Связь между периоперационным нарушением сна и послеоперационным делирием

Сон – одна из важнейших физиологических потребностей. Нарушения сна оказывают пагубное влияние практически на все системы и, таким образом, могут затянуть выздоровление больных. Исследования документально подтвердили много общего между клиническими и физиологическими профилями пациентов с делирием и нарушениями сна (ишемия/воспаление, гипоксия, дисбаланс нейротрансмиттеров и нарушения метаболизма триптофана/мелатонина). До сих пор не хватает убедительных доказательств, подтверждающих связь между плохим сном и делирием, особенно у госпитализированных пациентов, даже несмотря на то, что имеющиеся исследования показывают, что нарушения сна могут быть потенциальным ключевым фактором риска его развития, что может иметь большое значение. значительный клинический эффект.

Послеоперационный делирий будет диагностирован с использованием 3D-CAM (метод оценки спутанности сознания), который проверяет четыре функции с серией вопросов. Особенности включают 1) острое начало и флюктуирующее течение, 2) невнимательность, 3) дезорганизованное мышление и 4) измененный уровень сознания. Диагноз делирия ставится при наличии признаков 1 и 2, а также 3 или 4.

Будут отмечены демографические данные пациентов, тип и место операции. Дооперационный гемоглобин, электролиты сыворотки и мочевина крови будут зарегистрированы. Интраоперационные факторы, такие как продолжительность операции и анестезии, использование внутривенных жидкостей, кровопотеря, количество перелитых единиц крови и использование опиоидов, будут изучаться во время операции. Отмечают время до выхода и экстубации после завершения операции.

Будет определена связь различных предоперационных, интраоперационных и послеоперационных факторов с POD.