- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05143502
Rola Montelukastu w leczeniu przewlekłego zapalenia zatok przynosowych z polipami nosa.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Populacja i metody Badanie zostanie przeprowadzone na oddziale otorynolaryngologii Szpitala Uniwersyteckiego w Assiut.
- Projekt badania: prospektywna, randomizowana, kontrolowana próba.
- .
- Metodologia:
Po spełnieniu wszystkich kryteriów włączenia i wyłączenia wszyscy pacjenci zostaną poddani
A. Pobieranie pełnej historii, w tym:
- Historia osobista
- Historia objawów zatokowo-nosowych (niedrożność nosa, wydzielina z nosa, ból głowy, hiposmia, kichanie, swędzenie, ból twarzy… itp.)
- Historia chirurgii nosa.
- Inne objawy laryngologiczne
- Ogólne objawy sugerujące atopię
- Historia chorób ogólnych.
B. Egzamin:
- 1. Badanie ogólne.
- 2. Pełne badanie laryngologiczne.
- 3. Endoskopia nosa.
C. Badania:
Wielorzędowa tomografia komputerowa (MSCT) nosa i zatok przynosowych wycinki osiowe, czołowe i strzałkowe bez kontrastu.
Zarządzanie:
Pacjenci zostaną podzieleni na 2 równe grupy. Pacjenci z grupy A będą leczeni flutykazonu furoinianem donosowo: (50 mikrogramów/dawkę) 100 mikrogramów (2 dawki) do każdego otworu nosowego dwa razy na dobę plus doustny montelukast (10 mg montelukastu raz na dobę) przez 3 miesiące i doustny prednizolon 40 mg/ dzień przez dwa tygodnie. Osobnicy w leczonej grupie B otrzymają miejscowe i ogólnoustrojowe steroidy tylko w identycznym schemacie.
.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Assiut, Egipt
- Assiut University Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- - 1- Dorośli pacjenci (w wieku 18 lat i starsi)
- 2- Obustronne denovo polipy nosa potwierdzone przez endoskopię nosa i tomografię komputerową.
Kryteria wyłączenia:
- - 1- pacjenci z CRS bez polipowatości nosa.
- 2- Pacjent z jednostronnym polipem nosa.
- 3- Przypadki rewizyjne (historia wcześniejszego leczenia chirurgicznego).
- 4- Pacjent z grzybiczym zapaleniem zatok przynosowych.
- 5- Ciąża i laktacja.
- 6- Nowotwory.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
EKSPERYMENTALNY: Grupa Montelukast
Pacjenci z grupy A (grupa interwencyjna) będą leczeni flutykazonu furoinianem donosowo: (50 mikrogramów/dawkę) 100 mikrogramów (2 dawki) do każdego otworu nosowego dwa razy na dobę plus doustny montelukast (10 mg montelukastu raz na dobę) przez 3 miesiące i doustnie Prednizolon 40 mg/dobę przez dwa tygodnie.
|
Montelukast jest antagonistą leukotrienów, który okazał się skuteczny w przewlekłych stanach zapalnych dróg oddechowych, w tym w alergicznym nieżycie nosa, astmie i zaostrzonej aspiryną chorobie układu oddechowego (AERD), wszystkich chorobach, które często współistnieją z CRSwNP. Będziemy stosować doustnie Montelukast (10 mg montelukastu raz dziennie) przez 3 miesiące
Doustnie Prednizolon 40 mg/dzień przez dwa tygodnie.
flutykazonu furoinian do nosa: (50 mikrogramów/dawkę) 100 mikrogramów (2 dawki) do każdego otworu nosowego dwa razy na dobę
|
ACTIVE_COMPARATOR: Grupa kontrolna
Osobnicy w leczonej grupie B otrzymają miejscowe i ogólnoustrojowe steroidy tylko w identycznym schemacie.
|
Doustnie Prednizolon 40 mg/dzień przez dwa tygodnie.
flutykazonu furoinian do nosa: (50 mikrogramów/dawkę) 100 mikrogramów (2 dawki) do każdego otworu nosowego dwa razy na dobę
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiana wielkości polipa nosa
Ramy czasowe: po 12 tygodniach od rozpoczęcia leczenia
|
Każdy pacjent z CRSwNP zostanie poddany endoskopii nosa w celu oceny wielkości polipa (0-4) w obu jamach nosowych przy użyciu zmodyfikowanego systemu punktacji Lildholdta: 0 = brak polipów nosa.
|
po 12 tygodniach od rozpoczęcia leczenia
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Objawy nosowe.
