- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT05375656
Влияние на метаболизм, потребление пищи и предпочтения варианта нокаутного гена, участвующего в метаболизме углеводов
Около 10% жителей Гренландии страдают диабетом 2 типа, несмотря на то, что еще шесть десятилетий назад это заболевание было практически неизвестно. Резкий рост вызывает серьезную озабоченность, особенно с учетом произошедшего в те же десятилетия перехода от образа жизни рыбака-охотника к более западному образу жизни. Сегодня традиционные морские продукты все чаще заменяются импортными продуктами с высоким содержанием рафинированного сахара (сахарозы) и крахмала. Кроме того, недавние исследования обнаружили, что население Гренландии имеет другую генетическую архитектуру, лежащую в основе диабета 2 типа. Следовательно, получение дополнительных знаний о взаимодействии между образом жизни, генетикой и метаболизмом имеет решающее значение для улучшения кривой роста или, возможно, даже для ее изменения.
Непереносимость сахарозы в целом встречается редко; однако это обычное явление в Гренландии и других инуитских популяциях. Здесь это вызвано генетическим вариантом гена сахаразы-изомальтазы (SI), что приводит к полной потере функции фермента и, следовательно, к неспособности переваривать сахарозу и некоторые гликозидные связи в крахмале, оба углевода, которые не являются частью традиционных углеводов. Инуитская диета. Недавнее неопубликованное исследование показало, что этот вариант связан с более низким ИМТ, процентным содержанием жира в организме, массой тела и уровнем липидов независимо от более низкого потребления рафинированного сахара. Это можно объяснить различиями в метаболизме углеводов и микробиоте кишечника. Более здоровый фенотип был подтвержден моделью мышей с нокаутом SI, что, кроме того, интересно показало, что вариант может изменять пищевые и вкусовые предпочтения.
Ожидается, что резкое увеличение заболеваемости диабетом 2 типа в Гренландии можно хотя бы частично объяснить сложным взаимодействием между образом жизни и генетикой. Таким образом, цель состоит в том, чтобы исследовать, могут ли метаболические и микробные различия объяснить более здоровый фенотип гомозиготных носителей варианта SI, чем индивидуумы дикого типа, и провести 3-дневное перекрестное диетическое вмешательство, используя традиционную гренландскую диету и западную диету. диета. Кроме того, цель состоит в том, чтобы оценить, отличаются ли их пищевые и вкусовые предпочтения. Исследование поможет нам понять сложные взаимодействия между образом жизни, поведением, генетикой, микробиотой и метаболизмом хозяина.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
В этом исследовании на людях будет количественно определено влияние варианта с нокаутом SI на метаболизм, пищевые привычки и предпочтения в еде. Исследование будет уникальным, поскольку оно впервые оценивает эффект полной потери функции SI, что возможно только у арктических популяций.
Предполагается, что различия между гомозиготными (HO) носителями и гетерозиготными (HE)/дикими типами (WT) индивидуумами будут значительными на богатой углеводами диете и небольшими на традиционной диете. Будут рассмотрены следующие гипотезы:
Носители HO метаболизируют углеводы иначе, чем люди HE+WT:
- HO имеют более низкую вариабельность гликемии на привычной диете, чем WT+HE.
- НО имеют более низкую гликемическую изменчивость на диете, богатой крахмалом и сахарозой, чем WT+HE.
HO имеют гликемическую изменчивость, подобную WT+HE на традиционной диете с низким содержанием углеводов.
Носители HO имеют другие предпочтения в еде, чем люди HE+WT:
- HO имеют более низкую склонность к сладкому вкусу по сравнению с WT+HE.
- HO воспринимает изоинтенсивные растворы сахарозы, фруктозы и глюкозы по-разному по интенсивности сладкого вкуса, а WT+HE будет воспринимать их изоинтенсивно.
- HO потребляют меньше продуктов с высоким содержанием сахара и низким содержанием жира, чем WT+HE.
HO имеют такое же потребление и предпочтение продуктов с высоким содержанием сахара и жира, что и WT+HE.
