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응급실 평가에 따른 천식 의뢰 개선

2023년 12월 7일 업데이트: Amy Delaroche, Wayne State University
천식은 어린이들 사이에서 가장 흔한 만성 질환이며 많은 어린이들이 응급실(ED) 치료를 찾습니다. 퇴원 시 ED 천식 관리의 핵심 측면은 적절한 외래 진료 의뢰입니다. ED 제공자가 겪는 어려움 중 하나는 ED 제공자가 종종 천식 중증도를 적절하게 계층화하기 위한 천식 가이드라인에 익숙하지 않거나 시간이 없기 때문에 집중적인 외래 환자 지원이 필요한 환자를 결정하는 것입니다. 따라서 이 연구의 목적은 이전에 검증된 도구[PACCIED(Pediatric Asthma Control and Communication Instrument for the Emergency Department)]를 ED 임상에 통합하여 외래 천식 치료를 받는 소아의 비율을 개선할 수 있는지 여부를 결정하는 것입니다. 케어.

연구 개요

상태

완전한

정황

개입 / 치료

상세 설명

응급실(ED) 의사는 급성 중재, 가족 교육 및 적절한 외래 환자 의뢰를 통해 소아 천식 관리에 중요한 역할을 합니다. 그러나 ED의 시간 제약으로 인해 의사가 천식 중증도와 외래 진료 위탁을 적절하게 계층화하는 능력이 제한됩니다. PACCI-ED(Pediatric Asthma Control and Communication Instrument for the Emergency Department)는 응급실 제공자의 천식 조절 및 질병 부담 평가를 개선합니다. 우리는 치료 시점에서 PACCI-ED를 구현하면 외래 환자 천식 치료에 대한 적절한 위탁을 용이하게 하는 데 도움이 될 수 있다고 가정합니다.

ED 제공자는 통제 또는 개입 그룹으로 무작위 배정됩니다. 개입 그룹의 서비스 제공자는 천식 지침과 일치하고 천식 중증도에 기반한 추천 권장 사항의 한 페이지 요약과 함께 부모가 작성한 PACCI-ED 결과를 받게 됩니다. 대조군의 제공자는 이 정보를 받지 않고 '일반적인 치료'를 제공합니다. 모든 제공자는 간단한 인구통계학적 설문지를 작성합니다. 천식 악화로 응급실에 내원한 천식 병력이 있고 참여에 동의한 퇴원한 학령기 아동은 응급실 만남 동안 환자를 돌보는 응급실 제공자에 따라 통제 또는 중재 그룹에 배정됩니다. 학부모는 간단한 인구통계학적 설문지인 PACCI-ED를 작성하고 ED 방문 중에 천식 치료의 장벽에 대한 두 가지 짧은 질적 오디오 녹음 질문에 답합니다. ED 방문 후, ED 퇴원 시 외래 환자 의뢰를 포함하여 전자 의료 기록에서 추가 데이터를 추출하고 1개월 기간 내에 의뢰에 대한 후속 조치를 취합니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

76

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

  • 미국
    • Michigan
      • Detroit, Michigan, 미국, 48201
        • Children's Hospital of Michigan

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

5년 (어린이)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 급성 천식 악화에 대해 미시간 어린이 병원(CHM), 디트로이트, 응급실(ED)에 제출
  • 부모가 보고한 천식 병력

제외 기준:

  • 더 높은 수준의 치료를 위해 외부 ED에서 이송
  • 소아 ED 평가 후 병원에 입원
  • 상당한 동반이환(폐, 심장 또는 기타 전신 질환)
  • 혈역학적 불안정성
  • 비영어권
  • 이전에 이 연구에 등록한 사람
  • ED 프레젠테이션에서 주 간병인이 없는 환자
  • 연구 참여에 동의한 CHM ED 제공자의 관리를 받지 않음

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 건강 서비스 연구
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 개입 그룹
중재 그룹에 무작위 배정된 ED 제공자는 부모가 작성한 설문지, 응급실용 소아 천식 제어 및 통신 도구(PACCI-ED), 천식 중증도에 따른 외래 환자 의뢰 권장 사항의 결과를 볼 수 있습니다.
다른: PACCI-ED 및 의뢰 추천 보기
부모가 완료한 PACCI-ED 결과 및 추천 권장 사항
간섭 없음: 대조군
통제 그룹으로 무작위 배정된 ED 제공자는 부모가 작성한 PACCI-ED 결과 또는 외래 환자 의뢰에 대한 특정 권장 사항을 받지 않습니다. 대조군으로 무작위 배정된 환자는 일반적인 치료를 받게 됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
추천 비율
기간: 8개월
전자 의료 기록에 포함된 외래 환자 천식 치료 의뢰 비율.
8개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
하위 전문 추천의 비율
기간: 8개월
외래 환자 천식 치료를 위한 하위 전문 추천의 비율(예: 알레르기/면역학, 폐학) 전자 의료 기록에 배치됩니다.
8개월
환자 및 제공자 특성
기간: 8개월
환자(예: 연령, 천식 병력) 및 제공자(예: 훈련, 실습 기간) 자체 보고 인구 통계.
8개월
진료 의뢰 후 외래 진료소 방문 완료
기간: ED 방문 후 30일
응급실 방문 시 전자의무기록에 의뢰 요청 후 30일 이내에 외래진료를 방문한 환자 수.
ED 방문 후 30일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

Wayne State University

수사관

  • 수석 연구원: Amy M DeLaroche, MBBS, Detroit Medical Center

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2021년 11월 15일

기본 완료 (실제)

2023년 4월 30일

연구 완료 (실제)

2023년 4월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2021년 9월 22일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2021년 10월 5일

처음 게시됨 (실제)

2021년 10월 11일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정된)

2023년 12월 8일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 12월 7일

마지막으로 확인됨

2023년 12월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

키워드

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • IRB-19-09-1259

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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