствии морфологических изменений, визуализируемых с помощью МРТ (магнитно-резонансной томографии).

Более того, тропность Covid-19 в основном легочная, и считается, что острые легочные поражения являются независимыми факторами риска церебральной гипоксии. Кроме того, цитокиновый шторм из-за COVID-19 и возникающее в результате состояние гипервоспаления могут вызывать преходящее повышение давления с эндотелиальными и сосудистыми поражениями и повышенной проницаемостью капилляров, а также способствовать отеку легких, ведущему к вторичному повреждению головного мозга.

Таким образом, взаимосвязь легких и головного мозга необходимо изучать при патологиях, основной тропностью которых являются легкие.

ПЭТ с 18F-ФДГ имеет то преимущество, что позволяет исследовать как церебральный метаболизм, так и метаболизм поражений легких, связанных с COVID-19.

Гипотеза этого исследования заключается в том, что ПЭТ-КТ с 18F-ФДГ может объективизировать и характеризовать вовлечение центральной нервной системы в инфекцию Covid-19. Это также позволяет изучить взаимосвязь между церебральным метаболизмом и метаболизмом легочных поражений после инфекции Covid-19.