У носителей НО микробиота отличается от людей с HE+WT:
- Разнообразие и обилие крахмалообразующих бактерий выше в НО, чем в ДТ+ГЭ, а обилие Parabacteroides ниже.
- Увеличение ферментирующих крахмал бактерий, а также фекальных и циркулирующих уровней короткоцепочечных жирных кислот больше для HO, чем для WT+HE на диете, богатой крахмалом и сахарозой.
- Диета с низким содержанием углеводов изменит микробиоту одинаково для HO и WT+HE.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Maniitsoq, Гренландия
- Maniitsoq Healthcare Center
-
Nuussuaq, Гренландия, 3905
- Pikialaarfik, Greenland Institute of Natural Resources
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Гомозиготные носители варианта c.273_274delAG по SI-гену (случаи)
- Гомозиготные неносители варианта c.273_274delAG по SI-гену (контроль)
Критерий исключения:
- Диагностика диабета или фармакологическое лечение диабета.
- Заболевания желудочно-кишечного тракта, такие как воспалительные заболевания кишечника, рак желудочно-кишечного тракта и язва. Не исключены лица с легкими желудочно-кишечными проблемами, т.е. люди с непереносимостью лактозы, у которых обычно нет проблем с желудочно-кишечным трактом.
- Гомозиготные носители варианта риска TBC1D4 p.Arg684Ter.
- Несоблюдение процедур протокола исследования по мнению исследователя.
- Для гомозиготных носителей варианта c.273_274delAG: повышение уровня глюкозы в крови при пероральном тесте на толерантность к сахарозе.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Профилактика
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Назначение кроссовера
- Маскировка: Тройной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: Традиционная диета инуитов
Традиционная диета инуитов будет состоять из местных продуктов, в основном животного происхождения, например. рыба, морские млекопитающие, карибу и баранина. Диета будет дополнена яйцами, картофелем и ягодами и/или другими продуктами с низким содержанием крахмала и без содержания сахарозы. Таким образом, диета будет иметь высокое содержание жира и белка, низкое содержание углеводов и полное отсутствие сахарозы. Участники получат продукты, которые покроют не менее 100% их потребности в энергии. Каждый участник бросает кубик, чтобы рандомизировать порядок, в котором участники получают две интервенционные диеты. |
Традиционная диета инуитов и западная диета.
|
|
Экспериментальный: Западная диета, богатая углеводами
Западная диета будет состоять из большого количества зерновых продуктов, т.е. хлеб, макаронные изделия, рис, а также фрукты и овощи и некоторые продукты с высоким содержанием сахарозы, напр. пирожные и сладкие закуски и/или напитки, а также зерновые продукты с добавлением сахарозы. В рационе будет мало мяса. Следовательно, диета будет с высоким содержанием углеводов, крахмала и некоторого количества сахарозы и иметь более низкое содержание белков и жиров. Участники получат продукты, которые покроют не менее 100% их потребности в энергии. Каждый участник бросает кубик, чтобы рандомизировать порядок, в котором участники получают две интервенционные диеты. |
Традиционная диета инуитов и западная диета.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Вариабельность гликемии при западной диете
Временное ограничение: В течение 3 дней вмешательства с западной диетой.
|
Вариабельность гликемии будет измеряться средней амплитудой гликемических отклонений (MAGE) в течение всего периода исследования, то есть во время как западной, так и инуитской диеты, а также периода вымывания между ними.
|
В течение 3 дней вмешательства с западной диетой.
|
|
Изменчивость гликемии во время диеты инуитов
Временное ограничение: В течение 3 дней вмешательства с диетой инуитов.
|
Вариабельность гликемии будет измеряться средней амплитудой гликемических отклонений (MAGE) в течение всего периода исследования, то есть во время как западной, так и инуитской диеты, а также периода вымывания между ними.
|
В течение 3 дней вмешательства с диетой инуитов.
