Влияние акупрессуры и стимуляции галогенным светом на нестрессовое тестирование и тревогу беременных

H01: Не было различий между результатами нестрессового теста беременных женщин, получавших акупрессуру, и беременных женщин контрольной группы.

H02: Не было никакой разницы между уровнем тревожности беременных женщин, получавших акупрессуру, и беременных женщин контрольной группы.

H03: Нет никакой разницы между результатами нестрессового теста беременных женщин, которые получали стимуляцию галогенным светом, и беременных женщин контрольной группы.

H04: Не было никакой разницы между уровнем тревожности беременных женщин, получавших стимуляцию галогенным светом, и женщин в контрольной группе.

H05: Нет никакой разницы между результатами нестрессового теста беременных женщин, которые получали акупрессуру и стимуляцию галогенным светом.

H06: Не было никакой разницы между уровнем тревожности беременных женщин, которые получали акупрессуру и стимуляцию галогенным светом.

Это исследование было разработано как рандомизированное контролируемое экспериментальное исследование. Исследование будет проводиться в период с мая 2021 года по июнь 2023 года в кабинете нестрессового тестирования в амбулаторной клинике акушерства и гинекологии Учебно-исследовательской больницы Самсунской больницы гинекологии и детских болезней, входящей в Управление здравоохранения провинции Самсун. Вселенная исследования будет состоять из беременных женщин, которые обратились в кабинет нестрессового теста для извлечения нестрессового теста после последующего наблюдения за беременностью в акушерско-гинекологической амбулаторной клинике Учебно-исследовательской больницы Самсун. Образец исследования будет разделен на три группы: группу акупрессуры, группу галогенного света и контрольную группу.

Размер выборки исследования, согласно анализу мощности (использовалась программа G*Power 3.1.9.2) с использованием значений исследований Rahimikian et al. (2013), не менее 40 человек в каждой группе (группа акупрессуры: 40 человек). ) с мощностью 80% и погрешностью 5%. ; группа галогенного света: 40 и контрольная группа: 40), всего было подсчитано 120 беременных женщин. Чтобы повысить аналитическую мощность исследования, количество образцов было увеличено на 20%, и было решено включить в исследование не менее 144 беременных женщин (группа акупрессуры: 48; группа галогенного освещения: 48 и контрольная группа: 48). изучение. Будет сформирован слой по возрасту, количеству беременностей и неделе гестации беременных в группе акупрессуры, группе галогенного света и контрольной группе, и будет обеспечено однородное распределение групп. В какую группу попадут участники, определит методика полной рандомизации на сайте www.randomizer.org. После получения разрешения комитета по этике и учреждения, которое будет проводить исследование, беременные отправятся в учреждение. Беременные женщины, соответствующие критериям исследования, будут проинформированы о цели, содержании и методе исследования, а от желающих принять участие в нем будет получено устное и письменное согласие. Исследователь встретится с беременными женщинами лицом к лицу и заполнит форму идентификации беременных, форму последующего наблюдения за нестрессовым тестом и шкалу тревожности.

Форма идентификации беременных: Эта форма была разработана исследователем и состоит из 20 вопросов, в том числе 6 вопросов о социально-демографических характеристиках беременных, 11 вопросов об их акушерских характеристиках и 3 вопроса о жизненно важных показателях.

Последующая форма нестрессового теста: эта форма была разработана исследователем и состоит из 16 вопросов, 7 вопросов, которые определяют мысли беременных женщин о нестрессовом тесте, и 9 вопросов о результатах, связанных с нестрессовым тестом.

Опросник тревожности состояний: Опросник тревожности состояний и черт был разработан Spielberger et al. в 1970 году. Турецкое исследование валидности и надежности шкалы было выполнено Öner и Le Compte в 1985 году. Опросник состояния тревожности представляет собой шкалу из 20 пунктов, используемую для определения того, как человек чувствует себя в определенный момент и при определенных условиях. Шкала может быть введена лицам старше 14 лет индивидуально или в группах и занимает в среднем 10 минут. Баллы, полученные по шкале, теоретически варьируются от 20 до 80, при этом высокий балл указывает на высокий уровень тревожности, а низкий балл указывает на низкий уровень тревожности.

Перед началом исследования будет проведено предварительное исследование с десятью беременными женщинами, чтобы оценить, были ли поняты вопросы. В результате оценки будет определено, есть ли необходимость в редактировании форм данных, и будут внесены коррективы. Те, кто включен в предварительное исследование, не будут включены в группу выборки.

Беременные женщины, пришедшие на нестрессовый тест, отвечающие критериям включения и выразившие желание участвовать в исследовании, будут проинформированы об исследовании, а от тех, кто вызвался участвовать в исследовании, будет получена «Форма информированного согласия». Перед началом нестрессового теста исследователь заполняет «Бланк идентификации беременных», лично беседуя с беременной женщиной. Перед процедурой выпивают один фруктовый сок, чтобы предотвратить разницу во времени приема пищи у беременных. Затем будут измеряться жизненные показатели беременных женщин и определяться высота глазного дна, положение и положение с помощью маневров Леопольда, когда беременных женщин помещают в положение лежа на левом боку. Согласно результатам маневра Леопольда, токодатчик будет размещен на высоте глазного дна, а датчик будет размещен на гребне плода. Затем начнется 20-минутная запись NST, если беременной женщине приложить маркер к руке.

Через одну минуту после начала записи Нестрессового теста группа акупрессуры будет воздействовать на акупунктурную точку Чжи Инь (BL67) глубиной 0,1-0,2 см, по внешнему краю мизинцев обеих стоп, в концевой точке ногтя. Приложение будет применяться к обеим точкам последовательно в течение 2 минут одновременно, а затем 3-минутный период отдыха будет повторяться 2 раза. Последовательные нажатия будут применяться с частотой, оказывающей успокаивающее действие, чтобы человек не беспокоился и не чувствовал боли. После завершения регистрации нестрессового теста беременная женщина заполняет Шкалу тревожности, а исследователь заполняет Анкету наблюдения за нестрессовым тестом.

Группе галогенных ламп будет предоставлена ​​стимуляция галогенным светом в течение 10 секунд от живота матери до головы плода через одну минуту после начала записи двадцатиминутного нестрессового теста с помощью фонарика (Vector VEC127Y, суперспортивный прожектор мощностью 1 миллион свечей с подставкой). ) стоимостью 1 000 000 свечей. Процедура будет повторена на том же месте через 10 минут после первой стимуляции галогенным светом. После завершения регистрации нестрессового теста беременная женщина заполняет Шкалу тревожности, а исследователь заполняет Анкету наблюдения за нестрессовым тестом.

В контрольной группе вмешательства не будет. Данные исследования будут оцениваться с использованием SPSS 24 (PASW Inc., Чикаго. ИЛ. США) программа. Все данные сначала будут оцениваться по методу Колмогорова-Смирнова на соответствие нормальному распределению, а затем анализироваться в соответствии с соответствием нормальному распределению. Для описательной статистики в целом будут использоваться проценты, среднее арифметическое ± стандартное отклонение для тех, которые подходят для нормального распределения, медианы и минимально-максимальные значения для тех, которые не подходят. При анализе данных будут использоваться критерий хи-квадрат, критерий Стьюдента, критерий ANOVA для тех, кто имеет нормальное распределение, U-критерий Манна-Уитни и критерий Крускала-Уоллиса для тех, кто не подходит. Уровень ошибки типа 1 будет принят равным 0,05.