- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05143502
Role montelukastu v léčbě chronické rinosinusitidy s nosními polypy.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Populace a metody Studie bude provedena na otorinolaryngologickém oddělení ve Fakultní nemocnici Assiut.
- Design studie: prospektivní randomizovaná kontrolovaná studie.
- .
- Metodologie:
Po splnění všech kritérií pro zařazení a vyloučení budou podrobeni všichni pacienti
A. Úplná historie včetně:
- Osobní historie
- Anamnéza sinonazálních příznaků (nosní obstrukce, výtok z nosu, bolest hlavy, hyposmie, kýchání, svědění, bolest obličeje atd.)
- Operace nosu v anamnéze.
- Další příznaky ORL
- Celkové příznaky připomínající atopii
- Anamnéza všeobecného zdravotního onemocnění.
B. Zkouška:
- 1. Obecná zkouška.
- 2. Kompletní ORL vyšetření.
- 3. Nosní endoskopie.
C. Vyšetřování:
Vícevrstvá počítačová tomografie (MSCT) axiálních, koronálních a sagitálních řezů nosu a vedlejších nosních dutin bez kontrastu.
D. Management:
Pacienti budou rozděleni do 2 stejných skupin. Pacienti ve skupině A budou léčeni flutikasonfuroátem nazálním: (50 mikrogramů/vstřik) 100 mikrogramů (2 vstřiky) do každé nosní dírky dvakrát denně plus perorální montelukast (montelukast 10 mg, jednou denně) po dobu 3 měsíců a perorální prednisolon 40 mg/ den po dobu dvou týdnů. Subjekty v léčebné skupině B budou dostávat topické a systémové steroidy pouze ve stejném režimu.
.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Assiut, Egypt
- Assiut University Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- - 1- Dospělí pacienti (ve věku 18 let a více)
- 2- Bilaterální denovo nosní polypy potvrzené nosní endoskopií a CT skenem.
Kritéria vyloučení:
- - 1- Pacienti s CRS bez nosní polypózy.
- 2- Pacient s jednostranným nosním polypem.
- 3- Revizní případy (anamnéza předchozí chirurgické léčby).
- 4- Pacient s plísňovou rinosinusitidou..
- 5- Těhotenství a kojení.
- 6- Malignity.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
EXPERIMENTÁLNÍ: Montelukast Group
Pacienti ve skupině A (intervenční skupina) budou léčeni flutikasonfuroátem nazálním: (50 mikrogramů/vstřik) 100 mikrogramů (2 vstřiky) do každé nosní dírky dvakrát denně plus perorální montelukast (montelukast 10 mg, jednou denně) po dobu 3 měsíců a perorálně Prednisolon 40 mg/den po dobu dvou týdnů.
|
Montelukast je antagonista leukotrienů, který se ukázal jako účinný při chronických zánětlivých stavech dýchacích cest, včetně alergické rýmy, astmatu a respiračního onemocnění exacerbovaného aspirinem (AERD), všech onemocnění, která často koexistují s CRSwNP. Montelukast budeme užívat perorálně (montelukast 10 mg, jednou denně) po dobu 3 měsíců
Perorální prednisolon 40 mg/den po dobu dvou týdnů.
flutikason furoát nazální: (50 mikrogramů/vstřik) 100 mikrogramů (2 vstřiky) do každé nosní dírky dvakrát denně
|
ACTIVE_COMPARATOR: Kontrolní skupina
Subjekty v léčebné skupině B budou dostávat topické a systémové steroidy pouze ve stejném režimu.
|
Perorální prednisolon 40 mg/den po dobu dvou týdnů.
flutikason furoát nazální: (50 mikrogramů/vstřik) 100 mikrogramů (2 vstřiky) do každé nosní dírky dvakrát denně
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změna velikosti nosního polypu
Časové okno: po 12 týdnech od zahájení léčby
|
Každý pacient s CRSwNP podstoupí nosní endoskopii, aby se ohodnotila velikost polypu (0-4) v obou nosních dutinách za použití upraveného skórovacího systému Lildholdt: 0 = žádné nosní polypy.
|
po 12 týdnech od zahájení léčby
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Nosní příznaky.