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Оценка сладкой предвзятости
Временное ограничение: Исходный уровень (для оценки различий между генотипами, независимо от вмешательства)
|
В качестве меры пищевого вознаграждения будет оцениваться явная симпатия к продуктам со сладким вкусом по сравнению с острым вкусом с использованием опросника пищевых предпочтений Лидса.
Будет оцениваться балл смещения к сладкому, где положительный балл указывает на более высокое предпочтение сладкого по сравнению с острыми продуктами, а отрицательный балл указывает на более высокое предпочтение соленых продуктов.
|
Исходный уровень (для оценки различий между генотипами, независимо от вмешательства)
|
|
Оценка смещения жира
Временное ограничение: Исходный уровень (для оценки различий между генотипами, независимо от вмешательства)
|
В качестве меры пищевого вознаграждения будет оцениваться явная симпатия к продуктам с высоким содержанием жира по отношению к продуктам с низким содержанием жира с использованием опросника предпочтений в еде Лидса.
Будет оцениваться балл смещения по отношению к жиру, где положительный балл указывает на более высокое предпочтение продуктов с высоким содержанием жира по сравнению с продуктами с низким содержанием жира, а отрицательный балл указывает на более высокое предпочтение продуктов с низким содержанием жира.
|
Исходный уровень (для оценки различий между генотипами, независимо от вмешательства)
|
|
Предпочтение жирных пикантных блюд
Временное ограничение: Исходный уровень (для оценки различий между генотипами, независимо от вмешательства)
|
В качестве меры пищевого вознаграждения в опроснике Leeds Food Preference Questionnaire будет оцениваться явное пристрастие к жирным пикантным продуктам.
Средняя оценка от 0 до 100 по визуальной аналоговой шкале рассчитывается для всех четырех продуктов в категории продуктов питания.
|
Исходный уровень (для оценки различий между генотипами, независимо от вмешательства)
|
|
Нежирные пикантные предпочтения
Временное ограничение: Исходный уровень (для оценки различий между генотипами, независимо от вмешательства)
|
В качестве меры пищевого вознаграждения в опроснике Leeds Food Preference Questionnaire будет оцениваться явное пристрастие к нежирным пикантным продуктам.
Средняя оценка от 0 до 100 по визуальной аналоговой шкале рассчитывается для всех четырех продуктов в категории продуктов питания.
|
Исходный уровень (для оценки различий между генотипами, независимо от вмешательства)
|
|
Предпочтение сладкого с высоким содержанием жира
Временное ограничение: Исходный уровень (для оценки различий между генотипами, независимо от вмешательства)
|
В качестве меры пищевого вознаграждения в опроснике Leeds Food Preference Questionnaire будет оцениваться явное пристрастие к жирным сладким продуктам.
Средняя оценка от 0 до 100 по визуальной аналоговой шкале рассчитывается для всех четырех продуктов в категории продуктов питания.
|
Исходный уровень (для оценки различий между генотипами, независимо от вмешательства)
|
|
Предпочтение сладкому с низким содержанием жира
Временное ограничение: Исходный уровень (для оценки различий между генотипами, независимо от вмешательства)
|
В качестве меры пищевого вознаграждения в опроснике Leeds Food Preference Questionnaire будет оцениваться явное пристрастие к нежирным сладким продуктам.
Средняя оценка от 0 до 100 по визуальной аналоговой шкале рассчитывается для всех четырех продуктов в категории продуктов питания.
|
Исходный уровень (для оценки различий между генотипами, независимо от вмешательства)
|
|
Неявная оценка желания: острая пища с высоким содержанием жира
Временное ограничение: Исходный уровень (для оценки различий между генотипами, независимо от вмешательства)
|
В качестве меры пищевого вознаграждения будет оцениваться неявное желание жирных острых блюд с использованием опросника пищевых предпочтений Лидса. Оценка «неявного желания» рассчитывается на основе комбинации времени реакции и выбора или отсутствия выбора продуктов в парадигме принудительного выбора. Положительный балл указывает на более высокое предпочтение этой категории продуктов питания по сравнению с другими категориями продуктов питания, а отрицательный балл указывает на более низкое предпочтение этой категории продуктов питания. |
Исходный уровень (для оценки различий между генотипами, независимо от вмешательства)
|
|
Неявная оценка желания: нежирные пикантные продукты.
