Эффективность палеолитической диеты в контроле уровня глюкозы в крови у больных СД 2 типа

Сахарный диабет стал одним из наиболее распространенных прогрессирующих хронических заболеваний в мире, которым страдают 422 миллиона человек во всем мире. Приблизительно 95% людей, у которых в настоящее время диагностирован диабет, имеют сахарный диабет 2 типа (СД2). Заболевание характеризуется хронической гипергликемией, которая может нарушать функцию бета-клеток поджелудочной железы и повышать резистентность к инсулину, ухудшая метаболическое состояние и вызывая микрососудистые осложнения в сетчатке, почках или периферических нервах. Таким образом, гликемический контроль необходим для лечения сахарного диабета во избежание осложнений со стороны органов и систем, связанных с высокой заболеваемостью и смертностью. К числу причин СД2 относятся генетические и эпигенетические элементы, взаимодействующие в социальных рамках. Генетическая предрасположенность к СД2 учитывает повышенный риск развития СД2 у человека, когда есть другие пораженные члены семьи. С другой стороны, эпигенетические элементы - это те, на которые влияют факторы окружающей среды, т.е. е., они могут быть обратимыми и, следовательно, ими можно манипулировать для лечения болезни. Независимо от причин, основные цели лечения сосредоточены на снижении резистентности к инсулину и улучшении функции бета-клеток, а также уменьшении воспалительного процесса с помощью диеты, физических упражнений и антигипергликемических средств. Исходя из этого, учитывая высокую распространенность заболевания и значительные преимущества его лечения, клиническое значение имеет определение надлежащего количества и типа углеводов в рационе пациентов, поскольку они оба могут влиять на гликемический индекс пищи. Кроме того, потребление некоторых продуктов вызывает заметный подъем, за которым следует более или менее быстрое падение уровня глюкозы в крови, в то время как другие вызывают меньший пик вместе с более постепенным снижением уровня глюкозы в плазме. В настоящее время для больных СД2 рекомендуется потребление 26-44% общей суточной энергии за счет углеводов, предпочтительно из высококачественных источников, таких как овощи, цельные фрукты и бобовые, богатые клетчаткой. Большинство волокон, которые представляют собой неабсорбированные углеводы, нерастворимы и увеличивают массу стула. Напротив, крахмалы — это углеводы, содержащиеся в овощах, которые в основном расщепляются пищеварительными ферментами до сахаров. Резистентный крахмал, также содержащийся в овощах и цельных фруктах, ускользает от пищеварения, подвергаясь ферментации в кишечнике, как и пищевые волокна. Хотя количество и качество углеводов в рационе влияет на уровень глюкозы в крови, влияя на секрецию инсулина и опорожнение желудка, наиболее полезный тип, идеальное количество углеводов в рационе и лежащие в их основе механизмы остаются предметом дискуссий. Таким образом, это исследование было разработано для систематического обзора влияния типа и количества пищевых углеводов в исследованиях, связанных с СД2, чтобы прояснить эти аспекты для улучшения лечения СД2.