Robotassistert treningstrening ved hjertesvikt

Bakgrunn:

Regelmessig fysisk aktivitet er en evidensbasert adjuvant behandling av kronisk hjertesvikt eller kroniske lungesykdommer. Strukturert treningstrening er trygg, øker treningskapasiteten og livskvaliteten, lindrer symptomer og reduserer sykehusinnleggelsesrater. Selv en trend mot reduksjon av dødelighet er identifisert. Dyspné og tretthet, typiske symptomer på hjerte- eller lungesvikt, tvinger imidlertid pasienter til fysisk inaktivitet som fatalt forverrer dekondisjonering og treningsintoleranse, noe som fører til økt risiko for sykehusinnleggelse og tap av uavhengighet og livskvalitet. For å bryte gjennom denne onde sirkelen må fysisk aktivitet gjenopprettes, siden treningsintoleranse kan forbedres med fysisk trening.

Hensikt:

Denne studien vil ta for seg den utfordrende oppgaven med å remobilisere pasienter med avansert kronisk lunge- eller hjertesvikt i en funksjonell New York Heart Association klasse III-IV ved å bruke en eksternt fysisk støttet exosuit bevegelsesterapi. Denne myke, bærbare roboten (fig. 1) hjelper til med mobilisering i henhold til individuelle behov ved å aktivere nevromuskulære tilbakemeldingssystemer, fremme fysisk aktivitet og forhindre tidlig fysisk utmattelse. Etterforskerne antar at en exosuit-støttet trening øker treningskapasiteten og livskvaliteten i større grad enn ikke-støttet trening.

Metoder:

Studien vil bestå av to deler som undersøker i) gjennomførbarheten, toleransen og sikkerheten (n= 30) og ii) effekten av en exosuit-enhetsstøttet trening (n=30). I i) vil pasienter utføre en gangtest og et sett med ferdigheter i hverdagen eller delta i et standardisert rehabiliteringsportsprogram. I ii) vil pasienter bli randomisert i et 2:1-forhold for en eksosdraktstøttet eller ikke-støttet treningstreningsprotokoll, og trener 3 enheter per uke i 8 uker. Vurdering av utfall vil bli utført ved ulike funksjons-, mobilitets- og utholdenhetstester, spørreskjemaer og kliniske parametere. Videre vil overføring av gjenvunnet motorikk og balanse til hverdagen analyseres.