Временное ограничение: Исходный уровень (для оценки различий между генотипами, независимо от вмешательства)
|
В качестве меры пищевого вознаграждения будет оцениваться неявное желание нежирной пикантной пищи с использованием опросника пищевых предпочтений Лидса. Оценка «неявного желания» рассчитывается на основе комбинации времени реакции и выбора или отсутствия выбора продуктов в парадигме принудительного выбора. Положительный балл указывает на более высокое предпочтение этой категории продуктов питания по сравнению с другими категориями продуктов питания, а отрицательный балл указывает на более низкое предпочтение этой категории продуктов питания. |
Исходный уровень (для оценки различий между генотипами, независимо от вмешательства)
|
|
Неявная оценка желания: жирная сладкая пища
Временное ограничение: Исходный уровень (для оценки различий между генотипами, независимо от вмешательства)
|
В качестве меры пищевого вознаграждения будет оцениваться неявное желание сладкой пищи с высоким содержанием жира с использованием опросника пищевых предпочтений Лидса. Оценка «неявного желания» рассчитывается на основе комбинации времени реакции и выбора или отсутствия выбора продуктов в парадигме принудительного выбора. Положительный балл указывает на более высокое предпочтение этой категории продуктов питания по сравнению с другими категориями продуктов питания, а отрицательный балл указывает на более низкое предпочтение этой категории продуктов питания. |
Исходный уровень (для оценки различий между генотипами, независимо от вмешательства)
|
|
Неявная оценка желания: нежирные сладкие продукты
Временное ограничение: Исходный уровень (для оценки различий между генотипами, независимо от вмешательства)
|
В качестве меры пищевого вознаграждения будет оцениваться неявное желание нежирных сладких продуктов с использованием опросника пищевых предпочтений Лидса. Оценка «неявного желания» рассчитывается на основе комбинации времени реакции и выбора или отсутствия выбора продуктов в парадигме принудительного выбора. Положительный балл указывает на более высокое предпочтение этой категории продуктов питания по сравнению с другими категориями продуктов питания, а отрицательный балл указывает на более низкое предпочтение этой категории продуктов питания. |
Исходный уровень (для оценки различий между генотипами, независимо от вмешательства)
|
|
Привычная диета
Временное ограничение: Исходный уровень (для оценки различий между генотипами, независимо от вмешательства)
|
Обычное потребление пищи будет оцениваться с помощью вопросника частоты приема пищи.
Будут оценены макронутриентный состав и содержание сахара, а также характеристика различий в выборе продуктов питания в отношении сладких продуктов и продуктов, богатых крахмалом.
Потребление будет выражаться в г/день, а также в E%.
|
Исходный уровень (для оценки различий между генотипами, независимо от вмешательства)
|
|
Потребление в пробном перекусе
Временное ограничение: Исходный уровень (для оценки различий между генотипами, независимо от вмешательства)
|
При использовании пробного перекуса ad libitum предпочтения будут оцениваться в отношении сладкого вкуса и содержания сахарозы и жира, а также других подсластителей, кроме сахарозы, например.
мед.
|
Исходный уровень (для оценки различий между генотипами, независимо от вмешательства)
|
|
Чувствительность к сладости сахарозы
Временное ограничение: Исходный уровень (для оценки различий между генотипами, независимо от вмешательства)
|
Способность ощущать разницу между изоинтенсивными растворами сахарозы и фруктоза+глюкоза с помощью 2-альтернативного теста принудительного выбора
|
Исходный уровень (для оценки различий между генотипами, независимо от вмешательства)
|
|
Сладкий вкус
Временное ограничение: Исходный уровень (для оценки различий между генотипами, независимо от вмешательства)
|
Гедонистический рейтинг симпатии изоинтенсивных растворов сахарозы, фруктозы, глюкозы и фруктоза+глюкоза по визуальной аналоговой шкале (0-100 мм)
|
Исходный уровень (для оценки различий между генотипами, независимо от вмешательства)
|
|
Воспринимаемая интенсивность сахаров
Временное ограничение: Исходный уровень (для оценки различий между генотипами, независимо от вмешательства)
|
Гедоническая оценка воспринимаемой интенсивности изоинтенсивных растворов сахарозы, фруктозы, глюкозы и фруктоза+глюкоза с использованием визуальной аналоговой шкалы (0-100 мм)
|
Исходный уровень (для оценки различий между генотипами, независимо от вмешательства)
|
|
Липиды плазмы
Временное ограничение: Накануне и на следующий день после каждого периода диетического вмешательства.
