- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05143502
Montelukasts rolle i behandlingen af kronisk rhinosinusitis med næsepolypper.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Population og metoder Undersøgelsen vil blive udført på den otorhinolaryngologiske afdeling på Assiut Universitetshospital.
- Studiedesign: prospektivt randomiseret kontrolleret forsøg.
- .
- Metode:
Efter at have opfyldt alle inklusions- og eksklusionskriterier vil alle patienter blive udsat for
A. Fuld historieskrivning, herunder:
- Personlig historie
- Anamnese med sinonasale symptomer (næseobstruktion, næseflåd, hovedpine, hyposmi, nysen, kløe, ansigtssmerter osv.)
- Historie om nasal kirurgi.
- Andre ØNH-symptomer
- Generelle symptomer, der tyder på atopi
- Anamnese med generel medicinsk sygdom.
B. Eksamen:
- 1. Almindelig eksamen.
- 2. Fuld ØNH-undersøgelse.
- 3. Nasal endoskopi.
C. Undersøgelser:
Multi-slice computertomografi (MSCT) af næse og paranasale bihuler aksiale, koronale og sagittale snit uden kontrast.
D. Ledelse:
Patienterne vil blive opdelt i 2 lige store grupper. Patienter i gruppe A vil blive behandlet med fluticasonfuroat nasal: (50 mikrogram/spray) 100 mikrogram (2 sprays) i hvert næsebor to gange dagligt plus oral montelukast (montelukast 10 mg, én gang dagligt) i 3 måneder og oral Prednisolon 40 mg/ dag i to uger. Forsøgspersoner i behandlingsgruppe B vil kun modtage topikale og systemiske steroider i et identisk regime.
.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Assiut, Egypten
- Assiut University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- - 1- Voksne patienter (i alderen 18 år og derover)
- 2- Bilaterale denovo nasale polypper bekræftet ved nasal endoskopi og CT-scanning.
Ekskluderingskriterier:
- - 1- CRS-patienter uden nasal polypose.
- 2- Patient med ensidig næsepolyp.
- 3- Revisionssager (historie om tidligere kirurgisk behandling).
- 4- Patient med svampe-rhinosinusitis..
- 5- Graviditet og amning.
- 6- Maligniteter.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
EKSPERIMENTEL: Montelukast Group
Patienter i gruppe A (interventionsgruppe) vil blive behandlet med fluticasonfuroat nasal: (50 mikrogram/spray) 100 mikrogram (2 spray) i hvert næsebor to gange dagligt plus oral montelukast (montelukast 10 mg, én gang dagligt) i 3 måneder og oralt Prednisolon 40 mg/dag i to uger.
|
Montelukast er en leukotrienantagonist, som har vist sig at være effektiv ved kroniske inflammatoriske tilstande i luftvejene, herunder allergisk rhinitis, astma og aspirinforværret luftvejssygdom (AERD), alle sygdomme, der ofte eksisterer sideløbende med CRSwNP. Vi vil bruge oral Montelukast (montelukast 10 mg, én gang dagligt) i 3 måneder
Oral Prednisolon 40 mg/dag i to uger.
fluticasonfuroat nasal: (50 mikrogram/spray) 100 mikrogram (2 sprays) i hvert næsebor to gange dagligt
|
ACTIVE_COMPARATOR: Kontrolgruppe
Forsøgspersoner i behandlingsgruppe B vil kun modtage topikale og systemiske steroider i et identisk regime.
|
Oral Prednisolon 40 mg/dag i to uger.
fluticasonfuroat nasal: (50 mikrogram/spray) 100 mikrogram (2 sprays) i hvert næsebor to gange dagligt
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ændring ved næsepolypstørrelse
Tidsramme: efter 12 uger fra behandlingsstart
|
Hver CRSwNP-patient vil gennemgå nasal endoskopi for at score polypstørrelsen (0-4) i begge næsehuler ved hjælp af et modificeret Lildholdt-scoringssystem: 0 = ingen næsepolypper.
|
efter 12 uger fra behandlingsstart
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Næsesymptomer.