Ramy czasowe: po 12 tygodniach od rozpoczęcia leczenia
|
Wszyscy uczestnicy zostaną poproszeni o ocenę pięciu objawów zatokowo-nosowych (przekrwienie/niedrożność nosa, wyciek z przedniego i tylnego wycieku z nosa, utrata węchu i ból twarzy) w skali od 0 do 4. 0 = brak objawów/brak objawów.
|
po 12 tygodniach od rozpoczęcia leczenia
|
Ocena radiologiczna
Ramy czasowe: po 12 tygodniach od rozpoczęcia leczenia
|
Badanie tomografii komputerowej nosa i zatok przynosowych zostanie wykonane u wszystkich pacjentów przed i po leczeniu i ocenione za pomocą systemu punktacji Lund-Mackay (LMK), w którym oceniana jest każda zatoka (szczękowa, sitowa przednia, sitowa tylna, przednia, klinowa) dla zmętnienia (0, brak zmętnienia; 1, częściowe zmętnienie; 2, całkowite zmętnienie), a kompleks ujściowo-przewodowy ocenia się na 0 (brak niedrożności) lub 2 (niedrożność).
Wynik jednostronny wynosi od 0 do 12, podczas gdy wynik dwustronny wynosi od 0 do 24.
|
po 12 tygodniach od rozpoczęcia leczenia
|
Ocena jakości życia
Ramy czasowe: po 12 tygodniach od rozpoczęcia leczenia
|
Pacjenci będą wypełniać zwalidowany kwestionariusz dotyczący ogólnej jakości życia lCSD (Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób Zatok) przed i po leczeniu.
ICSD rejestruje objawy bólu twarzy i ucisku u pacjentów; ból głowy; niedrożność nosa lub przekrwienie; wydzielina z nosa; zaburzenie węchu; oraz ogólny dyskomfort w skali porządkowej od 0 do 10.
|
po 12 tygodniach od rozpoczęcia leczenia
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Fokkens WJ, Lund VJ, Mullol J, Bachert C, Alobid I, Baroody F, Cohen N, Cervin A, Douglas R, Gevaert P, Georgalas C, Goossens H, Harvey R, Hellings P, Hopkins C, Jones N, Joos G, Kalogjera L, Kern B, Kowalski M, Price D, Riechelmann H, Schlosser R, Senior B, Thomas M, Toskala E, Voegels R, Wang de Y, Wormald PJ. EPOS 2012: European position paper on rhinosinusitis and nasal polyps 2012. A summary for otorhinolaryngologists. Rhinology. 2012 Mar;50(1):1-12. doi: 10.4193/Rhino12.000.
- Langdon C, Mullol J. Nasal polyps in patients with asthma: prevalence, impact, and management challenges. J Asthma Allergy. 2016 Mar 14;9:45-53. doi: 10.2147/JAA.S86251. eCollection 2016.
- Johansson L, Akerlund A, Holmberg K, Melen I, Bende M. Prevalence of nasal polyps in adults: the Skovde population-based study. Ann Otol Rhinol Laryngol. 2003 Jul;112(7):625-9. doi: 10.1177/000348940311200709.
- Wang X, Zhang N, Bo M, Holtappels G, Zheng M, Lou H, Wang H, Zhang L, Bachert C. Diversity of TH cytokine profiles in patients with chronic rhinosinusitis: A multicenter study in Europe, Asia, and Oceania. J Allergy Clin Immunol. 2016 Nov;138(5):1344-1353. doi: 10.1016/j.jaci.2016.05.041. Epub 2016 Jul 15.
- Scadding GK, Durham SR, Mirakian R, Jones NS, Drake-Lee AB, Ryan D, Dixon TA, Huber PA, Nasser SM; British Society for Allergy and Clinical Immunology. BSACI guidelines for the management of rhinosinusitis and nasal polyposis. Clin Exp Allergy. 2008 Feb;38(2):260-75. doi: 10.1111/j.1365-2222.2007.02889.x. Epub 2007 Dec 20.