|
Изменения показателей холестерина ЛПОНП, холестерина ЛПНП, холестерина ЛПВП, общего холестерина, остаточного холестерина и триглицеридов в плазме натощак
|
Накануне и на следующий день после каждого периода диетического вмешательства.
|
|
Инсулин сыворотки
Временное ограничение: Накануне и на следующий день после каждого периода диетического вмешательства.
|
Изменения сывороточного инсулина.
Образец натощак.
|
Накануне и на следующий день после каждого периода диетического вмешательства.
|
|
СРБ плазмы
Временное ограничение: Накануне и на следующий день после каждого периода диетического вмешательства.
|
Изменения СРБ плазмы.
Образец натощак.
|
Накануне и на следующий день после каждого периода диетического вмешательства.
|
|
Ацетат плазмы
Временное ограничение: Накануне и на следующий день после каждого периода диетического вмешательства.
|
Изменения ацетата плазмы.
Образец натощак.
|
Накануне и на следующий день после каждого периода диетического вмешательства.
|
|
Плазменный пропионат
Временное ограничение: Накануне и на следующий день после каждого периода диетического вмешательства.
|
Изменения пропионата в плазме.
Образец натощак.
|
Накануне и на следующий день после каждого периода диетического вмешательства.
|
|
Плазменный бутират
Временное ограничение: Накануне и на следующий день после каждого периода диетического вмешательства.
|
Изменения содержания бутирата в плазме.
Образец натощак.
|
Накануне и на следующий день после каждого периода диетического вмешательства.
|
|
HbA1c
Временное ограничение: Базовый уровень
|
Гликированный гемоглобин натощак
|
Базовый уровень
|
|
Фекальный ацетат
Временное ограничение: До и в последний день или на следующий день после каждого периода диетического вмешательства.
|
Изменения фекального ацетата.
|
До и в последний день или на следующий день после каждого периода диетического вмешательства.
|
|
Фекальный пропионат
Временное ограничение: До и в последний день или на следующий день после каждого периода диетического вмешательства.
|
Изменения фекального пропионата.
|
До и в последний день или на следующий день после каждого периода диетического вмешательства.
|
|
Фекальный бутират
Временное ограничение: До и в последний день или на следующий день после каждого периода диетического вмешательства.
|
Изменения фекального бутирата.
|
До и в последний день или на следующий день после каждого периода диетического вмешательства.
|
|
Фекальный рН
Временное ограничение: До и в последний день или на следующий день после каждого периода диетического вмешательства.
|
рН образцов фекалий.
|
До и в последний день или на следующий день после каждого периода диетического вмешательства.
|
|
Изменения в составе кишечной микробиоты
Временное ограничение: До и в последний день или на следующий день после каждого периода диетического вмешательства.
|
Изменения в составе микробиоты кишечника между исходным уровнем и концом каждого периода диетического вмешательства.
Состав микробиоты измеряется путем секвенирования генома образцов фекалий.
|
До и в последний день или на следующий день после каждого периода диетического вмешательства.
|
|
Исходный состав микробиоты кишечника
Временное ограничение: До вмешательства (исходный уровень).
|
Характеристика состава микробиоты кишечника.
