Влияние модификации образа жизни на исход беременности при ГСД (Lifestyle)

Экспериментальный: модификация образа жизни

группа вмешательства примет протокол изменения образа жизни, который состоит из обучения здоровью диеты с низким гликемическим индексом, физической активности и самоконтроля уровня глюкозы.

Поведенческий: модификация образа жизни (модификация диеты)

диета с низким гликемическим индексом, о которой исследователь предоставил подробную информацию (важность диеты LGI, состав пищи, количество приемов пищи и змеи, пример еды, принимаемой на завтрак, обед, ужин и змею между ними, разрешенная и запрещенная еда). После этого исследователь потребовал от женщины составить пример питания на один день в соответствии с ее уровнем дохода, если необходима коррекция состава пищи, исследователь еще раз объяснит этот момент.

Другие имена:

• диета с низким гликемическим индексом

Поведенческий: модификация образа жизни (физическая активность)

обучение здоровью о выборе между двумя типами упражнений, которые должны быть выбраны в соответствии со способностью женщин с ГСД выполнять: быстрая ходьба или упражнения на руки сидя или выбраны оба. Быстрая ходьба должна выполняться не менее получаса три раза в неделю, а упражнения для рук сидя выполнять три раза после каждого приема пищи по 10 минут каждый раз. Исследователь дал подробную информацию об обоих типах и их значении в снижении уровня глюкозы в крови, а также о том, как выполнять и что следует делать в случае появления проявления усталости во время упражнений, и у женщин есть выбор выполнять оба или выбрать один для выполнения. по состоянию вашего здоровья.

Другие имена:

• быстрое упражнение бодрствования или сидячее упражнение для рук, или оба типа выполняются

Поведенческий: модификация образа жизни (самоконтроль глюкозы)

самостоятельного мониторинга уровня глюкозы исследователь объясняет важность контроля уровня глюкозы в крови и инструктирует женщин о том, как проводить самоизмерение уровня глюкозы, записывая результат в график и приносить этот результат при следующем дородовом посещении. Женщинам, у которых проводится цифровое мониторирование глюкозы в крови, предписано измерять ее не менее 5 раз/сут. в то время как женщины, у которых не было цифрового средства измерения уровня глюкозы в крови, ходили в ближайшую аптеку, чтобы измерить уровень глюкозы в крови, по крайней мере, один раз в день, особенно когда женщина чувствовала признаки и симптомы гипо- или гипергликемии и записывала результат на бумаге или отправляла результат в WhatsApp для исследователя, если у вас есть приложение WhatsApp. Кроме того, проинструктируйте женщину о различных симптомах гипогликемии и гипергликемии и о надлежащих способах лечения.

Другие имена:

• самоконтроль глюкозы

Без вмешательства: контрольная группа

рутинный уход за больницей

Влияние модификации образа жизни среди ГСД на исход беременности

изменение уровня глюкозы в крови (уровень сахара в крови натощак (FBS) и случайный уровень сахара в крови (RBS), измеренные с помощью цифрового мониторинга уровня глюкозы в крови с использованием тест-полосок; HA1C и анализ мочи делаются в лаборатории и получают результат)

Влияние модификации образа жизни среди ГСД на исход беременности

достигнута нормальная прибавка в весе во время беременности. Вес измерялся с использованием банных весов, где точность была достигнута за счет уравновешивания нуля перед взвешиванием.

Влияние модификации образа жизни среди ГСД на исход беременности

возникновение осложнений у матери во время беременности ((преэклампсия, инфекция мочевыводящих путей, инфекция monilia, преждевременный разрыв плодных оболочек, кровотечение во время беременности и диабетический кетоацидоз). это будет зарегистрировано с помощью инструмента для оценки этого осложнения.