Časové okno: po 12 týdnech od zahájení léčby
|
Všichni účastníci budou požádáni, aby ohodnotili pět sinonazálních symptomů (nazální kongesce/obstrukce, přední rinorea, zadní rinorea, ztráta čichu a bolest obličeje) od 0 do 4. 0 = bez příznaků/bez příznaků.
|
po 12 týdnech od zahájení léčby
|
Radiologické hodnocení
Časové okno: po 12 týdnech od zahájení léčby
|
CT vyšetření nosu a vedlejších nosních dutin bude provedeno všem pacientům před a po léčbě a bude provedeno pomocí Lund-Mackayova (LMK) skórovacího systému, kde je hodnocen každý sinus (čelistní, přední etmoidální, zadní etmoidální, frontální, esfenoidální). pro zákal (0, žádná zákal; 1, částečná zákal; 2, úplná zákal) a ostiomeatální komplex je hodnocen 0 (žádná obstrukce) nebo 2 (obstrukce).
Jednostranné skóre se pohybuje od 0 do 12, zatímco bilaterální skóre se pohybuje od 0 do 24.
|
po 12 týdnech od zahájení léčby
|
Skóre kvality života
Časové okno: po 12 týdnech od zahájení léčby
|
Subjekty vyplní validovaný dotazník týkající se obecné kvality života lCSD (International Classification of Sinus Disease) před a po léčbě.
ICSD zaznamenává pacientovy symptomy bolesti a tlaku v obličeji; bolest hlavy; ucpání nosu nebo překrvení; výtok z nosu; narušení čichu; a Přes veškeré nepohodlí na ordinální stupnici od 0 do 10.
|
po 12 týdnech od zahájení léčby
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Fokkens WJ, Lund VJ, Mullol J, Bachert C, Alobid I, Baroody F, Cohen N, Cervin A, Douglas R, Gevaert P, Georgalas C, Goossens H, Harvey R, Hellings P, Hopkins C, Jones N, Joos G, Kalogjera L, Kern B, Kowalski M, Price D, Riechelmann H, Schlosser R, Senior B, Thomas M, Toskala E, Voegels R, Wang de Y, Wormald PJ. EPOS 2012: European position paper on rhinosinusitis and nasal polyps 2012. A summary for otorhinolaryngologists. Rhinology. 2012 Mar;50(1):1-12. doi: 10.4193/Rhino12.000.
- Langdon C, Mullol J. Nasal polyps in patients with asthma: prevalence, impact, and management challenges. J Asthma Allergy. 2016 Mar 14;9:45-53. doi: 10.2147/JAA.S86251. eCollection 2016.
- Johansson L, Akerlund A, Holmberg K, Melen I, Bende M. Prevalence of nasal polyps in adults: the Skovde population-based study. Ann Otol Rhinol Laryngol. 2003 Jul;112(7):625-9. doi: 10.1177/000348940311200709.
- Wang X, Zhang N, Bo M, Holtappels G, Zheng M, Lou H, Wang H, Zhang L, Bachert C. Diversity of TH cytokine profiles in patients with chronic rhinosinusitis: A multicenter study in Europe, Asia, and Oceania. J Allergy Clin Immunol. 2016 Nov;138(5):1344-1353. doi: 10.1016/j.jaci.2016.05.041. Epub 2016 Jul 15.
- Scadding GK, Durham SR, Mirakian R, Jones NS, Drake-Lee AB, Ryan D, Dixon TA, Huber PA, Nasser SM; British Society for Allergy and Clinical Immunology. BSACI guidelines for the management of rhinosinusitis and nasal polyposis. Clin Exp Allergy. 2008 Feb;38(2):260-75. doi: 10.1111/j.1365-2222.2007.02889.x. Epub 2007 Dec 20.
