Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Улучшение направления пациентов с астмой после оценки в отделении неотложной помощи

7 декабря 2023 г. обновлено: Amy Delaroche, Wayne State University
Астма является наиболее распространенным хроническим заболеванием среди детей, и многие дети обращаются за помощью в отделения неотложной помощи. Ключевым аспектом лечения бронхиальной астмы при ЭД во время выписки является соответствующее амбулаторное направление. Частью проблемы для поставщиков услуг неотложной помощи является определение того, какие пациенты нуждаются в интенсивной амбулаторной поддержке, поскольку у поставщиков услуг неотложной помощи часто нет времени или знания рекомендаций по астме для надлежащей стратификации тяжести астмы. Таким образом, цель данного исследования состоит в том, чтобы определить, можно ли увеличить долю детей, направленных на амбулаторное лечение астмы, путем включения ранее утвержденного инструмента [Инструмента контроля детской астмы и коммуникации для отделения неотложной помощи (PACCI-ED)] в клиническую практику неотложной помощи. Забота.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Условия

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Врачи отделений неотложной помощи (ED) играют важную роль в лечении детской астмы посредством неотложного вмешательства, семейного обучения и соответствующего направления в амбулаторные ресурсы. Тем не менее, временные ограничения в отделении неотложной помощи ограничивают возможности врачей по соответствующей стратификации как тяжести астмы, так и амбулаторных направлений. Детский инструмент контроля астмы и связи для отделения неотложной помощи (PACCI-ED) улучшает оценку поставщиками неотложной помощи контроля над астмой и бремени болезни. Мы предполагаем, что внедрение PACCI-ED в местах оказания медицинской помощи может способствовать правильному направлению пациентов на амбулаторное лечение астмы.

Поставщики услуг неотложной помощи будут рандомизированы в контрольную группу или группу вмешательства. Медицинские работники в группе вмешательства получат результаты заполненного родителями PACCI-ED вместе с кратким изложением на одной странице рекомендаций по направлениям, согласованных с рекомендациями по астме и основанными на тяжести астмы. Поставщики в контрольной группе не получат эту информацию и будут предоставлять «обычный уход». Все поставщики заполняют краткую демографическую анкету. Дети школьного возраста с астмой в анамнезе, поступающие в отделение неотложной помощи по поводу обострения астмы и выписанные домой, которые дали согласие на участие, будут отнесены к контрольной группе или группе вмешательства в зависимости от поставщика услуг неотложной помощи, который ухаживал за пациентом во время их обращения в отделение неотложной помощи. Родители должны будут заполнить краткий демографический опросник PACCI-ED и ответить на два коротких качественных аудиозаписанных вопроса о препятствиях для лечения астмы во время посещения отделения неотложной помощи. После визита в отделение неотложной помощи дополнительные данные будут извлечены из электронной медицинской карты, включая амбулаторные направления, размещенные во время выписки из отделения неотложной помощи, и последующее наблюдение за направлениями в течение одного месяца.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

76

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 5 лет до 11 лет (Ребенок)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • Представление в Детскую больницу Мичигана (CHM), Детройт, отделение неотложной помощи (ED) по поводу обострения астмы.
  • История астмы по словам родителей

Критерий исключения:

  • Перевод из-за пределов отделения неотложной помощи для более высокого уровня ухода
  • Поступил в больницу после оценки педиатрической неотложной помощи
  • Значительная сопутствующая патология (легочные, сердечные или другие системные заболевания)
  • Гемодинамическая нестабильность
  • Не говорящий по-английски
  • Ранее участвовавшие в этом исследовании
  • Пациенты без основного опекуна при обращении в отделение неотложной помощи
  • Не находится под присмотром врача CHM ED, который дал согласие на участие в исследовании.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Исследования в области здравоохранения
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Одинокий

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Активный компаратор: Группа вмешательства
Медицинские работники неотложной помощи, рандомизированные в группу вмешательства, смогут просмотреть результаты анкеты, заполненной родителями, Инструмент для контроля и коммуникации у детей с астмой для отделения неотложной помощи (PACCI-ED) и рекомендации по направлению к амбулаторным больным в соответствии с тяжестью астмы.
Другой: Посмотреть PACCI-ED и рекомендации по направлениям
Результаты заполненного родителем PACCI-ED и рекомендации по направлению
Без вмешательства: Контрольная группа
Поставщики неотложной помощи, рандомизированные в контрольную группу, не получат ни результатов заполненного родителями PACCI-ED, ни конкретных рекомендаций для амбулаторных направлений. Пациенты, рандомизированные в контрольную группу, будут получать обычную помощь.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Доля рефералов
Временное ограничение: Восемь месяцев
Доля направлений на амбулаторное лечение астмы, помещенных в электронную медицинскую карту.
Восемь месяцев

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Доля направлений узкой специализации
Временное ограничение: Восемь месяцев
Доля узкоспециализированных направлений для амбулаторного лечения астмы (например, аллергология/иммунология, пульмонология) размещаются в электронной медицинской карте.
Восемь месяцев
Характеристики пациента и поставщика
Временное ограничение: Восемь месяцев
Пациент (напр. возраст, астма в анамнезе) и поставщик (например, обучение, годы практики) демографические данные по самооценке.
Восемь месяцев
Завершенные визиты в поликлинику по направлению
Временное ограничение: 30 дней после посещения отделения неотложной помощи
Количество пациентов, посетивших амбулаторное отделение в течение 30 дней с момента направления, запрошенного в электронной медицинской карте во время посещения отделения неотложной помощи.
30 дней после посещения отделения неотложной помощи

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Wayne State University

Следователи

  • Главный следователь: Amy M DeLaroche, MBBS, Detroit Medical Center

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

15 ноября 2021 г.

Первичное завершение (Действительный)

30 апреля 2023 г.

Завершение исследования (Действительный)

30 апреля 2023 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

22 сентября 2021 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

5 октября 2021 г.

Первый опубликованный (Действительный)

11 октября 2021 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оцененный)

8 декабря 2023 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

7 декабря 2023 г.

Последняя проверка

1 декабря 2023 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Ключевые слова

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

  • IRB-19-09-1259

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться