Сравнение влияния массажа десен геля алоэ вера и меда Сидр на хронический пародонтит

Дизайн исследования Исследование представляет собой рандомизированное контролируемое клиническое испытание. 3.2 Условия исследования Исследование проводилось в отделении пародонтологии Института наук о здоровье полости рта доктора Ишрат-уль-Эбад Хана.

3.3 Продолжительность исследования Продолжительность исследования составила 6-8 месяцев после утверждения синопсиса. 3.4 Исследуемая популяция Исследование проводилось на пациентах с хроническим пародонтитом. 3.4.1 Критерии включения

1. Мужчина/женщина, 35-65 лет, минимум 5 естественных зубов в каждом квадранте, за исключением 3-х моляров.
2. Пациенты с хроническим пародонтитом с глубиной зондирования от 4 до 6 мм и кровотечением при зондировании в 20 местах.
3. Систематически здоровые люди с хроническим пародонтитом. 3.4.2 Критерий исключения

1. Лица, которые курят. 2. Любое пристрастие к орехам арека, гутке, паану или алкоголю. 3. Лица с любыми системными заболеваниями, такими как сахарный диабет, сердечно-сосудистые, эндокринные, так как они могут повлиять на результат исследования.

4. Женщины с беременностью/кормлением грудью. 5. Лица с любой известной аллергией на алоэ вера или мед. 6. Системное или местное применение антибиотиков в течение последних 6 месяцев. 3.5 Размер выборки Всего было рассчитано 105 пациентов (по 35 в каждой группе) с использованием PASS V-11, Т-критерия парной выборки с доверительным интервалом 95% и мощностью теста 80%. Разница индекса налета на исходном уровне по сравнению со средним значением (20,02) и стандартным отклонением (68,16) через 1 месяц. Расчетный размер выборки составляет 93, что увеличилось до 105.(26) 3.6 Методика выборки Методом выборки была невероятностная последовательная выборка. 3.7. Процедура сбора данных. Пациентов, посещающих отделение пародонтологии, опрашивали и обследовали на наличие хронического периодонтита. Пациентам с хроническим пародонтитом разъяснена методика исследования. Пациент, подписавший форму согласия, был включен в исследование. Все зарегистрированные участники прошли подробный анамнез, который включает в себя состояние здоровья, системные заболевания, регулярные прием лекарств, госпитализации, любые известные аллергии, стоматологические осмотры, любые вредные привычки полости рта и рутинную практику гигиены полости рта. Любой участник, у которого была аллергия на мед или гель алоэ вера, или кто-либо, подпадающий под наши критерии исключения, не был выбран в нашем исследовании. Все те, кто соответствовал нашим критериям, были клинически обследованы, и все клинические параметры были зарегистрированы главным исследователем на исходном уровне, т. е. глубина кармана, десневой индекс, индекс налета и кровоточивость при зондировании. Глубину зондирования фиксировали зондом Гольдмана-Фокса с маркировкой Вильяма и уплощенной поверхностью. Измерение глубины зондирования проводилось путем введения зонда в шесть участков на каждом зубе (мезиальный, дистальный, среднеязычный, среднещечный, щечный и язычный), все отметки измерялись от маргинальной десны до основания пародонтального кармана и записывались в миллиметров, если зуб имел рецессию и клиническую утрату прикрепления в любом участке зуба, он не измерялся и не включался в наше исследование. Кровоточивость при зондировании проверяли на щечной и язычной бороздах зуба после введения зонда и ожидания в течение 30 секунд, при появлении кровотечения кровотечение при зондировании оценивали как 1 и обозначали как положительное кровотечение при зондировании, а при отсутствии кровотечения - как 0 и помечен как отсутствие кровотечения при зондировании. Процент BOP был записан путем деления положительных участков кровотечения на общее количество участков, присутствующих у каждого пациента, умноженное на 100. Десневой индекс (Loe and Silness, 1963) регистрировали как 0: Нормальная десна, 1: Легкое воспаление десны, 2: Умеренное воспаление десны и 3: Тяжелое воспаление десны. Индекс зубного налета (Loe and Silness, 1964) регистрировали как балл 0: зубной налет отсутствует, 1: пленка зубного налета на свободном крае десны, 2: умеренный налет на крае десны; видно невооруженным глазом, 3: Обилие мягких тканей в десневом кармане. После регистрации всех клинических параметров главный исследователь провел нехирургическую терапию (скейлинг и санацию корня) с использованием ультразвуковых скейлеров за одно посещение. После удаления зубного камня и санации корня участникам всех трех групп были даны подробные инструкции по гигиене полости рта с демонстрацией правильной техники чистки, т. е. модифицированной техники Басса. После этого всем участникам был предоставлен обычный набор для чистки, состоящий из зубной пасты с фтором (Colgate® Cavity Protection Toothpaste) и зубной щетки (Colgate® Classic Clean Toothbrush). массаж десен.