- Joe SA, Thambi R, Huang J. A systematic review of the use of intranasal steroids in the treatment of chronic rhinosinusitis. Otolaryngol Head Neck Surg. 2008 Sep;139(3):340-7. doi: 10.1016/j.otohns.2008.05.628.
- Rudmik L, Schlosser RJ, Smith TL, Soler ZM. Impact of topical nasal steroid therapy on symptoms of nasal polyposis: a meta-analysis. Laryngoscope. 2012 Jul;122(7):1431-7. doi: 10.1002/lary.23259. Epub 2012 Mar 12.
- Fokkens W, Desrosiers M, Harvey R, Hopkins C, Mullol J, Philpott C, Alobid I, Anselmo-Lima WT, Bachert C, Baroody F, Bernal-Sprekelsen M, von Buchwald C, Cervin A, Cohen N, Constantinidis J, De Gabory L, Douglas R, Gevaert P, Hafner A, Hellings P, Joos G, Kalogjera L, Kern R, Knill A, Kocks J, Landis BN, Limpens J, Lebeer S, Lourenco O, Matricardi PM, Meco C, O Mahony L, Reitsma S, Ryan D, Schlosser R, Senior B, Smith T, Teeling T, Tomazic PV, Toppila-Salmi S, Wang DY, Wang D, Zhang L, Lund V. EPOS2020: development strategy and goals for the latest European Position Paper on Rhinosinusitis. Rhinology. 2019 Jun 1;57(3):162-168. doi: 10.4193/Rhin19.080.
- Holgate ST, Peters-Golden M, Panettieri RA, Henderson WR Jr. Roles of cysteinyl leukotrienes in airway inflammation, smooth muscle function, and remodeling. J Allergy Clin Immunol. 2003 Jan;111(1 Suppl):S18-34; discussion S34-6. doi: 10.1067/mai.2003.25.
- Cao Y, Wang J, Bunjhoo H, Xie M, Xu Y, Fang H. Comparison of leukotriene receptor antagonists in addition to inhaled corticosteroid and inhaled corticosteroid alone in the treatment of adolescents and adults with bronchial asthma: a meta-analysis. Asian Pac J Allergy Immunol. 2012 Jun;30(2):130-8.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)
Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Infekce
- Infekce dýchacích cest
- Nemoci dýchacích cest
- Otorinolaryngologická onemocnění
- Patologické stavy, anatomické
- Onemocnění paranazálních dutin
- Nemoci nosu
- Sinusitida
- Nosní polypy
- Polypy
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Protizánětlivé látky
- Antineoplastická činidla
- Glukokortikoidy
- Hormony
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Antineoplastická činidla, Hormonální
- Dermatologická činidla
- Bronchodilatační činidla
- Antiastmatická činidla
- Agenti dýchacího systému
- Antagonisté leukotrienů
- Antagonisté hormonů
- Cytochrom P-450 Induktory CYP1A2
- Induktory enzymu cytochromu P-450
- Antialergické látky
- Prednisolon
- Montelukast
- Flutikason
- Xhance
Další identifikační čísla studie
- Montelukast in nasal polyps
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Montelukast
-
Indiana UniversityDokončeno
-
Chinese University of Hong KongUniversity of Sydney; Chongqing Medical University; Hong Kong University of Science... a další spolupracovníciZatím nenabírámeAteroskleróza, koronárníHongkong
-
Menarini International Operations Luxembourg SADokončenoAstma | Sezónní alergická rinokonjunktivitidaPolsko, Rumunsko, Německo, Itálie, Česko, Lotyšsko, Chorvatsko, Slovensko
-
GlaxoSmithKlineDokončenoPoruchy dýchání | Astma a rýmaIndie
-
Organon and CoDokončeno
-
Medical University of LodzNeznámýSezónní alergická rýmaPolsko
-
Qilu Pharmaceutical Co., Ltd.Dokončeno
-
Kecioren Education and Training HospitalDokončenoAkutní astma | Akutní sípavá bronchitidaKrocan