Эффективность антибродяжьей системы по раннему выявлению жителей несанкционированных территорий среди людей с ограниченными интеллектуальными возможностями

Дизайн исследования

Испытание представляет собой одногрупповое предварительное тестовое исследование в Центре и общежитии Haven of Hope Ming Tak Day Activity Center и Haven of Hope Sau Mau Ping Day Activity Center Cum Hostel. Будет предварительное тестирование продолжительностью 4 недели и испытание продолжительностью 12 недель. Во время предварительного тестирования тревога системы защиты от блуждания будет отключена, а время срабатывания при обнаружении участников в выбранных несанкционированных зонах без тревоги системы может быть записано. В течение пробного периода будет включена сигнализация, чтобы обслуживающий персонал был предупрежден, когда участники входят в несанкционированную зону.

Этот протокол соответствует Международному совету по гармонизации технических требований к фармацевтическим препаратам для использования человеком — Руководству по надлежащей клинической практике (ICH-GCP) и Хельсинкской декларации.

Предметы

Критерии включения резидентов:

• Жители исследуемых участков

Критерии исключения резидентов:

• Не является самостоятельным мобильным (т.е. не может ходить без помощи обслуживающего персонала)

Критерии включения обслуживающего персонала:

• Отвечает за работу антиблуждающей системы

Критерии исключения обслуживающего персонала:

• Нет

Процедуры

1. Выбор участников и согласие

   Если возможно установить метки радиочастотной идентификации (RFID) на всю одежду всех жителей исследуемых участков, все они будут приглашены для участия в испытании. Если это невозможно, приоритет будет отдан тем, кто подвергается более высокому риску блуждания (т. е. имеет историю побегов, попыток покинуть разрешенные зоны или входа в неразрешенные зоны).

   Участники и члены их семей будут уведомлены об использовании системы защиты от блуждания и установке RFID-меток на одежду участников. Если они не хотят участвовать, они могут уведомить обслуживающий персонал (отказ от участия).

   Для медицинского персонала будет предполагаться, что он согласен участвовать в исследовании, если он заполнит анонимный вопросник (т. подразумеваемое согласие) на это оценивает нагрузку обслуживающего персонала по отслеживанию проживающих. Письменное согласие будет получено от обслуживающего персонала до проведения качественного интервью.

2. Установка системы

   Установка системы включает в себя установку датчиков RFID на входе в кухню, прачечную, кладовую, помещение для занятий и аптеку, вставку меток RFID (размером около 4 см x 1 см x 0,3 см) в одежду участников и установку соответствующего программного обеспечения ( s) в компьютерах в общем офисе. Сервисная служба и поставщик продукции должны обсудить план установки.

3. 1-месячный предварительный тест

   Цель периода предварительного тестирования (от недели 1 до недели 4) состоит в том, чтобы собрать базовые данные о времени, которое требуется обслуживающему персоналу, чтобы обнаружить жителя, который вошел в несанкционированную зону. В течение предтестового периода сигнал тревоги системы защиты от блуждания будет отключен. Существующие меры по борьбе с бродяжничеством будут сохранены, включая запирание несанкционированных участков, установку тележек или барьеров на въезде в несанкционированные участки, пребывание персонала в несанкционированных участках, когда двери зон открыты, и запрет на пребывание жителей в определенные часы. время суток. Когда обслуживающий персонал замечает жильца в несанкционированной зоне, он или она перезагружает систему предотвращения блуждания, а затем возвращает жильца в безопасное место. Во время процесса система будет записывать время реакции обслуживающего персонала без системной тревоги. Напоминания об обращении к персоналу главного офиса для сброса системы защиты от блужданий будут размещены в несанкционированных местах.

4. Обучение обслуживающего персонала

   Для обслуживающего персонала будет проведено несколько одинаковых часовых занятий. Поставщик проинструктирует и продемонстрирует обслуживающему персоналу, как использовать систему защиты от блуждания. Затем исследователь из Университета Гонконга (HKU) расскажет о ходе тестирования и сборе данных. Это обучение будет записано, чтобы медперсонал мог просмотреть его повторно. Протокол с соответствующими операциями будет предоставлен обслуживающему персоналу.

