- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT05143502
Роль монтелукаста в лечении хронического риносинусита с полипами носа.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Популяция и методы Исследование будет проводиться в отделении оториноларингологии Университетской больницы Асьюта.
- Дизайн исследования: проспективное рандомизированное контролируемое исследование.
- .
- Методология:
После выполнения всех критериев включения и исключения все пациенты будут подвергнуты
A. Полный сбор анамнеза, включая:
- Личная история
- Синоназальные симптомы в анамнезе (заложенность носа, выделения из носа, головная боль, гипосмия, чихание, зуд, лицевая боль и т. д.)
- История носовой хирургии.
- Другие ЛОР-симптомы
- Общие симптомы, указывающие на атопию
- История общего заболевания.
Б. Осмотр:
- 1. Общий осмотр.
- 2. Полное ЛОР-обследование.
- 3. Назальная эндоскопия.
С. Исследования:
Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) носа и придаточных пазух носа в аксиальном, коронарном и сагиттальном срезах без контрастирования.
Д. Менеджмент:
Пациенты будут разделены на 2 равные группы. Пациентов в группе А будут лечить назальным введением флутиказона фуроата: (50 мкг/спрей) по 100 мкг (2 впрыскивания) в каждую ноздрю два раза в день плюс пероральный монтелукаст (монтелукаст 10 мг один раз в день) в течение 3 месяцев и пероральный преднизолон 40 мг/ день в течение двух недель. Субъекты в группе лечения B будут получать местные и системные стероиды только по идентичной схеме.
.
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Фаза 2
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Assiut, Египет
- Assiut University hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- - 1- Взрослые пациенты (от 18 лет и старше)
- 2- Двусторонние полипы носа denovo, подтвержденные эндоскопией носа и компьютерной томографией.
Критерий исключения:
- - 1- больные ХРС без полипоза носа.
- 2- Пациент с односторонним полипом носа.
- 3- Ревизионные случаи (история предыдущего хирургического лечения).
- 4- Больной грибковым риносинуситом.
- 5- Беременность и лактация.
- 6- Злокачественные новообразования.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: УХОД
- Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
- Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
- Маскировка: НИКТО
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Монтелукаст Групп
Пациентов в группе А (интервенционная группа) будут лечить назальным введением флутиказона фуроата: (50 мкг/спрей) по 100 мкг (2 впрыскивания) в каждую ноздрю два раза в день плюс монтелукаст перорально (монтелукаст 10 мг, один раз в день) в течение 3 месяцев и перорально. Преднизолон по 40 мг в сутки в течение двух недель.
|
Монтелукаст является антагонистом лейкотриенов, эффективность которого доказана при хронических воспалительных состояниях дыхательных путей, включая аллергический ринит, астму и респираторные заболевания, обостряемые аспирином (AERD), все заболевания, которые часто сосуществуют с CRSwNP. Мы будем использовать монтелукаст перорально (монтелукаст 10 мг один раз в день) в течение 3 месяцев.
Пероральный преднизолон 40 мг/день в течение двух недель.
флутиказона фуроат назальный: (50 мкг / спрей) 100 мкг (2 спрея) в каждую ноздрю два раза в день
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Контрольная группа
Субъекты в группе лечения B будут получать местные и системные стероиды только по идентичной схеме.
|
Пероральный преднизолон 40 мг/день в течение двух недель.
флутиказона фуроат назальный: (50 мкг / спрей) 100 мкг (2 спрея) в каждую ноздрю два раза в день
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение размера полипа носа
Временное ограничение: через 12 недель от начала лечения
|
Каждому пациенту с CRSwNP будет проведена эндоскопия носа для оценки размера полипа (0-4) в обеих носовых полостях с использованием модифицированной системы оценки Лильдхольда: 0 = отсутствие полипов в носу.
|
через 12 недель от начала лечения
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Носовые симптомы.
Временное ограничение: через 12 недель от начала лечения
|
Всем участникам будет предложено оценить пять синоназальных симптомов (заложенность/обструкция носа, передняя ринорея, задняя ринорея, потеря обоняния и лицевая боль) от 0 до 4. 0 = бессимптомный/нет симптомов.
|
через 12 недель от начала лечения
|
|
Радиологическая оценка
Временное ограничение: через 12 недель от начала лечения
|
КТ носа и околоносовых пазух будет выполняться всем пациентам до и после лечения и поэтапно с использованием системы оценки Лунда-Маккея (LMK), где оценивается каждая пазуха (верхнечелюстная, передняя решетчатая, задняя решетчатая, лобная, эсфеноидальная). для помутнения (0, отсутствие помутнения; 1, частичное помутнение; 2, полное помутнение), а остиомеатальный комплекс оценивается 0 (отсутствие обструкции) или 2 (обструкция).
Односторонняя оценка идет от 0 до 12, тогда как двусторонняя оценка идет от 0 до 24.
|
через 12 недель от начала лечения
|
|
Оценка качества жизни
Временное ограничение: через 12 недель от начала лечения
|
Субъекты будут заполнять утвержденный вопросник, касающийся общего качества жизни lCSD (Международная классификация заболеваний носовых пазух) до и после лечения.
