Медицинская ринопластика: оценка эффективности гиалуроновой кислоты при лечении внутренних носовых клапанов. (Rhinomedifon)

Заложенность носа является возможным осложнением ринопластики. Это можно объяснить несколькими причинами: искривлением носовой перегородки, появлением выступов слизистой оболочки внутри носовой полости, а также коллапсом внутреннего клапана из-за его хрупкости. С этим, к сожалению, сталкиваются все хирурги, выполняющие ринопластику или риносептопластику. Таким образом, когда пациент, перенесший ринопластику, жалуется на послеоперационную заложенность носа, хирург в плановом порядке проводит несколько исследований:

• Осмотр полости носа с помощью назофиброскопа
• Исследование носовых дыхательных потоков с помощью риноманометра. Результаты этих 2-х исследований позволяют установить причину обструкции и объяснить ее коллапсом внутреннего клапана.

Когда причиной послеоперационной заложенности носа является коллапс внутреннего клапана, существует несколько альтернатив для лечения этой проблемы. Обычно необходима ревизионная операция под общей анестезией с размещением хрящевого трансплантата (= расширитель трансплантата) в септо-треугольном углу для повторного открытия и поддержки его. Альтернативным методом лечения является инъекция гиалуроновой кислоты в септо-треугольный угол вместо хрящевого трансплантата, размещенного в операционной. Этот вариант имеет ряд преимуществ: проводится во время консультации, не требует общей анестезии, процедура проходит быстро, стоимость значительно ниже, носовое дыхание пациента улучшается сразу, постпроцедурное наблюдение простое. Таким образом, целью нашего исследования является объективный анализ изменения биомеханики носа после инъекции гиалуроновой кислоты в септо-треугольный угол у пациентов с внутренним носовым клапаном (после (септо)-ринопластики). Эта объективная оценка будет проводиться с помощью риноманометра до и после инъекции. Это простое неинвазивное измерительное устройство, которое позволяет измерять основные физические параметры, определяющие биомеханику жидкостей внутри носовой полости, такие как давление, поток и, следовательно, назальное сопротивление. Объективное доказательство такой эффективности позволит лучше вести пациентов, универсализировать практику, снизить стоимость лечения и, в конечном итоге, представить органам здравоохранения аргументы в пользу возмещения таких процедур.