Tidsramme: efter 12 uger fra behandlingsstart
|
Alle deltagere vil blive bedt om at score fem sinonasale symptomer (næsetilstopning/obstruktion, anterior rhinoré, posterior rhinorrhea, tab af lugt og ansigtssmerter) fra 0 til 4. 0 = symptomfri/ingen symptom.
|
efter 12 uger fra behandlingsstart
|
Radiologisk vurdering
Tidsramme: efter 12 uger fra behandlingsstart
|
CT-scanning af næse og paranasale bihuler vil blive udført for alle patienter før og efter behandlingen og iscenesat ved hjælp af Lund-Mackay (LMK) scoringssystemet, hvor hver sinus (maxillar, anterior ethmoidal, posterior eth-moidal, frontal, esphenoidal) er scoret for uigennemsigtighed (0, ingen uigennemsigtighed; 1, delvis uigennemsigtighed; 2, total uigennemsigtighed), og det ostiomeatale kompleks bedømmes 0 (ingen obstruktion) eller 2 (obstruktion).
Den ensidige score går fra 0 til 12, mens den bilaterale score går fra 0 til 24.
|
efter 12 uger fra behandlingsstart
|
Livskvalitetsscore
Tidsramme: efter 12 uger fra behandlingsstart
|
Forsøgspersoner vil udfylde et valideret spørgeskema relateret til generel livskvalitet lCSD (International Classification of Sinus Disease) før og efter behandling.
ICSD registrerer patienters symptomer på ansigtssmerter og tryk; hovedpine ;næseblokering eller overbelastning; næseflåd; forstyrrelse af lugt; og over alt ubehag på en 0 til 10 ordinal skala.
|
efter 12 uger fra behandlingsstart
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Fokkens WJ, Lund VJ, Mullol J, Bachert C, Alobid I, Baroody F, Cohen N, Cervin A, Douglas R, Gevaert P, Georgalas C, Goossens H, Harvey R, Hellings P, Hopkins C, Jones N, Joos G, Kalogjera L, Kern B, Kowalski M, Price D, Riechelmann H, Schlosser R, Senior B, Thomas M, Toskala E, Voegels R, Wang de Y, Wormald PJ. EPOS 2012: European position paper on rhinosinusitis and nasal polyps 2012. A summary for otorhinolaryngologists. Rhinology. 2012 Mar;50(1):1-12. doi: 10.4193/Rhino12.000.
- Langdon C, Mullol J. Nasal polyps in patients with asthma: prevalence, impact, and management challenges. J Asthma Allergy. 2016 Mar 14;9:45-53. doi: 10.2147/JAA.S86251. eCollection 2016.
- Johansson L, Akerlund A, Holmberg K, Melen I, Bende M. Prevalence of nasal polyps in adults: the Skovde population-based study. Ann Otol Rhinol Laryngol. 2003 Jul;112(7):625-9. doi: 10.1177/000348940311200709.
- Wang X, Zhang N, Bo M, Holtappels G, Zheng M, Lou H, Wang H, Zhang L, Bachert C. Diversity of TH cytokine profiles in patients with chronic rhinosinusitis: A multicenter study in Europe, Asia, and Oceania. J Allergy Clin Immunol. 2016 Nov;138(5):1344-1353. doi: 10.1016/j.jaci.2016.05.041. Epub 2016 Jul 15.
- Scadding GK, Durham SR, Mirakian R, Jones NS, Drake-Lee AB, Ryan D, Dixon TA, Huber PA, Nasser SM; British Society for Allergy and Clinical Immunology. BSACI guidelines for the management of rhinosinusitis and nasal polyposis. Clin Exp Allergy. 2008 Feb;38(2):260-75. doi: 10.1111/j.1365-2222.2007.02889.x. Epub 2007 Dec 20.
- Joe SA, Thambi R, Huang J. A systematic review of the use of intranasal steroids in the treatment of chronic rhinosinusitis. Otolaryngol Head Neck Surg. 2008 Sep;139(3):340-7. doi: 10.1016/j.otohns.2008.05.628.
- Rudmik L, Schlosser RJ, Smith TL, Soler ZM. Impact of topical nasal steroid therapy on symptoms of nasal polyposis: a meta-analysis. Laryngoscope. 2012 Jul;122(7):1431-7. doi: 10.1002/lary.23259. Epub 2012 Mar 12.
