Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Zlepšení doporučení pro astma po vyhodnocení pohotovostního oddělení

7. prosince 2023 aktualizováno: Amy Delaroche, Wayne State University
Astma je nejčastějším chronickým onemocněním u dětí a mnoho dětí vyhledává pohotovostní péči (ED). Klíčovým aspektem léčby astmatu ED v době propuštění je vhodné ambulantní doporučení. Součástí výzvy pro poskytovatele ED je určit, kteří pacienti vyžadují intenzivní ambulantní podporu, protože poskytovatelé ED často nemají čas nebo obeznámeni s doporučenými postupy pro astma, aby mohli vhodně stratifikovat závažnost astmatu. Cílem této studie je tedy zjistit, zda lze podíl dětí odeslaných do ambulantní péče o astma zlepšit začleněním dříve ověřeného nástroje [Pediatric Asthma Control and Communication Instrument for the Emergency Department (PACCI-ED)] do klinického systému ED. péče.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Lékaři urgentního příjmu hrají důležitou roli v léčbě dětského astmatu prostřednictvím akutní intervence, rodinné výchovy a vhodného odesílání do ambulantních zdrojů. Časová omezení v ED však omezují schopnost lékařů vhodně stratifikovat závažnost astmatu i ambulantní doporučení. Nástroj pro kontrolu a komunikaci dětského astmatu pro pohotovostní oddělení (PACCI-ED) zlepšuje poskytovateli ED hodnocení kontroly astmatu a zátěže nemocí. Předpokládáme, že implementace PACCI-ED v místě péče může pomoci usnadnit vhodné odeslání do ambulantní péče o astma.

Poskytovatelé ED budou randomizováni do kontrolní nebo intervenční skupiny. Poskytovatelé v intervenční skupině obdrží výsledky PACCI-ED vyplněné rodiči spolu s jednostránkovým souhrnem doporučení pro doporučení v souladu s doporučenými postupy pro astma a na základě závažnosti astmatu. Poskytovatelé v kontrolní skupině tyto informace neobdrží a poskytnou „obvyklou péči“. Všichni poskytovatelé vyplní stručný demografický dotazník. Děti školního věku s anamnézou astmatu, které se dostavily na ED kvůli exacerbaci astmatu a byly propuštěny domů, které souhlasí s účastí, budou zařazeny do kontrolní nebo intervenční skupiny na základě poskytovatele ED, který se o pacienta během setkání s ED stará. Rodiče během návštěvy na ED vyplní krátký demografický dotazník PACCI-ED a zodpoví dvě krátké kvalitativní audionahrané otázky o překážkách v péči o astma. Po návštěvě ED budou z elektronické lékařské dokumentace odebrána další data včetně ambulantních doporučení umístěných v době propuštění z ED a následné kontroly s doporučeními v časovém rámci jednoho měsíce.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

76

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

  • Spojené státy
    • Michigan
      • Detroit, Michigan, Spojené státy, 48201
        • Children's Hospital of Michigan

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

5 let až 11 let (Dítě)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Prezentace pro Dětskou nemocnici v Michiganu (CHM), Detroit, Emergency Department (ED) pro akutní exacerbaci astmatu
  • Anamnéza astmatu podle údajů rodičů

Kritéria vyloučení:

  • Přenesení zvenčí ED pro vyšší úroveň péče
  • Po vyšetření pediatrickou ED byl přijat do nemocnice
  • Významná komorbidita (plicní, srdeční nebo jiné systémové onemocnění)
  • Hemodynamická nestabilita
  • Neanglicky mluvící
  • Dříve zapsaní do tohoto studia
  • Pacienti bez svého primárního pečovatele při prezentaci ED
  • Není v péči poskytovatele CHM ED, který souhlasil s účastí ve studii

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Zásahová skupina
Poskytovatelé ED randomizovaní do intervenční skupiny si budou moci prohlédnout výsledky rodičovského dotazníku, nástroje pro kontrolu a komunikaci dětského astmatu pro pohotovostní oddělení (PACCI-ED) a doporučení pro ambulantní doporučení v souladu se závažností astmatu.
Jiný: Zobrazit PACCI-ED a doporučení doporučení
Výsledky rodičovského dokončeného PACCI-ED a doporučení doporučení
Žádný zásah: Kontrolní skupina
Poskytovatelé ED randomizovaní do kontrolní skupiny neobdrží výsledky PACCI-ED dokončené rodiči ani specifická doporučení pro ambulantní doporučení. Pacienti randomizovaní do kontrolní skupiny obdrží obvyklou péči.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Podíl doporučení
Časové okno: Osm měsíců
Podíl doporučení na ambulantní péči o astma umístěných v elektronickém zdravotnickém záznamu.
Osm měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Podíl doporučení na subspecialitu
Časové okno: Osm měsíců
Podíl doporučení na subspecialitu pro ambulantní péči o astma (např. alergie/imunologie, pneumologie) uloženy v elektronickém lékařském záznamu.
Osm měsíců
Charakteristika pacienta a poskytovatele
Časové okno: Osm měsíců
Pacient (např. věk, historie astmatu) a poskytovatel (např. školení, roky v praxi) self-reported demografie.
Osm měsíců
Absolvované ambulantní návštěvy po doporučení
Časové okno: 30 dní po návštěvě ED
Počet pacientů navštěvujících ambulantní návštěvu do 30 dnů od doporučení požadovaných v elektronickém zdravotnickém záznamu v době návštěvy ED.
30 dní po návštěvě ED

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Wayne State University

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Amy M DeLaroche, MBBS, Detroit Medical Center

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

15. listopadu 2021

Primární dokončení (Aktuální)

30. dubna 2023

Dokončení studie (Aktuální)

30. dubna 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

22. září 2021

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

5. října 2021

První zveřejněno (Aktuální)

11. října 2021

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

8. prosince 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

7. prosince 2023

Naposledy ověřeno

1. prosince 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • IRB-19-09-1259

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Astma u dětí

Prohledejte podobné pokusy

Sponzoři a spolupracovníci

Zdravotní podmínky

Drogové intervence

CROs by country

CROs in Senegal

Podmínky

Vzácné nemoci

Drogové intervence

Doplňky stravy

Sponzor / Spolupracovníci

Místa

Předplatit