Влияние модификации образа жизни среди ГСД на исход беременности

возникновение осложнений у плода во время беременности, выявленных по результатам УЗИ, проведенного врачом (снижение числа шевелений плода, ЗВУР и ВРПД)

Влияние модификации образа жизни среди ГСД на исход беременности

Интранатальная оценка исходов. Исследователь оценивал способ родоразрешения и возникновение осложнений у женщин с ГСД и их новорожденных во время интранатального периода из стационарной пломбы . Материнские осложнения (преждевременные роды, затяжные роды, травматические роды, интранатальное инструментальное родоразрешение, травма или разрыв промежности, послеоперационное кровотечение и инфекция). При оценке состояния плода (случаи внутриутробной гибели плода, преждевременные роды, родовая травма (дистоция плеча, перелом костей, ДЦП), дистресс плода, макросомия, ЗВУР, пятиминутная оценка по шкале Апгар менее семи, мертворождение)

Влияние модификации образа жизни среди ГСД на исход беременности

Послеродовая оценка исходов. Исследователь оценивал каждую женщину и их новорожденного в течение первых 24 часов после родов в обеих группах. Он включал следующие пункты: 1) оценивали показатели жизнедеятельности матери: температуру измеряли с помощью термометра; артериальное давление измеряли сфигмоманометром; 2) лабораторное исследование матери и новорожденного как ФБС, так и постпрандиальное с использованием цифрового мониторинга гликемии с помощью тест-полосок.

Кроме того, оцените возникновение осложнений у матери и новорожденного, как; послеродовое кровотечение, отказ или задержка начала грудного вскармливания, неонатальная гипогликемия, респираторный дистресс-синдром, признаки желтухи (SGA или LGA), неонатальная смерть и неонатальное помещение в отделение интенсивной терапии и преждевременные роды.

Влияние модификации образа жизни среди ГСД на исход беременности

гестационный возраст новорожденного. оценка неонатальных антропометрических измерений, таких как вес, взятый из трудовой книжки, длина тела измерялась с головы до пят, когда новорожденные находились в положении лежа на спине, а ноги были вытянуты с помощью измерительного крана. Затем измерьте окружность головы с помощью измерительной ленты вокруг головы над надбровными дугами. Исследователь нанес вес новорожденного, длину тела и окружность головы в зависимости от гестационного возраста на диаграмме роста, чтобы определить, является ли рост ниже 10-го процентиля у новорожденного малым для гестационного возраста (SGA), если рост выше 90-го процентиля, новорожденный был большим для гестационный возраст (LGA), называемый макрокосмическим ребенком, если рост был между 10-м и 90-м процентилями, новорожденный соответствовал гестационному возрасту (AGA). Послеродовая оценка занимает 30 минут для каждой женщины в каждой группе.

Влияние модификации образа жизни среди ГСД на исход беременности

индекс массы тела (рассчитывался по формуле «вес в кг, деленный на рост в квадрате в метрах»; весовой класс по международной классификации недовеса взрослых <18,5, нормальный вес 18,5-24,9, избыточный вес 25-29,9 и ожирение ≥ 30 по ИМТ)

Влияние модификации образа жизни среди ГСД на исход беременности

высота измеряется с помощью измерительной ленты. Сначала встаньте, поставив ступни на пол, пятками упираясь в угол, где встречаются стена и пол. Убедитесь, что ваша голова, плечи и ягодицы касаются стены. затем с помощью Рулетки - - измерьте расстояние от пола до отметки на стене.

Встаньте прямо, глядя прямо перед собой. Ваша линия взгляда и подбородок должны быть параллельны полу.

Влияние модификации образа жизни среди ГСД на исход беременности

оценка уровня сахара в крови натощак и случайного уровня сахара в крови у женщин с ГСД в послеродовом периоде и у их новорожденных в первые 24 часа после родов с использованием (уровень сахара в крови натощак (FBS) и случайный уровень сахара в крови (RBS), измеренный с помощью цифрового мониторинга уровня глюкозы в крови с использованием тест-полосок