Производство геля алоэ вера В данном исследовании использовался гель алоэ вера с концентрацией геля алоэ вера 98% и 2% физиологическим раствором. Приготовление геля алоэ вера состоит из созревших листьев алоэ вера.(26) Лист алоэ вера тщательно промывали под водой, затем вырезали из центра, просачивающийся гель собирали в стерильный контейнер и хранили при 4°C до момента применения. В нашем исследовании этот чистый гель алоэ вера был извлечен лабораторией Пакистанского совета научных и промышленных исследований (PCSIR).

В данном исследовании был использован медовый сбор Сидр (Бери). Мёд был густым, сырым и холодным, его добывали из отдаленного пакистанского афганского племенного пояса деревьев сидр. Он был гладким, вязким и имел цвет от среднего до темно-янтарного.

Случайное распределение участников В общей сложности 105 участников были разделены на три группы и были названы как группа A: SRD и массаж десен с гелем алоэ вера, группа B: SRD и массаж десен с медом Sidr и группа C: только SRD. Вмешательства были распределены случайным образом. Для этого участникам было предложено выбрать один запечатанный непрозрачный конверт, в котором было упомянуто случайное распределение вмешательств. Все участники, входившие в группы А и В, не были ослеплены и обучены массажу десен под руководством главного исследователя. Всем участникам было предложено втирать гель алоэ вера или мед сидр в кожу запястья, чтобы проверить наличие аллергии. Наконец, участники были обучены аккуратному нанесению материала на десну и десневую борозду всех зубов. Для выполнения массажа десен пациенты использовали указательный палец своей доминирующей руки, наносили материал на дно десны с легким давлением, затем перемещали палец медленными и круговыми движениями / растиранием в течение 1-3 минут после выполнения массажа. пациентам не разрешалось полоскать рот водой или другими жидкостями в течение 30 минут для дальнейшего удержания материала на десне и в десневой борозде, тем самым предотвращая вымывание материала. Все пациенты были проинструктированы выполнять массаж десен с гелем алоэ вера и медом сидр два раза в день после еды и ждать 30 минут после применения вмешательств. Вся рутинная практика гигиены полости рта, включающая чистку зубов два раза в день (утром и вечером), продолжалась как обычно. Пациенты, попадающие в контрольную группу, были проинструктированы соблюдать обычные протоколы гигиены полости рта. Еженедельно проводились телефонные переговоры для поощрения пациентов к массажу десен с данными вмешательствами. Все пациенты были отозваны на 30-й день для оценки после вмешательства. Исходные клинические параметры были зарегистрированы главным исследователем, тогда как последующее наблюдение всех клинических параметров в течение 1 месяца было зарегистрировано обученным исследователем в этом исследовании. Надежность внутри экзаменатора была проверена, чтобы обеспечить калибровку между экзаменаторами. Для этого оба исследователя зафиксировали клинические параметры 50 пациентов с хроническим пародонтитом, не участвовавших в нашем исследовании, достоверность которых составила 88%. Обученного эксперта, который не знал о вмешательстве, проведенном с пациентами, попросили переоценить все клинические параметры, включая глубину пародонтального кармана, десневой индекс, индекс зубного налета и кровоточивость при зондировании.