Efecto del Colágeno/Vitamina C en la Rodilla del Saltador; un ECA (Jumpfood)

Justificación: la tendinopatía rotuliana (PT) es una lesión por uso excesivo del tendón con altas tasas de prevalencia en atletas de élite y recreativos. El PT a veces da como resultado una ausencia prolongada de la participación deportiva, lo que dificulta que las personas alcancen los niveles de rendimiento deseados y se beneficien de los efectos relacionados con la salud de la participación deportiva. Se utilizan muchas opciones de tratamiento, pero el manejo del TP sigue siendo un desafío. El tratamiento actual implica educación progresiva, manejo de la carga y ejercicios de carga del tendón (PTLE). Estudios recientes han demostrado que la nutrición puede afectar positivamente la síntesis de colágeno en los tejidos musculoesqueléticos. Un estudio demostró que la suplementación de 15 g de gelatina combinada con 50 mg de vitamina C, 1 hora antes de los ejercicios de carga, dio como resultado un aumento en la síntesis de colágeno de todo el cuerpo y un aumento de la mecánica y el contenido de colágeno de los ligamentos humanos. Sin embargo, la eficacia de la suplementación oral de colágeno hidrolizado en combinación con vitamina C en atletas con PT aún no se ha estudiado en un ensayo controlado aleatorio.

Objetivo: El objetivo principal de este ECA es evaluar si el uso de suplementos orales de colágeno hidrolizado/vitamina C además de la atención habitual (educación, manejo de la carga y PTLE) es superior a la atención habitual y al placebo en la puntuación VISA-P después de 12 años. , 24 y 52 semanas para atletas con PT. El objetivo secundario de este ECA es evaluar si el uso de suplementos orales de colágeno hidrolizado/vitamina C además de la atención habitual (educación, manejo de la carga y PTLE) es superior a la atención habitual y el placebo en otros parámetros de resultados clínicos, pruebas funcionales y estructura del tendón después de 12 y 24 semanas para atletas con PT.

Diseño del estudio: El estudio JUMPFOOD es un ensayo controlado con placebo, aleatorizado, doble ciego, de 2 brazos, que investiga la eficacia de la suplementación oral de colágeno hidrolizado y vitamina C combinados con ejercicios de carga progresiva del tendón en comparación con solo ejercicios de carga progresiva del tendón en atletas con PT.

Población de estudio: Se incluirán atletas masculinos y femeninos recreativos, competitivos y profesionales de diferentes modalidades deportivas. Criterios de inclusión: edad 16-40 años; antecedentes de dolor focal en la rodilla durante al menos 12 semanas localizado en la región del tendón rotuliano en asociación con el entrenamiento y la competencia; practicar deportes al menos una vez a la semana durante al menos un año; sensibilidad a la palpación en el área dolorosa correspondiente en el tendón rotuliano; Puntuación del Victorian Institute of Sports Assessment - Patella (VISA-P) < 80 de 100 puntos.

Intervención: La intervención consiste en un suplemento nutricional con 10 g de colágeno hidrolizado y 40 mg de vitamina C, frente a un suplemento placebo a base de maltodextrina. Todos los participantes de ambos grupos recibirán educación, consejos sobre el manejo de la carga y un PTLE basado en criterios que consta de 4 etapas dentro de los límites del dolor durante 24 semanas. Recientemente se ha demostrado que esta intervención (de entrenamiento) es superior al entrenamiento excéntrico. Los participantes serán asignados al azar para recibir el suplemento nutricional colágeno/vitamina C (intervención) o un suplemento de placebo.

Principales parámetros/criterios de valoración del estudio: la medida de resultado principal será el cambio en la versión holandesa de la puntuación VISA-P. Este cuestionario simple, validado, confiable y específico para lesiones califica la gravedad de la tendinopatía rotuliana y es sensible a pequeños cambios en los síntomas. Fue diseñado específicamente para la tendinopatía rotuliana, evaluando el dolor, los síntomas, la prueba simple de función y la capacidad para participar en deportes de carga del tendón [1]. Una puntuación VISA-P de 100 indica ausencia de dolor, función máxima y capacidad máxima para practicar deportes. La puntuación disminuye con el aumento de la gravedad de los síntomas de PT. El cuestionario VISA-P se autoadministrará al inicio y después de 6, 12, 18, 24 y 52 semanas de seguimiento. Los resultados secundarios incluirán: Dolor durante las pruebas funcionales, métodos de imagen avanzados y mediciones de rigidez y estructura del tendón (MRI, ultrasonido, UTC, Myoton), niveles sanguíneos de aminoácidos y marcadores inflamatorios medidos en sangre y hábitos dietéticos, todo eso será medido al inicio, a las 12 semanas y a las 24 semanas de seguimiento. Además, los datos sobre el cumplimiento del programa de ejercicios y la ingesta de suplementos, la carga de entrenamiento y competición se recopilarán semanalmente mediante un cuestionario en línea.