Тренировка с использованием роботов при сердечной недостаточности

Фон:

Регулярная физическая активность является доказательной адъювантной терапией хронической сердечной недостаточности или хронических заболеваний легких. Структурированные физические упражнения безопасны, повышают переносимость физических нагрузок и качество жизни, облегчают симптомы и снижают частоту госпитализаций. Выявлена ​​даже тенденция к снижению смертности. Однако одышка и утомляемость, типичные симптомы сердечной или легочной недостаточности, вынуждают больных к гиподинамии, что фатально усугубляет декондиционированность и непереносимость физических нагрузок, приводя к повышенному риску госпитализации, потере самостоятельности и качества жизни. Чтобы разорвать этот порочный круг, необходимо восстановить физическую активность, так как непереносимость физических нагрузок может быть успешно устранена физическими тренировками.

Цель:

В этом исследовании будет решаться сложная задача повторной мобилизации пациентов с прогрессирующей хронической легочной или сердечной недостаточностью в функциональном классе III-IV Нью-Йоркской кардиологической ассоциации с использованием экзокостюма с внешней физической поддержкой. Этот мягкий носимый робот (рис. 1) помогает мобилизоваться в соответствии с индивидуальными потребностями, активируя системы нервно-мышечной обратной связи, способствуя физической активности и предотвращая преждевременное физическое истощение. Исследователи предполагают, что тренировки с экзокостюмом повышают работоспособность и качество жизни в большей степени, чем тренировки без поддержки.

Методы:

Исследование будет состоять из двух частей, посвященных i) осуществимости, переносимости и безопасности (n = 30) и ii) эффективности тренировок с использованием экзокостюма (n = 30). В i) пациенты будут выполнять тест ходьбы и набор навыков повседневной жизни или участвовать в стандартизированной реабилитационной спортивной программе. В ii) пациенты будут рандомизированы в соотношении 2: 1 для протокола тренировок с экзокостюмом или без него, тренируясь 3 единицы в неделю в течение 8 недель. Оценка результатов будет проводиться с помощью различных функциональных тестов, тестов на подвижность и выносливость, опросников и клинических параметров. Кроме того, будет проанализирован перенос восстановленных двигательных навыков и навыков равновесия в повседневную жизнь.