- Joe SA, Thambi R, Huang J. A systematic review of the use of intranasal steroids in the treatment of chronic rhinosinusitis. Otolaryngol Head Neck Surg. 2008 Sep;139(3):340-7. doi: 10.1016/j.otohns.2008.05.628.
- Rudmik L, Schlosser RJ, Smith TL, Soler ZM. Impact of topical nasal steroid therapy on symptoms of nasal polyposis: a meta-analysis. Laryngoscope. 2012 Jul;122(7):1431-7. doi: 10.1002/lary.23259. Epub 2012 Mar 12.
- Fokkens W, Desrosiers M, Harvey R, Hopkins C, Mullol J, Philpott C, Alobid I, Anselmo-Lima WT, Bachert C, Baroody F, Bernal-Sprekelsen M, von Buchwald C, Cervin A, Cohen N, Constantinidis J, De Gabory L, Douglas R, Gevaert P, Hafner A, Hellings P, Joos G, Kalogjera L, Kern R, Knill A, Kocks J, Landis BN, Limpens J, Lebeer S, Lourenco O, Matricardi PM, Meco C, O Mahony L, Reitsma S, Ryan D, Schlosser R, Senior B, Smith T, Teeling T, Tomazic PV, Toppila-Salmi S, Wang DY, Wang D, Zhang L, Lund V. EPOS2020: development strategy and goals for the latest European Position Paper on Rhinosinusitis. Rhinology. 2019 Jun 1;57(3):162-168. doi: 10.4193/Rhin19.080.
- Holgate ST, Peters-Golden M, Panettieri RA, Henderson WR Jr. Roles of cysteinyl leukotrienes in airway inflammation, smooth muscle function, and remodeling. J Allergy Clin Immunol. 2003 Jan;111(1 Suppl):S18-34; discussion S34-6. doi: 10.1067/mai.2003.25.
- Cao Y, Wang J, Bunjhoo H, Xie M, Xu Y, Fang H. Comparison of leukotriene receptor antagonists in addition to inhaled corticosteroid and inhaled corticosteroid alone in the treatment of adolescents and adults with bronchial asthma: a meta-analysis. Asian Pac J Allergy Immunol. 2012 Jun;30(2):130-8.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Infekcje
- Infekcje dróg oddechowych
- Choroby Układu Oddechowego
- Choroby otorynolaryngologiczne
- Stany patologiczne, anatomiczne
- Choroby zatok przynosowych
- Choroby nosa
- Zapalenie zatok
- Polipy nosa
- Polipy
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Agenci autonomiczni
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwzapalne
- Środki przeciwnowotworowe
- Glikokortykosteroidy
- Hormony
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Środki przeciwnowotworowe, hormonalne
- Środki dermatologiczne
- Środki rozszerzające oskrzela
- Środki przeciwastmatyczne
- Środki układu oddechowego
- Antagoniści leukotrienów
- Antagoniści hormonów
- Induktory cytochromu P-450 CYP1A2
- Induktory enzymów cytochromu P-450
- Środki antyalergiczne
- Prednizolon
- Montelukast
- Flutikazon
- Xhance
Inne numery identyfikacyjne badania
- Montelukast in nasal polyps
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Montelukast
-
Indiana UniversityZakończony
-
GlaxoSmithKlineZakończony
-
Chinese University of Hong KongUniversity of Sydney; Chongqing Medical University; Hong Kong University of Science... i inni współpracownicyJeszcze nie rekrutacjaMiażdżyca, choroba wieńcowaHongkong
-
Menarini International Operations Luxembourg SAZakończonyAstma | Sezonowe alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa i spojówekPolska, Rumunia, Niemcy, Włochy, Czechy, Łotwa, Chorwacja, Słowacja
-
Organon and CoZakończony
-
GlaxoSmithKlineZakończonyZaburzenia układu oddechowego | Astma i nieżyt nosaIndie
-
Medical University of LodzNieznanySezonowy alergiczny nieżyt nosaPolska
-
Kecioren Education and Training HospitalZakończonyOstra astma | Ostre świstowe zapalenie oskrzeliIndyk
-
Qilu Pharmaceutical Co., Ltd.Zakończony
-
Qilu Pharmaceutical Co., Ltd.Zakończony