- Fokkens W, Desrosiers M, Harvey R, Hopkins C, Mullol J, Philpott C, Alobid I, Anselmo-Lima WT, Bachert C, Baroody F, Bernal-Sprekelsen M, von Buchwald C, Cervin A, Cohen N, Constantinidis J, De Gabory L, Douglas R, Gevaert P, Hafner A, Hellings P, Joos G, Kalogjera L, Kern R, Knill A, Kocks J, Landis BN, Limpens J, Lebeer S, Lourenco O, Matricardi PM, Meco C, O Mahony L, Reitsma S, Ryan D, Schlosser R, Senior B, Smith T, Teeling T, Tomazic PV, Toppila-Salmi S, Wang DY, Wang D, Zhang L, Lund V. EPOS2020: development strategy and goals for the latest European Position Paper on Rhinosinusitis. Rhinology. 2019 Jun 1;57(3):162-168. doi: 10.4193/Rhin19.080.
- Holgate ST, Peters-Golden M, Panettieri RA, Henderson WR Jr. Roles of cysteinyl leukotrienes in airway inflammation, smooth muscle function, and remodeling. J Allergy Clin Immunol. 2003 Jan;111(1 Suppl):S18-34; discussion S34-6. doi: 10.1067/mai.2003.25.
- Cao Y, Wang J, Bunjhoo H, Xie M, Xu Y, Fang H. Comparison of leukotriene receptor antagonists in addition to inhaled corticosteroid and inhaled corticosteroid alone in the treatment of adolescents and adults with bronchial asthma: a meta-analysis. Asian Pac J Allergy Immunol. 2012 Jun;30(2):130-8.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Studieafslutning (FORVENTET)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Infektioner
- Luftvejsinfektioner
- Luftvejssygdomme
- Otorhinolaryngologiske sygdomme
- Patologiske Tilstande, Anatomiske
- Paranasale bihulesygdomme
- Næsesygdomme
- Bihulebetændelse
- Næsepolypper
- Polypper
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Anti-inflammatoriske midler
- Antineoplastiske midler
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Dermatologiske midler
- Bronkodilatatorer
- Anti-astmatiske midler
- Respiratoriske midler
- Leukotrien-antagonister
- Hormonantagonister
- Cytokrom P-450 CYP1A2 inducere
- Cytokrom P-450 enzyminducere
- Anti-allergiske midler
- Prednisolon
- Montelukast
- Fluticason
- Xhance
Andre undersøgelses-id-numre
- Montelukast in nasal polyps
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kronisk rhinosinusitis med næsepolypper
-
Instituto de Investigación Marqués de ValdecillaIkke rekrutterer endnuRhinosinusitis Kronisk | Polyp, nasalSpanien
-
Chinese University of Hong KongAfsluttet
-
Kafrelsheikh UniversityRekruttering
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiAfsluttetPolyp af nasal sinusForenede Stater
-
Our Lady of the Lake HospitalLouisiana State University Health Sciences Center in New OrleansRekrutteringRhinosinusitis Kronisk | Bihulekræft | Sinus polyp | EncephaloceleForenede Stater
-
Fondation Ophtalmologique Adolphe de RothschildAfsluttetKronisk rhinosinusitis med nasal polypose (CRSwNP)
-
Keymed Biosciences Co.LtdIkke rekrutterer endnuKronisk rhinosinusitis med nasal polypose
-
SanofiRegeneron PharmaceuticalsRekrutteringKronisk rhinosinusitis med nasal polyposeFrankrig, Genforening
-
Regeneron PharmaceuticalsSanofiRekrutteringKronisk rhinosinusitis med nasal polyposeForenede Stater, Italien, Canada, Japan, Tyskland, Holland
-
Laboratoires GilbertEVAMEDRekrutteringAllergisk rhinitis | Nasal obstruktion | Rhinosinusitis | Rhinopharyngitis | Akut rhinitisFrankrig
Kliniske forsøg med Montelukast
-
Indiana UniversityAfsluttet
-
Chinese University of Hong KongUniversity of Sydney; Chongqing Medical University; Hong Kong University... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuAterosklerose, koronarHong Kong
-
GlaxoSmithKlineAfsluttet
-
Menarini International Operations Luxembourg SAAfsluttetAstma | Sæsonbestemt allergisk rhinoconjunctivitisPolen, Rumænien, Tyskland, Italien, Tjekkiet, Letland, Kroatien, Slovakiet
-
Organon and CoAfsluttet
-
Medical University of LodzUkendtSæsonbestemt allergisk rhinitisPolen
-
GlaxoSmithKlineAfsluttetÅndedrætsforstyrrelser | Astma og rhinitisIndien
-
Qilu Pharmaceutical Co., Ltd.Afsluttet
-
Torrent Pharmaceuticals LimitedAfsluttet
-
University of New MexicoAmerican College of Clinical PharmacyAfsluttet