ICSD регистрирует симптомы лицевой боли и давления; головная боль; заложенность носа или заложенность носа; выделения из носа; нарушение обоняния; и За весь дискомфорт по порядковой шкале от 0 до 10.
|
через 12 недель от начала лечения
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Fokkens WJ, Lund VJ, Mullol J, Bachert C, Alobid I, Baroody F, Cohen N, Cervin A, Douglas R, Gevaert P, Georgalas C, Goossens H, Harvey R, Hellings P, Hopkins C, Jones N, Joos G, Kalogjera L, Kern B, Kowalski M, Price D, Riechelmann H, Schlosser R, Senior B, Thomas M, Toskala E, Voegels R, Wang de Y, Wormald PJ. EPOS 2012: European position paper on rhinosinusitis and nasal polyps 2012. A summary for otorhinolaryngologists. Rhinology. 2012 Mar;50(1):1-12. doi: 10.4193/Rhino12.000.
- Langdon C, Mullol J. Nasal polyps in patients with asthma: prevalence, impact, and management challenges. J Asthma Allergy. 2016 Mar 14;9:45-53. doi: 10.2147/JAA.S86251. eCollection 2016.
- Johansson L, Akerlund A, Holmberg K, Melen I, Bende M. Prevalence of nasal polyps in adults: the Skovde population-based study. Ann Otol Rhinol Laryngol. 2003 Jul;112(7):625-9. doi: 10.1177/000348940311200709.
- Wang X, Zhang N, Bo M, Holtappels G, Zheng M, Lou H, Wang H, Zhang L, Bachert C. Diversity of TH cytokine profiles in patients with chronic rhinosinusitis: A multicenter study in Europe, Asia, and Oceania. J Allergy Clin Immunol. 2016 Nov;138(5):1344-1353. doi: 10.1016/j.jaci.2016.05.041. Epub 2016 Jul 15.
- Scadding GK, Durham SR, Mirakian R, Jones NS, Drake-Lee AB, Ryan D, Dixon TA, Huber PA, Nasser SM; British Society for Allergy and Clinical Immunology. BSACI guidelines for the management of rhinosinusitis and nasal polyposis. Clin Exp Allergy. 2008 Feb;38(2):260-75. doi: 10.1111/j.1365-2222.2007.02889.x. Epub 2007 Dec 20.
- Joe SA, Thambi R, Huang J. A systematic review of the use of intranasal steroids in the treatment of chronic rhinosinusitis. Otolaryngol Head Neck Surg. 2008 Sep;139(3):340-7. doi: 10.1016/j.otohns.2008.05.628.
- Rudmik L, Schlosser RJ, Smith TL, Soler ZM. Impact of topical nasal steroid therapy on symptoms of nasal polyposis: a meta-analysis. Laryngoscope. 2012 Jul;122(7):1431-7. doi: 10.1002/lary.23259. Epub 2012 Mar 12.
- Fokkens W, Desrosiers M, Harvey R, Hopkins C, Mullol J, Philpott C, Alobid I, Anselmo-Lima WT, Bachert C, Baroody F, Bernal-Sprekelsen M, von Buchwald C, Cervin A, Cohen N, Constantinidis J, De Gabory L, Douglas R, Gevaert P, Hafner A, Hellings P, Joos G, Kalogjera L, Kern R, Knill A, Kocks J, Landis BN, Limpens J, Lebeer S, Lourenco O, Matricardi PM, Meco C, O Mahony L, Reitsma S, Ryan D, Schlosser R, Senior B, Smith T, Teeling T, Tomazic PV, Toppila-Salmi S, Wang DY, Wang D, Zhang L, Lund V. EPOS2020: development strategy and goals for the latest European Position Paper on Rhinosinusitis. Rhinology. 2019 Jun 1;57(3):162-168. doi: 10.4193/Rhin19.080.
- Holgate ST, Peters-Golden M, Panettieri RA, Henderson WR Jr. Roles of cysteinyl leukotrienes in airway inflammation, smooth muscle function, and remodeling. J Allergy Clin Immunol. 2003 Jan;111(1 Suppl):S18-34; discussion S34-6. doi: 10.1067/mai.2003.25.
- Cao Y, Wang J, Bunjhoo H, Xie M, Xu Y, Fang H. Comparison of leukotriene receptor antagonists in addition to inhaled corticosteroid and inhaled corticosteroid alone in the treatment of adolescents and adults with bronchial asthma: a meta-analysis. Asian Pac J Allergy Immunol. 2012 Jun;30(2):130-8.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Первичное завершение (ОЖИДАЕТСЯ)
Завершение исследования (ОЖИДАЕТСЯ)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Инфекции
- Инфекции дыхательных путей
- Заболевания дыхательных путей
- Оториноларингологические заболевания
- Патологические состояния, анатомические
- Заболевания околоносовых пазух
- Заболевания носа
- Синусит
- Носовые полипы
- Полипы
- Физиологические эффекты лекарств
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Автономные агенты
- Агенты периферической нервной системы
- Противовоспалительные агенты
- Противоопухолевые агенты
- Глюкокортикоиды
- Гормоны
- Гормоны, заменители гормонов и антагонисты гормонов
- Противоопухолевые агенты, гормональные
- Дерматологические агенты
- Бронхорасширяющие агенты
- Антиастматические агенты
- Агенты дыхательной системы
- Антагонисты лейкотриенов
- Антагонисты гормонов
- Индукторы цитохрома P-450 CYP1A2
- Индукторы фермента цитохрома Р-450
- Противоаллергические агенты
- Преднизолон
- Монтелукаст
- Флутиказон
- Ксханс
Другие идентификационные номера исследования
- Montelukast in nasal polyps
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .