Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Влияние тренировки на объем мозга при атаксии

10 октября 2022 г. обновлено: Columbia University

Баланс в сравнении с аэробной тренировкой при дегенеративных заболеваниях мозжечка

Основная цель состоит в том, чтобы показать, что тренировка равновесия улучшает способность человека с DCD компенсировать ограничения его активности, но не влияет на прогрессирование заболевания.

Вторая цель состоит в том, чтобы продемонстрировать, что аэробные упражнения улучшают равновесие и походку у людей с DCD, воздействуя на мозговые процессы и замедляя атрофию мозжечка.

Обзор исследования

Подробное описание

У людей с дегенеративным заболеванием мозжечка (DCD) наблюдается постепенная потеря координации, что приводит к нарушению равновесия, отклонениям походки и тяжелой прогрессирующей инвалидности. При отсутствии доступных лекарств, модифицирующих заболевание, тренировка равновесия является основным методом лечения для улучшения двигательных навыков и функциональных возможностей. Однако нет никаких доказательств того, что тренировка баланса влияет на DCD на тканевом уровне.

С другой стороны, аэробные тренировки могут модифицировать прогрессирование DCD, как видно из данных, полученных на животных. По сравнению с малоподвижным контролем, аэробно тренированные крысы DCD имеют увеличенную продолжительность жизни, двигательную функцию и выживаемость клеток Пуркинье мозжечка. Многочисленные исследования на животных также подтверждают, что аэробные тренировки оказывают прямое благоприятное воздействие на мозг, включая выработку нейротрофических гормонов, усиление механизмов нейропластичности и защиту от нейротоксинов.

Эффекты аэробных тренировок у людей с DCD относительно неизвестны, несмотря на эти обнадеживающие данные о животных. В единственном исследовании на сегодняшний день оценивалось влияние аэробных упражнений на DCD у людей, и это был вторичный результат исследования. Хотя участники выполняли ограниченные аэробные тренировки во время исследования, все же были обнаружены скромные функциональные преимущества.

Основная цель этого проекта будет состоять в том, чтобы сравнить преимущества аэробных и сбалансированных тренировок в DCD. Мы предполагаем, что как аэробные тренировки, так и тренировки равновесия улучшат функцию у пациентов с DCD, но механизмы, в которых происходят эти улучшения, различаются. 1) Тренировка баланса улучшает способность человека с DCD компенсировать ограничения активности, но не влияет на прогрессирование заболевания. 2) Аэробные упражнения улучшают равновесие и походку у людей с DCD, воздействуя на мозжечок.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

36

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 65 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Диагностирована спиноцеребеллярная атаксия.

    • Атрофия мозжечка на МРТ
    • Распространенность атаксии при клиническом осмотре
    • Умение безопасно кататься на стационарном велотренажере

Критерий исключения:

  • Другие неврологические состояния • Заболевания сердца

    • Когнитивные нарушения
    • Медицинская нестабильность

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Одинокий

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Аэробная тренировка
Участникам будет предоставлен стационарный велотренажер для домашнего использования. Им будет предложено использовать велотренажер пять раз в неделю для тридцатиминутных занятий. Интенсивность упражнений будет определяться на основе значения VO2max субъекта, определенного в день перед тестом. Программа упражнений начнется с 60% интенсивности за сеанс, а затем будет увеличиваться на 5% через каждые 2 сеанса, пока участники не достигнут 30 минут тренировки при 80% интенсивности. С участниками будут связываться еженедельно по электронной почте или телефону, чтобы ответить на любые вопросы о протоколе упражнений, и им будет предложено вести журнал каждой тренировки. Субъекты будут записывать продолжительность упражнений, воспринимаемую нагрузку, среднюю частоту сердечных сокращений, максимальную частоту сердечных сокращений и расстояние.
Аэробные тренировки на велотренажере 5 раз в неделю по 30 минут в день
Активный компаратор: Тренировка баланса
Тренировка баланса Физиотерапевт подберет домашнюю программу тренировки баланса для каждого участника на основе предварительных способностей. Испытуемых попросят выполнять упражнения пять раз в неделю в течение тридцатиминутных занятий. И динамические, и статические упражнения будут выполняться в положении сидя и стоя. Упражнения начинаются со стабилизации в сложном статическом положении и переходят к динамическим движениям рук и ног в том же или измененном положении. С участниками будут связываться еженедельно по электронной почте или по телефону, чтобы ответить на любые вопросы о протоколе упражнений, и они должны будут регистрировать свои усилия по выполнению упражнений с точки зрения частоты и уровня сложности баланса. Индивидуумы будут проинструктированы выполнять более сложные упражнения, если равновесие
Тренировки 5 раз в неделю по 30 минут. Стандарт заботы

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Мозжечковый объем
Временное ограничение: 6 месяцев

Всем участникам будет проведена МРТ черепа с использованием 3-Т сканера. Используя Т1-взвешенное изображение каждого человека, структурные измерения объема мозжечка будут получены с использованием программного пакета FreeSurfer (http://surfer.nmr.mgh.harvard.edu/). FreeSurfer автоматически назначит нейроанатомическую метку каждому вокселу. Из этой маркировки определяется набор объемных областей интереса. Рассчитанный объем в области мозжечка корректируется с учетом вариаций внутричерепного объема головного мозга (ICV) человека, который измеряется с помощью BrainWash (автоматического

- Страница 3 из 5 [ПРОЕКТ] -

пакет программного обеспечения для разметки черепа по нескольким атласам). Обработаем продольные Т1-взвешенные изображения

6 месяцев

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Познание
Временное ограничение: 6 месяцев
Набор инструментов NIH будет использоваться до и после обучения, чтобы определить влияние обучения на познание.
6 месяцев
Тяжесть атаксии
Временное ограничение: 6 месяцев
Шкала оценки и рейтинга атаксии (SARA) будет проводиться до и после тренировки. Эта шкала колеблется от 0 до 40, где более высокие баллы указывают на более выраженную атаксию.
6 месяцев
Скорость ходьбы
Временное ограничение: 6 месяцев
Участники должны пройти 8 метров как можно быстрее.
6 месяцев
Баланс
Временное ограничение: 6 месяцев
Динамический индекс походки будет выполняться для проверки баланса.
6 месяцев

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Scott Barbuto, MD PhD, Columbia University

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 сентября 2021 г.

Первичное завершение (Действительный)

16 марта 2022 г.

Завершение исследования (Действительный)

16 марта 2022 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

6 апреля 2021 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

6 апреля 2021 г.

Первый опубликованный (Действительный)

8 апреля 2021 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

12 октября 2022 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

10 октября 2022 г.

Последняя проверка

1 октября 2022 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

Нет

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Аэробная тренировка

Подписаться