Состав микробиоты измеряется путем секвенирования генома образцов фекалий.
|
До вмешательства (исходный уровень).
|
|
Фекальные углеводы
Временное ограничение: До и в последний день или на следующий день после каждого периода диетического вмешательства.
|
Содержание углеводов в образцах кала и его изменения в периоды вмешательства.
|
До и в последний день или на следующий день после каждого периода диетического вмешательства.
|
|
Вариабельность гликемии при обычном питании
Временное ограничение: Измерено в течение 7 дней вымывания
|
Вариабельность гликемии будет измеряться средней амплитудой гликемических отклонений (MAGE).
|
Измерено в течение 7 дней вымывания
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Вес тела
Временное ограничение: Исходный уровень (характеристики участников)
|
Вес (кг).
Измеряется, когда участник одет в легкое нижнее белье.
|
Исходный уровень (характеристики участников)
|
|
Высота
Временное ограничение: Исходный уровень (характеристики участников)
|
Высота (см).
Измеряется, когда участник не носит обувь.
|
Исходный уровень (характеристики участников)
|
|
Окружность бедра
Временное ограничение: Исходный уровень (характеристики участников)
|
Окружность бедер (см).
Измеряется, когда участник одет в легкое нижнее белье.
|
Исходный уровень (характеристики участников)
|
|
Обхват талии
Временное ограничение: Исходный уровень (характеристики участников)
|
Окружность талии (см).
Измеряется, когда участник одет в легкое нижнее белье.
|
Исходный уровень (характеристики участников)
|
|
Состав тела
Временное ограничение: Исходный уровень (характеристики участников)
|
Процент жира в организме измеряется с помощью анализатора состава тела Tanita.
|
Исходный уровень (характеристики участников)
|
|
Плазменная липодомика.
Временное ограничение: Накануне и на следующий день после каждого периода диетического вмешательства.
|
Для будущих анализов
|
Накануне и на следующий день после каждого периода диетического вмешательства.
|
|
Метаболомика плазмы.
Временное ограничение: Накануне и на следующий день после каждого периода диетического вмешательства.
|
Для будущих анализов
|
Накануне и на следующий день после каждого периода диетического вмешательства.
|
|
Плазменная протеомика.
Временное ограничение: Накануне и на следующий день после каждого периода диетического вмешательства.
|
Для будущих анализов
|
Накануне и на следующий день после каждого периода диетического вмешательства.
|
|
Фекальная липодомика
Временное ограничение: Накануне и на следующий день после каждого периода диетического вмешательства.
|
Для будущих анализов
|
Накануне и на следующий день после каждого периода диетического вмешательства.
|
|
Метаболизм фекалий.
Временное ограничение: Накануне и на следующий день после каждого периода диетического вмешательства.
|
Для будущих анализов
|
Накануне и на следующий день после каждого периода диетического вмешательства.
|
|
Фекальная протеомика.
Временное ограничение: Накануне и на следующий день после каждого периода диетического вмешательства.
|
Для будущих анализов
|
Накануне и на следующий день после каждого периода диетического вмешательства.
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Marit E Jørgensen, Prof., Steno Diabetes Center Greenland
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- F15319-03
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Сахарный диабет, тип 2
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Еще не набираютОжирение | Диабет 2 типа | Инсулинорезистентный диабет (Mellitus)
Клинические исследования Перекрестное исследование
-
Radicle ScienceЗавершенныйСтресс | БеспокойствоСоединенные Штаты
-
Queen Mary University of LondonRoche Pharma AG; Barts & The London NHS TrustЗавершенный
-
Radicle ScienceЗавершенный
-
Radicle ScienceЗавершенныйКогнитивные функцииСоединенные Штаты
-
LeMaitre VascularAvaniaРекрутингТромб | Эмбол | Окклюзия; СудноГермания, Швейцария
-
University of MichiganЗавершенный
-
University of MichiganЗавершенныйТелемедицинаСоединенные Штаты
-
Radicle ScienceЗавершенныйСтресс | БеспокойствоСоединенные Штаты
-
Asian Institute of Gastroenterology, IndiaOvesco Endoscopy AGЕще не набирают
-
Radicle ScienceЗавершенныйДепрессия | Боль | Спать | БеспокойствоСоединенные Штаты