Результаты хирургической фиксации и консервативного лечения переломов проксимального отдела плечевой кости

Лечение переломов проксимального отдела плечевой кости (ППП) остается серьезной проблемой в ортопедии. Варианты неотложного лечения PHF многочисленны и обычно определяются характером перелома и функциональными потребностями пациентов. Наиболее часто используемые методы включают консервативное лечение с помощью слинга или хирургической фиксации. Хотя консервативное лечение является разумным вариантом лечения большинства переломов плечевой кости, интерес к хирургическому вмешательству растет. Рекомендации по лечению, основанные на фактических данных, отсутствуют, что допускает большие локальные различия в предпочтениях в отношении лечения.

В литературе имеется ряд исследований о том, как меняются показатели исхода у пациентов после лечения PHF, но эти результаты обычно сравнивают функциональные результаты до и после лечения. Мисра и др. заявили, что консервативно леченные пациенты с PHF имеют более выраженную боль и меньший диапазон движений, чем пациенты, получающие фиксацию или эндопротезирование, в то время как Кокрановский обзор показал, что хирургическое лечение не превосходит нехирургическое лечение при большинстве переломов проксимального отдела плечевой кости. Джаякумар и др. определили, что кинезиофобия является одним из самых сильных предикторов функционального ограничения, а выздоровление от PHF ускоряется за счет преодоления страха перед движением или повторной травмой в течение недели после травмы.

Нет четких сведений о том, как хирургическое или консервативное лечение, используемое при лечении ЛГН, влияет на ранние результаты параметров оценки. Цель этого исследования состояла в том, чтобы сравнить ранние результаты хирургической фиксации с результатами консервативного лечения пациентов с переломами проксимального отдела плечевой кости.