Влияние коллагена/витамина С на колено прыгуна; РКИ (Jumpfood)

Обоснование: тендинопатия надколенника (ПТ) представляет собой травму сухожилия, связанную с чрезмерным использованием, с высокой частотой встречаемости у элитных спортсменов и спортсменов-любителей. PT иногда приводит к длительному отсутствию занятий спортом, что мешает людям достичь желаемого уровня производительности и получить пользу от воздействия занятий спортом на здоровье. Используются многие варианты лечения, но управление ПТ остается сложной задачей. Текущее лечение включает в себя прогрессивное обучение, управление нагрузкой и упражнения с нагрузкой на сухожилия (PTLE). Недавние исследования показали, что питание может положительно влиять на синтез коллагена в костно-мышечных тканях. Исследование показало, что добавление 15 г желатина в сочетании с 50 мг витамина С за 1 час до силовых упражнений привело к увеличению синтеза коллагена всего тела и увеличению механики и содержания коллагена в искусственных связках человека. Однако эффективность перорального приема гидролизованного коллагена в сочетании с витамином С у спортсменов с ПТ еще не изучалась в рандомизированном контролируемом исследовании.

Цель: Основная цель этого РКИ — оценить, превосходит ли использование пероральных добавок гидролизованного коллагена/витамина С в дополнение к обычному уходу (обучение, управление нагрузкой и PTLE) обычное лечение и плацебо по шкале VISA-P через 12 баллов. , 24 и 52 недели для спортсменов с ПТ. Вторичная цель этого РКИ состоит в том, чтобы оценить, превосходит ли использование пероральных добавок гидролизованного коллагена/витамина С в дополнение к обычному уходу (обучение, управление нагрузкой и PTLE) обычное лечение и плацебо по другим параметрам клинического исхода, функциональным тестам и структура сухожилия через 12 и 24 недели у спортсменов с ПТ.

Дизайн исследования: исследование JUMPFOOD представляет собой двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование с двумя группами, в котором изучается эффективность пероральных добавок гидролизованного коллагена и витамина С в сочетании с упражнениями с постепенной нагрузкой на сухожилия по сравнению с упражнениями с последовательной нагрузкой на сухожилия у спортсменов с ПТ.

Исследуемая группа: будут включены рекреационные, соревнующиеся и профессиональные спортсмены мужского и женского пола из различных видов спорта. Критерии включения: возраст 16-40 лет; наличие в анамнезе очаговой боли в колене в течение не менее 12 недель, локализованной в области связки надколенника в связи с тренировками и соревнованиями; заниматься спортом не реже одного раза в неделю в течение не менее одного года; болезненность при пальпации соответствующей болезненной области на сухожилии надколенника; Викторианский институт спортивной оценки - оценка надколенника (VISA-P) < 80 из 100 баллов.

Вмешательство: Вмешательство состоит из пищевой добавки с 10 г гидролизованного коллагена и 40 мг витамина С по сравнению с добавкой плацебо, состоящей из мальтодекстрина. Все участники обеих групп получат обучение, рекомендации по управлению нагрузкой и основанное на критериях PTLE, состоящее из 4 этапов в пределах боли в течение 24 недель. Недавно было доказано, что это (тренировочное) вмешательство превосходит эксцентрическую тренировку. Участникам будет случайным образом назначено получать либо пищевую добавку коллагена/витамина С (вмешательство), либо добавку плацебо.

Основные параметры исследования/конечные точки: Первичным показателем результата будет изменение голландской версии оценки VISA-P. Этот простой, проверенный, надежный и специфичный для травмы вопросник оценивает тяжесть тендинопатии надколенника и чувствителен к небольшим изменениям симптомов. Он был специально разработан для тендинопатии надколенника, оценки боли, симптомов, простого теста функции и способности участвовать в спортивных нагрузках на сухожилия [1]. Оценка VISA-P 100 указывает на отсутствие боли, максимальную функцию и максимальную способность заниматься спортом. Оценка уменьшается с увеличением тяжести симптомов ПТ. Анкета VISA-P будет заполняться самостоятельно в начале исследования и через 6, 12, 18, 24 и 52 недели наблюдения. Вторичные результаты будут включать: боль во время функциональных тестов, передовые методы визуализации и измерения структуры и жесткости сухожилий (МРТ, УЗИ, UTC, Myoton), уровни аминокислот и маркеров воспаления в крови, измеренные в крови, и диетические привычки, которые будут измеряться. исходно, через 12 недель и через 24 недели наблюдения. Кроме того, данные о соблюдении программы упражнений и приеме добавок, тренировочной и соревновательной нагрузке будут собираться еженедельно с помощью онлайн-анкеты.