5. Выполнение

   В течение периода тестирования система будет незамедлительно уведомлять обслуживающий персонал, если участник входит в несанкционированные зоны (например, динамик, установленный в коридоре, и монитор в общем офисе будут транслировать и отображать номер койки участника и его положение). Затем обслуживающий персонал отправится в это место и будет искать участника. После того, как участник будет найден, обслуживающий персонал свяжется с персоналом в главном офисе, чтобы перезагрузить систему, а затем вернет участника в безопасное место. В конце каждой смены обслуживающий персонал будет документировать любые аномальные события, определенные обслуживающим персоналом, во время использования новой системы защиты от блуждания в журнале регистрации. Исследователь HKU проанализирует запись, чтобы определить, является ли тревога, сгенерированная системой, ложной или нет. Этот опыт будет использован для пересмотра протокола операции.

6. Сбор данных

Записи о (1) времени в секундах для отключения сигнала тревоги (прокси-мера времени реакции обслуживающего персонала) и (3) количестве сигналов тревоги, сгенерированных системой во время предварительного тестирования и во время испытания, будут предоставлены поставщиком через системные отчеты.

При оценке (2) нагрузки медицинского персонала по отслеживанию пациентов до периода предварительного тестирования (т. е. в неделю 0) и в конце исследования медицинский персонал заполняет анонимную анкету, в которой оценивается воспринимаемая частота предоставление жителям свободы передвижения, чувство вины за ограничение жителей, конфликты с жителями из-за их ограничения и беспокойство жителей о входе в несанкционированные зоны без присмотра. В конце испытания они ответят на два дополнительных вопроса о том, есть ли у них больше времени для выполнения других обязанностей и могут ли они лучше сосредоточиться на других обязанностях.

На 8-й неделе будет проведено среднесрочное обзорное совещание для обсуждения (5) причин сохранения или ослабления ограничений для пользователей из-за использования системы защиты от блуждания.

В течение испытательного периода обслуживающий персонал будет документировать (4) любые события, которые они считают ненормальными во время использования новой системы предотвращения блуждания, в журнале регистрации. Исследователь будет собирать эти данные в конце каждого месяца во время испытания.

В конце испытания медперсонал заполнит анкету, введенную исследователем, которая оценивает (6) осуществимость использования системы предотвращения блуждания. Кроме того, в общей сложности будут опрошены от 4 до 10 медицинских работников. Содержание интервью включает предполагаемые преимущества и осуществимость системы предотвращения блуждания по сравнению с обычными методами борьбы с блужданием.

ослепление

Для этого исследования с одной группой не будет проводиться ослепление.

Определение размера выборки

Численность жителей оценивается по количеству жителей, проживающих на исследуемых участках. Количество персонала по уходу оценивается по количеству соответствующего персонала, работающего в исследовательских центрах. Ожидается, что будут набраны 40 резидентов и 20 обслуживающего персонала.

Анализ данных

1. Основной анализ

   Независимый выборочный t-критерий будет использоваться для проверки разницы времени ответа и анонимных данных о нагрузке на обслуживающий персонал (включая предполагаемую частоту предоставления жителям свободы передвижения, чувство вины за ограничение жителей, конфликты с жителями из-за их ограничения). , а также беспокойство жителей о входе в несанкционированные зоны без присмотра) между предварительным тестированием (с недели 1 по неделю 4) и основным испытанием (с недели 5 по неделю 16). Описательная статистика будет использоваться для изучения того, есть ли у обслуживающего персонала больше времени для выполнения других обязанностей и могут ли они лучше сосредоточиться на других обязанностях.

2. Оценка процесса

   Будет подсчитано количество сигналов тревоги, сгенерированных системой, количество ложных сигналов тревоги, о которых сообщил обслуживающий персонал, и количество сообщений о пропавших без вести. Частота ложных срабатываний рассчитывается путем деления количества ложных срабатываний на общее количество срабатываний.

   Будут обобщены причины сохранения или ослабления ограничений для пользователей в связи с использованием системы защиты от блуждания.

3. Качественное интервью

Содержание интервью будет дословно расшифровано на китайском языке для дальнейшего анализа. Качественные стенограммы интервью будут проанализированы с использованием структурного анализа для построения последовательной и логичной структуры из классификации многих мнений и восприятий антиблуждающей системы. Затем результаты будут обсуждаться и консолидироваться на групповых встречах с соавторами.